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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 이상윤
- 발행연도
- 2020
- 저작권
- 성공회대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수13
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의료복지사회적협동조합(이하 의료사협)은 소비자, 직원, 후원자 등의 다양한 이해관계자가 참여하는 사회적협동조합으로 지난 30여년 간 지역사회에서 의료기관을 운영함과 동시에 지역사회 건강실천을 위한 다양한 사업을 수행해오고 있다. 본 연구는 의료사협을 제도로 보며 출발하였다. 의료사협이 환경과 어떠한 상호작용을 통해 제도화되었는지 과정을 살펴보고, 그 과정에 상호영향을 미친 다양한 행위자의 제도실천행위가 무엇이었는지 확인하는 것이 본 연구의 목적이다. 기존 연구에 따르면 조직과 환경의 상호성속에서 조직을 제도로 인식할 수 있다. 신제도주의 접근에서 제도는 조직 환경과의 관계에서 발전하거나 쇠퇴한다. 제도실천행위(Institutional work)의 접근에서 제도는 개인의 자율행위에 의해 재생산된다. 본 연구는 이와 같은 이론적 틀로 의료복지사회적협동조합 전체를 하나의 대상으로 하는 사례연구를 진행하였다. 한국의료복지사회적협동조합연합회와 개별 의료사협의 총회 자료집, 회의록, 정책자료 및 토론회 자료 등을 1차 수집하고 관계자 인터뷰를 병행하였다. 연구 결과 의료사협은 민주화운동의 연장에서 기독교 사회운동으로 의료인이 대거 합류한 1 시기(1987~1998), 소비자생활협동조합법 제정으로 법적 근거를 확보하면서 의료소비자로서의 자각과 권리가 중시된 2시기(1999~2003), 개인을 넘어 지역사회의 건강에 집중한 3시기(2004~2012), 그리고 협동조합기본법에 의해 사회적협동조합으로서의 정체성을 강고히 하는 시기로 4 시기(2013~현재)로 구분되었다. 그 과정에서 의료사협은 보건의료필드와 사회적경제 필드라는 복합구조 아래 긴장과 완화를 반복하며 지역사회일차보건의료와 사회적협동조합으로서의 정체성을 구축하였다. 또 교육과 네트워크 구성 실천을 통해 의료사협의 제도를 더욱 강고하게 만들어왔으며 배태되기와 일상화 실천을 통해 제도를 유지해왔다. 제도실천행위는 한 번의 과정으로 끝나는 것이 아니라 지속적으로 배치되고 변화되면서 제도의 완성도를 더 깊이 있게 할 것으로 예측된다. 그런 의미에서 의료사협의 제도실천행위는 지금도 지속되고 있다고 할 수 있다.
목차
I. 서 론 11. 연구배경 12. 논문 구성 4II. 이 론 적 배 경 51. 신제도이론 52. 제도실천행위 12III. 연 구 방 법 및 절차 181. 연구방법 181) 사례연구 182) 연구대상 203) 연구 질문 212. 연구절차 22IV. 연구 결과 261. 사례개요 261) 의료복지사회적협동조합 개요 262) 의료복지사회적협동조합과 주변 환경변화 282. 제도화 과정 391) 제 1시기(1987년 ~ 1998년) 422) 제 2시기(1999년 ~ 2003년) 473) 제 3시기(2004년 ~ 2012년) 534) 제 4시기(2013년 ~ 현재) 583. 제도실천행위 621) 정체성 구축 622) 교육 723) 네트워크 구성 774) 배태되기와 일상화 80V. 연구 함의와 한계 84참 고 문 헌 93ABSTRACT 101부 록 103
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