본 연구에서는 만 1-5세 자폐스펙트럼장애 영유아와 영유아의 어머니 102명을 대상으로 수면문제 수준에 따른 사회성숙도 및 문제행동의 차이를 비교하였다. 연구도구로 유아행동평가척도(CBCL 1.5-5)와 사회성숙도 검사(SMS)를 사용하였고, 수집된 자료는 SPSS 25.0 통계 프로그램을 이용하여 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 첫째, 자폐스펙트럼장애 영유아의 수면문제 수준은 56.58T로 나타났으며, 전체 ASD 영유아 102명 중 65T 이상 경계선 및 임상 수준 영유아는 22명으로 21.57%에 해당하였다. 65T 미만의 정상 수준 영유아는 80명으로 78.43%로 나타났다. 둘째, 수면문제는 정서적 반응성, 불안/우울, 신체증상, 위축 등 내재화 문제와 주의집중문제, 공격행동 등 외현화문제와 정적 상관관계를 나타냈다. 또한 DSM 전반적 발달문제, DSM 주의력결핍/과잉행동장애, DSM 반항행동문제 등 외현화 DSM 장애 증상과 정적 상관관계를 나타냈다. 그러나 수면문제와 사회성숙도의 상관관계는 유의하지 않았다. 셋째, 수면문제 T점수 수준에 따른 사회성숙도의 차이를 검증한 결과, 경계선 및 임상 수준 집단이 정상 수준 집단보다 사회성숙도 검사의 사회지수(SQ)가 유의하게 낮았다. 넷째, 수면문제 T점수 수준에 따른 문제행동의 차이를 검증한 결과, 경계선 및 임상 수준 집단이 정상 수준 집단보다 정서적 반응성, 불안/우울, 신체증상, 위축 등 내재화 문제와 주의집중문제, 공격행동 등 외현화 문제 점수가 유의하게 높았다. 다섯째, 수면문제 T점수 수준에 따른 DSM 장애 증상의 차이를 검증한 결과, 경계선 및 임상 수준 집단이 정상 수준 집단보다 DSM 전반적 발달문제, DSM 주의력결핍/과잉행동장애, DSM 반항행동문제 등 외현화 DSM 장애 증상 점수가 유의하게 높았다. 이와 같이 본 연구에서는 자폐스펙트럼장애 영유아의 수면문제 심각성을 확인하고 수면문제 경계선 및 임상 수준 집단이 정상 수준 집단 보다 낮은 사회성숙도를 나타낸다는 것을 확인하였다. 또한 위축 등 내재화 문제와 공격행동 등 외현화 문제가 심각하며 DSM 전반적 발달문제와 DSM 반항행동문제 등 외현화 DSM 장애 증상이 심각하다는 것을 규명하였다는 점에 의의가 있다.
The purpose of this study was to examine differences of social maturity and behavior problems according to the level of sleep problems in infants with autism spectrum disorder(ASD). The subjects were 102 mothers of infants with ASD aged 1-5. The Social Maturity Scale(SMS) and Child Behavior Checklist(CBCL 1.5-5) were used as measuring tools. The results of this study were as follows. First, the level of sleep problems in infants with ASD was 56.58T on the CBCL 1.5-5 sleep problems scale. Subjects were divided into two groups: one group for those who scored under 65(good sleepers) and another group for those who scored equal to or over 65(poor sleepers). Out of the 102 subjects, there were 22 poor sleepers(21.57%) and 80 good sleepers(78.43%). Second, sleep problems were significantly correlated with emotional reactivity, anxiety/depression, somatic complaints, withdrawal, attention problems, aggressive behavior, DSM pervasive developmental problems, DSM attention deficit/hyperactivity, and DSM oppositional defiant problems. However, there was no significant association between sleep problems and social quotient. Third, the results obtained after researching the differences in social maturity according to the levels of severity of the subjects’ sleep problems showed that the poor sleepers group achieved significantly lower scores in the social quotient scale on the SMS compared to those in the good sleepers group. Fourth, the results obtained after researching the differences in behavior problems according to the levels of severity of the subjects’ sleep problems showed that the poor sleepers group achieved significantly higher scores in the emotional reactivity, anxiety/depression, somatic complaints, withdrawal, attention problems, and aggressive behavior scales on the CBCL 1.5-5 compared to those in the good sleepers group. Fifth, the results obtained after researching the differences in DSM-oriented scales according to the levels of severity of the subjects’ sleep problems showed that the poor sleepers group achieved significantly higher scores in DSM pervasive developmental problems, DSM attention deficit/hyperactivity, and DSM oppositional defiant problems scales on the CBCL 1.5-5 compared to those in the good sleepers group. This study has significance in that it has verified the severity of sleep problems in infants with ASD and has examined the differences in social maturity and behavior problems between poor sleepers and good sleepers.
목차
Ⅰ. 서론 = 11. 연구의 필요성 및 목적 = 12. 연구문제 = 8Ⅱ. 연구방법 = 91. 연구대상 = 92. 연구도구 = 101) 유아행동평가척도(CBCL 1.5-5) = 102) 사회성숙도 검사(SMS) = 123. 연구절차 = 134. 자료분석 = 13Ⅲ. 연구결과 = 151. ASD 영유아의 수면문제 수준 = 152. ASD 영유아의 수면문제, 사회성숙도 및 문제행동의 상관관계 = 163. ASD 영유아의 수면문제 수준에 따른 사회성숙도의 차이 = 184. ASD 영유아의 수면문제 수준에 따른 문제행동의 차이 = 191) ASD 영유아의 수면문제 수준에 따른 내재화 문제 및 외현화 문제의 차이 = 192) ASD 영유아의 수면문제 수준에 따른 DSM 장애 증상의 차이 = 20Ⅳ. 논의 = 221. 논의 및 결론 = 222. 제언 = 27