주관적 기억장애 및 경도 인지장애 노인의 의미연상과제 수행 특성 :

강서정

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자료유형: 학위논문

저자정보: 강서정 (대구대학교, 대구대학교 대학원)

지도교수: 김정완

발행연도: 2019

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이용수7

이 논문의 연구 히스토리 (2)

2019

주관적 기억장애 및 경도 인지장애 노인의 의미연상과제 수행 특성

강서정 재활과학과 2019.01 학위논문

주관적 기억장애 및 경도인지장애 노인의 의미연상과제 수행 특성

강서정 , 박성현 , 김정완 디지털융복합연구 2019.01 학술저널

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치매의 조기 발견과 예방을 위해 주의 깊게 살펴보아야할 증상은 이름대기 장애로 확인되었다. 이름대기의 어려움은 어휘의 산출 측면뿐만 아니라 어휘 접근 단계의 어려움으로도 발생할 수 있다. 서로 연결된 의미지식은 특정 연관관계에 따라 활성화 크기가 달라질 수 있으므로, 의미지식의 연관관계는 인지적 기능 장애 판단에 중요한 요인이 될 수 있다. 하지만 국내에서는 의미지식의 연관관계에 대한 접근을 시도한 자체가 부족한 실정이다. 따라서 본 연구는 개념의 특정 연관관계를 이용해 의미론적 기능을 평가하는 의미연상과제(SAT)를 사용하여, 정상 노인과 주관적 기억장애, 경도인지장애 노인에게서 관찰되는 의미 하위범주별 수행과 오류오형의 차이를 살펴보고자 하였다. 연구 결과는 다음과 같다.
첫째, 정상과 SMI 노인이 MCI 노인보다 의미연상과제의 전체 수행력에서 유의하게 더 높은 정반응 점수와 더 빠른 반응시간을 보였다. 이 결과는 의미연상과제를 통해 확연한 의미지식의 손상을 보이는 MCI의 감별이 가능함을 시사한다. 둘째, 의미연상과제의 하위 범주별로 평가한 수행력에서는 모든 집단 간 유의한 차이를 보였으며, 기능 범주에서 높은 수행력을, 상위와 부분/전체에서 낮은 수행력을 보여 선행 연구와 일치하는 결과를 보였다. 이러한 결과를 통해 의미지식 중에서도 기능은 가장 강하고 오랫동안 보존되며, 상위와 부분/전체에 대한 지식은 가장 약하고 일찍 손상된다는 것을 확인할 수 있다. 셋째, MCI 노인이 정상과 SMI 노인보다 유의하게 많은 오류 횟수를 보였으며, 이 결과는 MCI 노인의 인지기능 저하로 나타나는 전달 결함과 억제 결함, 처리 속도 저하 등의 변화로 설명이 가능하다. 특히, SMI와 MCI 노인은 무반응 오류에서 유의한 증가를 보였다. 이는 SMI 노인 또한 처리속도 저하로 상대적으로 인지적 변화를 경험하고 있다는 것으로 해석할 수 있다.
본 연구는 의미연상과제(SAT)를 통해 정상 노인과 SMI 노인을 대상으로 추후에 발생할 수 있는 객관적 인지장애의 지표를 파악하고, 의미지식의 손상 진행 단계를 함께 파악할 수 있었다. 이는 임상에서 인지기능 장애의 재활을 위한 중요한 자료로 활용할 수 있을 것으로 기대된다.

Symptoms that should be carefully considered for early detection and prevention of dementia are found as naming disorder. The difficulty of naming may occur not only through lexical output but also the difficulty of lexical access stage. The association of semantic knowledge can be an important factor in the determination of cognitive disorder because activation size of semantic knowledge connected to each other varies according to a certain association. However, the approach for the association of semantic knowledge is lacking in Korea. Therefore, this study used semantic association task (SAT) which evaluates semantic function using specific association of concepts. we assigned to normal elderlies(NEs) and those with subjective memory impairment(SMI) or mild cognitive impairment(MCI) to examine their performance by semantic subcategories and analyze the differences in their error patterns. The results of the study are as follows.
First, normal and SMI elderly showed significantly higher the total number of correct response and faster reaction times in overall performance of SAT than MCI elderly. This result suggests that we can find MCI, which shows significant damage of semantic knowledge through SATs. Second, there was a significant difference between all groups in the performances evaluated by subcategories of SATs. and the highest performance observed in function and the lowest performance in superordinate and part/whole associative relations. Therfore, the results are consistent with previous studies. From these results, we found that the function is strongest and preserved for a long time in semantic knowledge. And knowledge of the superordinate and part/whole is the weakest and most likely to be damaged early. Third, MCI elderly had significantly more errors than normal and SMI elderly. The results can be explained by changes in transmission deficit and inhibitory defects and processing speed deficits which are caused by the decline in cognitive function of the MCI elders. Especially, SMI and MCI elderly showing a significant increase in no-response. This suggests that SMI elderly also experience relatively cognitive change by processing speed deficits
The purpose of this study is to examine the indicators of objective cognitive impairment that could occur in the normal elderly and SMI elderly. We also grasped the progress stage of the damage of meaning knowledge. It is expected to be useful data for clinical rehabilitation of cognitive dysfunction

Ⅰ. 서론 1
1. 이론적 배경 1
1) 경도 인지장애 1
2) 주관적 기억장애 2
3) 인지기능 장애와 의미지식의 손상 4
2. 연구 목적 및 필요성 7
3. 연구 문제 10
Ⅱ. 연구 방법 11
1. 연구 대상 11
2. 연구 도구 13
1) 한국판 간이정신상태검사(K-MMSE) 13
2) 한국판 노인 우울 척도 단축형(GDSSF-K) 13
3) 서울 구어 학습검사(Seoul Verbal Learning Test-Eldrly''s version) 13
3. 의미연상과제(Semantic Association Task, SAT) 제작 14
1) 실험 자극어 선정 14
2) 과제 제작 16
4. 연구 절차 18
1) 예비 실험 18
2) 본 실험 18
5. 자료 처리 19
1) 정반응 점수 19
2) 반응시간 측정 19
3) 오류유형 분석 20
6. 신뢰도 20
7. 통계 분석 21
Ⅲ. 연구 결과 22
1. 세 집단 간 의미연상과제(SAT) 정반응 총점과 반응시간 22
2. 세 집단 간 의미연상과제(SAT) 하위 범주별 정반응 점수 25
3. 세 집단 간 의미연상과제(SAT) 하위 범주별 반응시간 29
4. 세 집단 간 의미연상과제(SAT) 오류유형별 산출 횟수 32
Ⅳ. 논의 및 결론 37
참고문헌 42
영문초록 48
부록 Ⅰ. 주관적 기억 장애 체크리스트 50
부록 Ⅱ. 의미연상과제(SAT) 어휘 구성 목록 51

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