국문초록

노인요양병원 간호사의 직무스트레스, 지각된 건강상태가
건강증진행위에 미치는 영향


김 미 애
동신대학교 대학원
간호학과
(지도교수 : 서남숙)

본 연구는 노인요양병원 간호사들의 직무스트레스, 지각된 건강상태 및 건강증진행위 간의 관계 및 영향요인을 파악하고 건강증진행위를 수행할 수 있는 동기요인을 촉진하여 간호사의 건강관리를 위한 기초자료를 제공하기위한 서술적 조사연구이다.
연구대상은 G광역시 소재하는 50병상 이상 규모의 7개의 노인요양병원에 근무하는 간호사 227명이며, 자료수집은 2018년 6월 20일부터 2018년 7월 10일까지 실시하였다. 연구도구는 간호사를 대상으로 개발한 김매자와 구미옥(1984)의 직무스트레스 도구를 안미경(2003)이 수정·보완한 설문지를 사용하여 측정하였고, 지각된 건강상태 도구는 일본동경대학 의학부 보건학과에서 작성하고 김윤신(1979)이 한국판 THI(Todai Health Index) 건강조사표로 번안한 것을 임경희(2002)가 수정·보완한 설문지를 사용하였으며, 건강증진행위 도구는 Pender, Sechrist and Walker(1995)가 개발하여 Health Promotinh Lifestyle Profile (HPLP-II)로 수정한 도구를 서현미(2000)가 번안한 설문지를 사용하였다. 수집한 자료의 분석은 SPSS/WIN 22.0 Program을 이용하여 서술통계와 독립표본 t-test, ANOVA, Scheffe test, Pearson''s Correlation coefficient, Multiple regression analysis 방법을 사용하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 대상자의 일반적 특성을 살펴보면 성별은 여성이 대부분이었고, 연령은 40세 이상이 많았으며, 결혼여부는 기혼이 미혼보다 많았다. 최종학력은 전문대학졸업이 가장 많았고, 직위는 일반간호사가 대부분이었으며, 근무형태에서는 교대근무간호사가 많았다. 임상경력은 1년 이상∼3년 미만이 많았고, 치매환자 교육경험은 교육을 받은 간호사가 많았다. 현재흡연상태에서는 담배를 피우지 않는 사람이 대부분이었으며, 현재음주상태는 마시는 사람과 마시지 않는 사람 이 비슷하였다.
2. 대상자의 직무스트레스정도는 평균 3.57±.60점으로 높은 것으로 나타났고, 지각된 건강상태정도는 평균 2.67±.56점으로 약간 높았으며, 건강증진행위정도는 평균 2.11±.40점이었다.
3. 일반적 특성에 따른 변수들에 있어서 직무스트레스는 연령에 따라 유의한 차이가 있었고, 지각된 건강상태에서는 최종학력과 근무형태에서 유의한 차이가 있었으며, 건강증진행위에서는 직위와 근무형태에서 유의한 차이가 있었다.
4. 직무스트레스, 지각된 건강상태 및 건강증진행위 간의 상관관계를 살펴보면, 직무스트레스는 지각된 건강상태(r=-.251, p<.001), 건강증진행위(r=.-239, p<.001)와 역 상관관계가 나타났고, 지각된 건강상태에서는 건강증진행위(r=.275, p<.001)와 순 상관관계를 나타냈다. 즉, 직무스트레스가 높으면 지각된 건강상태와 건강증진행위를 잘하지 않는 것으로 나타났고, 지각된 건강상태가 높으면 건강증진행위를 잘하는 것으로 나타났다.
5. 건강증진행위에 영향을 미치는 변수는 직무스트레스의 하위영역 중 부적절한대우와 보상점수가 높을수록 긍정적영향을 미쳤다. 지각된 건강상태의 하위영역중에서 신체적영역과 사회적영역이 긍정적영향을 미쳤고, 정신적영역은 건강증진행위에 부정적영향을 미치는 것으로 나타났다. 건강증진행위에 미치는 영향력은 부적절한대우와 보상, 사회적영역, 정신적영역, 신체적영역 순이었다. 연구대상자의 일반적 특성, 직무스트레스 및 지각된 건강상태가 건강증진행위를 설명하는 회귀모형의 설명력은 23.8%였다. 회귀모형의 통계적 유의도를 나타내는 값은(F=5.017, p<.001)로 본 회귀모형은 적합한 것으로 나타났다.
본 연구의 결과를 통해 노인요양병원에 근무하는 간호사의 직무스트레스, 지각된 건강상태는 건강증진행위와 관련이 있었고, 건강증진행위를 높이는 중요요인임을 알 수 있었다. 노인요양병원 간호사의 직무스트레스를 낮추기 위해 간호부서의 행정 및 관리자들은 간호사의 인력충원 및 대우와 보상제도 마련 등의 여건을 개선하여 직무스트레스를 감소시키기 위한 노력이 필요하며 건강에 대한 긍정적 지각수준을 높이기 위한 건강교육과 건강증진행위 실천수준을 높이기 위한 신체활동 및 사회적 활동의 프로그램개발 및 연구가 이루어져야 할 것이다.

주요어 : 노인요양병원, 직무스트레스, 지각된 건강상태, 건강증진행위

Abstract

Influence of Job Stress and Perceived Health on Health Promotion Behaviors of Geriatric Hospital Nurses


Kim, Mi Ae
Department of Nursing Science
Graduate school, Dongshin University
(Directed by Professor. Seo, Nam Sook)

This is a descriptive research study to provide basic resources for nurses'' health management by comprehending the relation and influence factors among geriatric hospital nurses'' job stress, perceived health and health promotion behaviors and by promoting motivation to perform health promotion behaviors.
The participants of this study are 227 nurses who work in 7 geriatric hospitals with over 50 beds located in G-si. The data were collected from June 20, 2018 to July 10, 2018. Regarding research tools, job stress tool developed for nurses by Kim Mae-ja and Gu Mi-ok(1984) and revised·compensated by An Mi-gyeong(2003) was used to measure, and for perceived health tool, questionnaire written by Department of Public Health of Tokyo University Medical School, translated by Kim Yoon-sin(1979) into Korean Version THI(Todai Health Index), and revised·compensated by Lim Gyeong-hee(2002) was used. For health promotion behaviors tool, a tool developed and revised into Health Promotinh Lifestyle Profile(HPLP-II) by Pender, Sechrist and Walker(1995) and translated by Seo Hyeon-mi(2000) was used. For the analysis of the collected data, descriptive statistics, independent sample t-test, ANOVA, Scheffe test, Pearson''s Correlation coefficient and Multiple regression analysis were done with the use of SPSS/WIN 22.0 Program .

The results of this study are as follows.
1. Regarding the general characteristics, most of them are female in gender, the majority of them are over 40 years old, and more are married. The majority of them have associate degrees, most of them are regular nurses in job position, and a lot of them are nurse with shift work. Most of them have 1~3 clinical work experiences, and many of them received dementia patient education. Most of them are non-smokers, and the number of those who drink alcohol and the number of those who do not drink are similar.
2. The degree of job stress is average 3.57±.60, which is quite high, and perceived health is average 2.67±.56, which is slightly high, and the degree of health promotion behaviors is average 2.11±.40.
3. In variables according to general characteristics, job stress has significant difference depending on age, perceived health shows significant difference in education level and work type, and in health promotion behaviors, there is significant difference in job position and work type.
4. Regarding correlation among job stress, perceived health and health promotion behaviors, job stress has negative correlation with perceived health(r=-.251, p<.001) and health promotion behaviors(r=.-239, p<.001), and perceived health has positive correlation with health promotion behaviors(r=.275, p<.001). In other words, as the degree of job stress is high, they don''t do perceived health and health promotion behaviors, and as perceived health is high, they do health promotion behaviors well.
5. Regarding variables that affect health promotion behaviors, as the points of improper treatment and compensation among the sub-areas of job stress are higher, they have a positive effect. Among sub-areas of perceived health, physical area and social area have a positive effect, and mental area has a negative effect on health promotion behaviors. Regarding the influence power that affects health promotion behaviors, improper treatment and compensation is the highest followed by social area, mental area and physical area. The explanation power of regression model that research participants'' general characteristics, job stress and perceived health explain health promotion behaviors is 23.8%. The value that shows statistical significance of regression model is F=5.017, p<.001, so this regression model is proper.
The results of this study indicate job stress and perceived health of nurses working in geriatric hospitals are related to health promotion behaviors, and are major factors that enhance health promotion behaviors. In order to reduce job stress of nurses working in geriatric hospitals, nursing administrators and managers should improve conditions of personnel supplement and establishment of treatment and compensation system, and there should also be health education to enhance positive awareness level on health and development and research of programs for physical and social activities to improve health promotion behavior practice level.


Keywords: Geriatric hospital, Job stress, Perceived health, Health promotion behaviors