본 연구의 목적은 시간의 흐름에 따른 노인 우울의 변화 양상에 있어서 다수의 서로 다른 변화 궤적들을 확인하고, 각 궤적별 특성과 예측요인이 무엇인지를 규명하는 것이다. 이를 통해 노인 우울의 치료와 예방을 위한 효과적인 개입 방안을 세우는데 필요한 기초 자료를 제공하고자 한다. 이러한 목적을 달성하기 위하여 11년간의 한국복지패널 데이터를 활용하여 65세 이상 72세 이하 노인 733명을 대상으로 분석을 실시하였다. 주요 분석방법으로는 잠재성장혼합모형, 다항로지스틱 회귀분석 등을 사용하였고, 다음과 같은 결론을 얻었다. 첫째, 노인의 우울 변화는 ‘저수준 유지형’, ‘고수준 감소형’, ‘저수준 증가형’, ‘고수준 유지형’의 변화 궤적으로 나타났다. 둘째, 주거 소유 형태의 변화는 ‘안정형’과 ‘불안정형’, 주거의 구조?성능 및 환경의 변화는 ‘감소형’과 ‘증가형’, 건강 만족도의 변화는 ‘감소형’과 ‘증가형’, 만성질환의 변화는 ‘회복형’과 ‘발병형’, 가족관계 만족도의 변화는 ‘유지형’과 ‘증가형’, 자아존중감의 변화는 ‘감소형’과 ‘증가형’, 연간 가구소득의 변화는 ‘증가형’의 변화 궤적으로 나타났다. 셋째, 가족관계 만족도와 자아존중감의 다중궤적집단이 노인의 우울 수준에 영향을 미치는 것으로 나타났다. 가족관계 만족도의 증가형과 자아존중감의 감소형에 속할수록 우울 수준이 증가하는 것으로 나타났다. 넷째, 주거 소유 형태, 건강 만족도, 가족관계 만족도, 자아존중감의 다중궤적집단이 노인 우울의 다중궤적집단을 예측하는 것으로 나타났다. 우울의 저수준 유지형과 고수준 감소형은 자아존중감의 증가형이, 우울의 저수준 증가형은 건강 만족도의 증가형과 가족관계 만족도의 증가형이, 우울의 고수준 유지형은 주거 소유 형태의 불안정형이 예측하는 것으로 나타났다. 이 연구를 통하여 도출한 이론적 함의로는 노인 우울의 다중변화궤적과 주거 자원, 건강 자원, 관계적 자원, 심리적 자원, 경제적 자원 간의 관계를 자원보존이론을 적용하여 검증하였고, 노인 우울의 다중변화궤적에 주거 소유 형태, 건강 만족도, 가족관계 만족도, 자아존중감이 중요한 예측요인임을 확인하였다는데 의의가 있다. 실천적 함의로는 노인 우울과 관련하여 개별적인 차원에서 장기적인 개입이 필요하고, 노인이 가지고 있는 자원의 상실과 획득에 대한 중요성을 제기하였으며, 건강, 가족관계, 자아존중감 관련 프로그램 개발의 필요성과 근거를 제시하였다는데 의의가 있다.
The purpose of this study is to identify the multiple change trajectories for change of elderly depression over time and the characteristics and predictors of each trajectory. It is to provide the basic data necessary for establishing effective interventions for treatment and prevention of elderly depression. To accomplish this goal, we analyzed 733 elderly people, aged from 65 to 72, through using Korean Welfare Panel Study which was conducted for 11 years. Mainly used analysis methods were the latent growth mixture modeling and multinomial logistic regression analysis. The conclusions were as follows: First, the change of elderly depression was shown as change trajectory of low level maintenance type, high level reduction type, low level increase type, and high level maintenance type. Second, the change trajectory of each resource was presented as follows; the change of the housing as stable and unstable type, the change of the structure, performance, and environment of the housing as decrease and increase type, the change of health satisfaction as decrease and increase type, the change of chronic diseases as recovery and onset type, the change of family relationship satisfaction as holding and increase type, the change of self-esteem as decrease and increase type, and the change of annual household income as increase type. Third, the multiple trajectories groups of family relationship satisfaction and self-esteem have affected to the depression level of the elderly. The depression level was found to increase as the type of family relationship satisfaction increased and self-esteem decreased. Fourth, multiple trajectories groups of housing, health satisfaction, family relationship satisfaction, and self-esteem have predicted multiple trajectories groups of elderly depression. The low level maintenance type and high level decrease type of depression were predicted by increase type of self-esteem. The low level increase type of depression was predicted by increase type of health satisfaction and family relationship satisfaction. The high level maintenance type of depression was predicted by unstable type of housing. The theoretical implications derived from this study are as follows: First, it verified the relationship between multiple change trajectories of elderly depression and housing resources, health resources, relational resources, psychological resources, and economic resources by applying the resource conservation theory. Second, it confirmed that housing, health satisfaction, family relationship satisfaction, and self-esteem were important predictors for the multiple change trajectories of elderly depression. The practical implications of this study are as follows: First, it requires long-term intervention on the individual level in relation to the elderly depression. Second, it raises the importance for the loss and acquisition of the resource of the elderly. Third, it suggests the necessity and basis of program development which is related to the health, family relationship, and self-esteem.
목차
Ⅰ. 서론 11. 문제제기 12. 연구의 의의 및 목적 53. 연구문제 7Ⅱ. 이론적 배경 81. 선행연구 동향 82. 노년기 우울 103. 자원보존이론 124. 노인 우울의 예측요인 23Ⅲ. 연구방법 331. 연구모형 및 연구가설 332. 연구대상과 자료수집 363. 조사도구 394. 자료분석 425. 결측 자료 처리 47Ⅳ. 연구결과 481. 일반적 특성 482. 연구모형의 분석 503. 노인 우울의 궤적집단별 특성 634. 노인 우울의 영향요인 분석 655. 노인 우울의 다중궤적집단 예측요인 분석 686. 결과 요약 73Ⅴ. 결론 761. 논의 762. 연구의 함의 833. 결론 904. 제언 91참고문헌 93영문초록 110부록 Ⅰ. 요인분석 결과 112부록 Ⅱ. 다중 대응일치 분석 결과 114부록 Ⅲ. 다중공선성 여부 결과 117부록 Ⅳ. 설문지 118