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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 정승화
- 발행연도
- 2018
- 저작권
- 부산대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수11
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1. 연구목적
치면세균막의 양을 정량화하기 위해 다양한 종류의 치면세균막 지수들이 개발되었다. 현재 임상 및 연구에서 빈번하게 활용이 되고 있는 치면세균막 지수들로는 Patient Hygiene Performance Index (PHPI), Rustogi''s Modification modified Navy Plaque Index (RMNPI), Quigley & Hein Plaque Index (QHPI)가 있다. 앞서 언급한 치면세균막 지수들은 이미 많은 연구를 통해 타당성과 신뢰성이 검증된 지수들이긴 하나, 치면세균막의 침착을 제대로 반영하지 못하는 양상이 존재하였다. 따라서 본 연구의 목적은 착색된 치면세균막에 대한 기존의 전통적인 치면세균막 지수와 디지털 분석을 통해 얻은 값을 서로 비교하고, 디지털 분석 값과 관련성이 높고 임상 및 연구에서 쉽게 활용할 수 있는 새로운 치면세균막 지수(Digital Photo Plaque Index: DPPI)를 제시하는 것이다.
2. 연구방법
총 96명의 연구대상자를 모집하였으며 그 중 일반적이지 않은 형태로 치면세균막이 침착된 40명의 연구대상자가 본 연구에 참여하였다. 구강카메라를 이용하여 촬영된 착색치면은 #26번 협면과 #31번 순면이었으며 대상자 당 2장의 사진, 총 80장의 사진을 이용하여 본 연구를 수행하였다. 침착된 치면세균막의 양(Plaque Percent Index: PPI)과 기존 치면세균막 지수들, 그리고 새롭게 제시하고자 하는 DPPI의 관련성 평가를 위해 피어슨상관분석(Pearson''s correlation coefficient)을 수행하였고, 조사자 내, 조사자 간 신뢰도 분석을 위해 급내상관계수(Intraclass Correlation Coefficient: ICC)와 가중카파치(Weighted kappa)를 산출하였다. 지수의 산출은 2인의 조사자가 수행하였으며, 1인이 2회씩 반복측정 하였다.
3. 연구결과
상관분석 결과 PPI와 큰 관련성을 나타낸 치면세균막 지수는 새롭게 제시하고자 하는 DPPI로 나타났다. 조사자 1에서 PPI와 DPPI의 피어슨 상관계수는 전치에서 0.84, 구치에서 0.87, 전체치아에서 0.87이었으며, 조사자 2에서 DPPI의 피어슨 상관계수는 각각 0.87, 0.87, 0.88이었다. 조사자 내 ICC 결과 조사자 1의 신뢰도는 각각 0.97, 0.92, 0.95이었고, 조사자 2의 신뢰도는 전치와 구치, 전체치아 모두 0.93이었다. 조사자 내 가중카파치는 조사자 1에서 각각 0.91, 0.83, 0.87이었으며, 조사자 2는 0.87, 0.86, 0.85이었다. 조사자 간 ICC 결과 전치와 구치, 전체치아 신뢰도는 0.95, 0.90, 0.93이었으며, 가중카파치의 신뢰도는 각각 0.87, 0.76, 0.81이었다.
4. 결론
본 연구에서 새롭게 제시한 DPPI는 기존 치면세균막 지수들보다 치면세균막 침착양상을 잘 표현한다는 사실을 확인하였으며, 재현성 또한 우수하였다. 임상 및 연구에서 구강카메라 촬영이미지를 이용한 DPPI로 착색된 치면을 평가하면 치면세균막 산출에서 기존 지수들보다 더욱더 유용할 것으로 사료된다.
치면세균막의 양을 정량화하기 위해 다양한 종류의 치면세균막 지수들이 개발되었다. 현재 임상 및 연구에서 빈번하게 활용이 되고 있는 치면세균막 지수들로는 Patient Hygiene Performance Index (PHPI), Rustogi''s Modification modified Navy Plaque Index (RMNPI), Quigley & Hein Plaque Index (QHPI)가 있다. 앞서 언급한 치면세균막 지수들은 이미 많은 연구를 통해 타당성과 신뢰성이 검증된 지수들이긴 하나, 치면세균막의 침착을 제대로 반영하지 못하는 양상이 존재하였다. 따라서 본 연구의 목적은 착색된 치면세균막에 대한 기존의 전통적인 치면세균막 지수와 디지털 분석을 통해 얻은 값을 서로 비교하고, 디지털 분석 값과 관련성이 높고 임상 및 연구에서 쉽게 활용할 수 있는 새로운 치면세균막 지수(Digital Photo Plaque Index: DPPI)를 제시하는 것이다.
2. 연구방법
총 96명의 연구대상자를 모집하였으며 그 중 일반적이지 않은 형태로 치면세균막이 침착된 40명의 연구대상자가 본 연구에 참여하였다. 구강카메라를 이용하여 촬영된 착색치면은 #26번 협면과 #31번 순면이었으며 대상자 당 2장의 사진, 총 80장의 사진을 이용하여 본 연구를 수행하였다. 침착된 치면세균막의 양(Plaque Percent Index: PPI)과 기존 치면세균막 지수들, 그리고 새롭게 제시하고자 하는 DPPI의 관련성 평가를 위해 피어슨상관분석(Pearson''s correlation coefficient)을 수행하였고, 조사자 내, 조사자 간 신뢰도 분석을 위해 급내상관계수(Intraclass Correlation Coefficient: ICC)와 가중카파치(Weighted kappa)를 산출하였다. 지수의 산출은 2인의 조사자가 수행하였으며, 1인이 2회씩 반복측정 하였다.
3. 연구결과
상관분석 결과 PPI와 큰 관련성을 나타낸 치면세균막 지수는 새롭게 제시하고자 하는 DPPI로 나타났다. 조사자 1에서 PPI와 DPPI의 피어슨 상관계수는 전치에서 0.84, 구치에서 0.87, 전체치아에서 0.87이었으며, 조사자 2에서 DPPI의 피어슨 상관계수는 각각 0.87, 0.87, 0.88이었다. 조사자 내 ICC 결과 조사자 1의 신뢰도는 각각 0.97, 0.92, 0.95이었고, 조사자 2의 신뢰도는 전치와 구치, 전체치아 모두 0.93이었다. 조사자 내 가중카파치는 조사자 1에서 각각 0.91, 0.83, 0.87이었으며, 조사자 2는 0.87, 0.86, 0.85이었다. 조사자 간 ICC 결과 전치와 구치, 전체치아 신뢰도는 0.95, 0.90, 0.93이었으며, 가중카파치의 신뢰도는 각각 0.87, 0.76, 0.81이었다.
4. 결론
본 연구에서 새롭게 제시한 DPPI는 기존 치면세균막 지수들보다 치면세균막 침착양상을 잘 표현한다는 사실을 확인하였으며, 재현성 또한 우수하였다. 임상 및 연구에서 구강카메라 촬영이미지를 이용한 DPPI로 착색된 치면을 평가하면 치면세균막 산출에서 기존 지수들보다 더욱더 유용할 것으로 사료된다.
목차
1. 서론 12. 연구대상 및 방법 51. 연구대상 52. 연구방법 62.1. 치면세균막 착색과 구강카메라 촬영 62.2. 치면세균막 이미지분석 및 시각적 관찰을 통한 치면세균막 지수 산출 62.3. 통계분석 72.4. 가중카파치(Weighted kappa) 73. DPPI 평가기준과 치면분할 방법 83. 연구결과 91. DPPI 타당성분석 92. 조사자 내 신뢰도 102.1. 조사자 내 급내상관계수(Intraclass Correlation Coefficient: ICC) 102.2. 조사자 내 가중카파치(Weighted kappa) 113. 조사자 간 신뢰도 123.1. 조사자 간 급내상관계수(Intraclass correlation Coefficient: ICC) 123.2. 조사자 간 가중카파치(Weighted kappa) 124. 고찰 135. 결론 18참고문헌 19
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