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논문 기본 정보

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학위논문
저자정보

김창현, Kim, Chang-hyun (금오공과대학교, 금오공과대학교 대학원)

지도교수
임기무
발행연도
2018
저작권
금오공과대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수3

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이 논문의 연구 히스토리 (3)

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전기적 신호의 이상으로 발생하는 심방 부정맥은 심방세동으로 발전하는 대표적 심장 질환이다. 학계에서는 유전자 돌연변이에 대한 연구가 활발히 진행되고 있다. 유전자 돌연변이에 대한 연구들로 심방 부정맥과 유전자 돌연변이에 대한 많은 부분들이 밝혀졌다. 하지만, 물리적 한계로 인해 유전자 돌연변이와 심실 부정맥 유발 간의 관계에 대한 연구 결과는 많지 않다. 본 연구에서는 시뮬레이션 연구를 이용하여 심방 부정맥을 유발한다고 알려진 KCNH2 유전자 돌연변이의 연관성 연구를 기반으로 KCNH2 변이 N588K와 심실 부정맥 발현과의 연관성을 확인하고 심실 부정맥과 심실세동의 가능성을 예측하였다. 이를 위하여 Ten tusscher의 세포 모델에 KCNH2 변이 N588K를 적용하여 2차원과 3차원 전기-생리-역학 시뮬레이션을 진행하고 3차원 심장 형상과 유전자 변이의 관계를 확인하였다. 그 결과 wild-type(WT)과 mutant-type(MT)의 전기전도 패턴분석을 통해 심실 부정맥 발현가능성을 확인했고 따라서 본 연구를 통해 KCNH2 유전자 돌연변이가 활성 전위 지속시간(Action Potential Duration)을 정상조건보다 51.1% 감소시키고 (정상조건: 268ms, N588K: 131ms) 심실 조직의 취약성을 증가시키는 것을 3차원 시뮬레이션 결과로부터 확인하였고 심실 부정맥과 심실세동의 발현 가능성을 확인하였다.

목차

목 차
[그림 차례] i
[표 차례] iii
제 1 장 서 론 1
1.1 심장생리학 2
1.2 계산모델 7
1.3 유전적 부정맥의 선행연구 7
1.4 연구목표 10
제 2 장 방 법 12
2.1 전산 모델 12
2.2 2차원 전기-생리-역학 조직 모델 16
2.3 3차원 전기-생리-역학 심실 모델 17
2.4 순환계 모델 19
2.5 시뮬레이션 프로토콜 27
제 3 장 결과 및 고찰 32
3.1 KCNH2 N588K 변이가 심실 세포에 미치는 대한 영향 32
3.2 2차원 전기-생리-역학 시뮬레이션을 이용한 KCNH2 변이 N588K가 재진입성 부정맥에 미치는 대한 영향 43
3.3 3차원 전기-생리-역학 시뮬레이션을 이용한 KCNH2 변이 N588K가 재진입성 부정맥에 미치는 대한 영향 45
3.4 환자 맞춤형 심장모델에 적용한 KCNH2 변이 N588K 55
제 4 장 결 론 62
[참고 문헌] 67

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