본 연구는 간호학과 4학년 학생을 대상으로 시뮬레이션 기반 응급기도관리 교육 프로그램을 개발하고 운영하여 응급기도관리 지식, 수행 자신감, 자기효능감, 비판적 사고성향을 평가하여 교육의 효과를 보고자 시행하였다. 간호 시뮬레이션 기반 교육 프로그램은 ADDIE 모형을 기초로 분석, 설계, 개발, 실행, 평가의 5단계로 진행하였으며 개발한 시나리오를 전문가 그룹에게 내용타당도를 검증 받아 예비검사를 진행하였다. 이후 총 3회의 시뮬레이션 교육을 진행하였고 시뮬레이션 후 디브리핑 시간을 가졌다. 자료 분석은 IBM SPSS Version 22.0 프로그램을 활용하여 일반적 특성은 빈도, 백분율 및 평균과 표준편차로 분석하였고, 교육 후 대상자의 응급기도관리 지식, 수행 자신감, 자기효능감, 비판적 사고성향은 paired t-test를 이용하여 분석하였다. 또한 응급기도관리 지식, 수행 자신감, 자기효능감, 비판적 사고성향의 상관관계는 pearson’s correlation coefficient로 분석하였다. 본 연구결과는 다음과 같다. 1. 응급기도관리 지식은 교육 전 평균 8.37±1.73에서 교육 후 11.73±.52로 유의한 차이가 있었다(t=-9.98, p<.001).
2. 수행 자신감은 교육 전 평균 1.89±.45에서 교육 후 4.60±.39로 유의한 차이가 있었다(t=-23.90, p<.001).
3. 자기효능감은 교육에 참여 전 평균 2.12±.53에서 교육 후 4.40±.43로 유의한 차이가 있었다(t=-16.77, p<.001).
4. 비판적 사고성향은 교육 전 평균 3.65±.39에서 교육 후 3.88±.37로 유의한 차이가 있었다(t=-5.04, p<.001).
5. 수행 자신감과 자기효능감은 유의한 양의 상관관계가 있었으며, 수행자신감과 비판적 사고성향은 유의한 양의 상관관계를 보였다. 연구 결과, 시뮬레이션 기반 응급기도관리 교육 프로그램이 간호학생의 응급기도관리 지식, 수행자신감, 자기효능감, 비판적 사고성향 향상에 효과적인 교육임이 검증되었다. 따라서 본 연구의 프로그램은 졸업을 앞둔 간호학생에게 응급기도관리 상황에서의 대처능력을 향상시켜 향후 환자 간호의 질 향상에 기여할 수 있을 것이며, 신규 간호사를 위한 교육에도 활용 가능하여 실무발전에 일부 기여할 수 있을 것이라고 사료된다.
The present study was conducted to develop and operate a simulation-based education program on emergency airway management for 4th year students in the Department of Nursing, and thereby exploring the effects of the program through evaluation of students’emergency airway management knowledge, confidence in performance, self-efficacy and critical thinking disposition. The simulation-based nursing education program was developed based on the ADDIE model through five stages of analysis, design, development, implementation and evaluation. The scenarios developed for the program have been reviewed for content validity by a group of experts and a pilot test was conducted. Afterwards, a total of 3 scenarios were run, followed by debriefing sessions. IBM SPSS Version 22.0 was used for data analysis. The general characteristics were analyzed based on frequency, percentage, mean and standard deviation. The paired t-test was used to analyze the participants’ scores of the following factors; knowledge of emergency airway management, confidence in performance, self-efficacy and critical thinking disposition. In addition, the correlations between the aforementioned 4 factors were analyzed using the Pearson’s correlation coefficient.
The study results are as follow: 1. The mean scores of the knowledge of emergency airway management before and after the simulation were 8.37±1.73 and 11.73±.52, respectively, suggesting statistically significant difference. (t=-9.98, p<.001)
2. The mean scores of the confidence in performance before and after the simulation were 1.89±.45 and 4.60±.39, respectively, suggesting statistically significant difference. (t=-23.90, p<.001)
3. The mean scores of the self-efficacy before and after the simulation were 1.89±.45 and 4.60±.39, respectively, suggesting statistically significant difference. (t=-23.90, p<.001)
4. The mean scores of the critical thinking disposition before and after the simulation were 3.65±.39 and 3.88±.37, respectively, suggesting statistically significant difference. (t=-5.04, p<.001)
5. There was a significant level of correlation between the confidence in performance and the self-efficacy, and between the confidence in performance and the critical thinking disposition.
The study result validated that the simulation-based education program on emergency airway management was effective in improving the knowledge of emergency airway management, confidence in performance, self-efficacy and critical thinking disposition of the students in the Department of Nursing. It is therefore considered that the program developed in this study can contribute to the improvement of quality of nursing care for patients in the future by improving the students’ ability to respond to the emergency airway management situation prior to graduating the school. In addition, it is considered that the program can also be used for the education of new nurses, thereby contributing to raising the quality of nursing care in practice.
Ⅰ. 서 론 11. 연구의 필요성 12. 연구의 목적 53. 용어의 정의 6Ⅱ. 문헌고찰 91. 응급상황에서의 기도관리 92. 시뮬레이션 기반 간호교육 123. 시뮬레이션 기반 간호교육의 효과 16Ⅲ. 연구방법 201. 연구 설계 202. 연구 대상 213. 연구 도구 214. 자료 수집 245. 자료 분석 방법 246. 윤리적 고려 25Ⅳ. 연구결과 261. 시뮬레이션 기반 응급기도관리 교육 프로그램 개발 261) 분석단계 262) 설계단계 283) 개발단계 304) 실행단계 325) 평가단계 342. 시뮬레이션 기반 응급기도관리 교육 프로그램의 효과 351) 대상자의 일반적 특성 352) 시뮬레이션 교육프로그램 효과 36Ⅴ. 논의 441. 시뮬레이션 기반 응급기도관리 교육 프로그램 개발 442. 시뮬레이션 기반 응급기도관리 교육 프로그램 효과 483. 간호학적 의의 54Ⅵ. 결론 및 제언 561. 결론 562. 제언 57참고문헌 58부록 74국문초록 102Abstract 104