본 연구는 IMB 이론을 근거로 건강코칭 전략을 활용한 자가관리 프로그램이 노인 당뇨병 환자의 당뇨병 자가관리 지식, 지각된 사회적 지지, 당뇨병 자기효능감, 당뇨병 자가관리 행위, 당화혈색소와 공복혈당에 미치는 효과를 알아보고자 시행되었다.
연구의 대상자는 U광역시에 소재하고 있는 노인복지관을 이용하는 65세 이상 노인 당뇨병 환자로 실험군 26명, 대조군 29명, 총 55명을 대상으로 한 비동등성 대조군 전?후 설계의 유사실험 연구이다. 실험 중재는 당뇨병 자가관리를 위한 건강코칭 프로그램으로 집단코칭 8회, 전화를 이용한 개별 면담 및 전화코칭 4회로 구성되어 12주간 주 1회씩 운영되었다.
자료수집은 2016년 11월 25일부터 2017년 2월 10일까지 이루어졌다. 수집한 자료는 SPSS 프로그램으로 분석하였으며 대상자의 일반적 특성은 실수와 백분율, 평균과 표준편차를 구하였다. 실험군과 대조군의 일반적 특성, 당뇨병 관련 특성, 종속변수 동질성 검정은 Chi-square test, Fisher’s exact test, independent t-test로 분석하였고, 가설검정은 repeated measure ANOVA, paired t-test와 t-test로 분석하였다. 측정도구의 신뢰도는 Cronbach’s alpha, K-R20 계수로 분석하였다.
연구의 결과는 다음과 같다.
● 가설 1. ‘당뇨병 자가관리를 위한 건강코칭 프로그램을 적용받은 실험군은 적용받지 않은 대조군보다 당뇨병 자가관리 지식 점수가 높을 것이다’를 검정한 결과 시기와 집단 간의 상호작용에 유의한 차이가 있어 가설 1은 지지되었다(F=30.90, p<.001).
● 가설 2. ‘당뇨병 자가관리를 위한 건강코칭 프로그램을 적용받은 실험군은 적용받지 않은 대조군보다 지각된 사회적 지지 점수가 높을 것이다’를 검정한 결과 시기와 집단 간의 상호작용에 유의한 차이가 있어 가설 2는 지지되었다(F=17.03, p<.001).
● 가설 3. ‘당뇨병 자가관리를 위한 건강코칭 프로그램을 적용받은 실험군은 적용받지 않은 대조군보다 당뇨병 자기효능감 점수가 향상될 것이다’를 검정한 결과 시기와 집단 간의 상호작용에 유의한 차이가 있어 가설 3은 지지되었다(F=122.79, p<.001).
● 가설 4. ‘당뇨병 자가관리를 위한 건강코칭 프로그램을 적용받은 실험군은 적용받지 않은 대조군보다 당뇨병 자가관리 행위 점수가 높을 것이다’를 검정한 결과, 시기와 집단 간의 상호작용에 유의한 차이가 있어 가설 4는 지지되었다(F=146.86, p<.001).
● 가설 5. ‘당뇨병 자가관리를 위한 건강코칭 프로그램을 적용받은 실험군은 적용받지 않은 대조군보다 당화혈색소 수치가 낮을 것이다’를 검정한 결과, 집단 간, 측정 시점 간 차이에 유의한 차이가 있어 가설 5는 지지되었다(t=-3.93, p<.001).
● 가설 6. ‘당뇨병 자가관리를 위한 건강코칭 프로그램을 적용받은 실험군은 적용받지 않은 대조군보다 공복혈당 수치가 낮을 것이다’를 검정한 결과, 집단 내 측정시기에 따라 유의한 차이(F=10.35, p<.001)가 있었으나 시기와 집단 간의 상호작용에 유의한 차이가 없어 가설 6은 부분 지지되었다(F=2.14, p=.127).
이상의 연구 결과를 통하여 노인 당뇨병 환자의 자가관리를 위한 건강코칭 프로그램은 당뇨병 자가관리 지식, 지각된 사회적 지지, 당뇨병 자기효능감, 당뇨병 자가관리 행위를 향상시키고 당화혈색소, 공복혈당을 감소시키는데 효과가 있는 것으로 확인되었다. 그러므로 노인 당뇨병 환자의 자가관리를 위한 효과적인 중재방법으로 건강코칭을 전략으로 한 자가관리 프로그램의 적용을 제안한다.