목적: 본 연구의 목적은 소방공무원의 외상후 스트레스를 설명하기 위하여 Lazarus와 Folkman (1984)의 스트레스 대처적응모델과 선행연구를 토대로 가설적 모형을 구성하고, 소방공무원을 대상으로 검정 후 외상후 스트레스 구조모형을 구축하는 것이다.
방법: 본 연구의 설계는 횡단적 조사연구로서 소방공무원의 외상 후 스트레스를 예측하는 모형을 구축하고 이를 검정하는 경로분석 연구이며, 자료수집기간은 2016년 12월 1일부터 31일까지로 G도 소재 3개 소방서에서 근무하는 소방공무원 136명을 대상으로 하였다. 수집된 자료는 SPSS/WIN 21.0 프로그램과 AMOS 21.0 프로그램을 이용하여 분석하였으며, 대상자의 특성은 실수와 백분율로, 도구의 신뢰도 검정은 내적 일관성 계수(Cronbach’s Alpha)로 분석하였다. 경로분석은 최대 우도법을 이용하였으며, 모형의 적합도를 평가하기 위해서 절대적합지수인 x2, x2/DF, RMSEA, GFI, AGFI, RMR을, 중분적합지수인 CFI, IIFI, NFI를 이용하여 검정하였다. 모형의 경로별 추정계수의 유연성을 평가하기 위하여 추정치의 C.R. (Critical ratio)과 p값을, 간접효과와 총 효과 분석을 위하여 부트스트래핑(bootstrapping) 방법을 이용하여 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다. 1. 가설적 모형의 적합도는 x2/DF=10.36, RMSEA=.26, GFI=.97, AGFI=.57, CFI=.83, IFI=.86, NFI=.84로 권장 수준에 부합되지 못하였다. 2. 가설적 모형에서 설정한 총 8개 경로 중 외상성 사건의 경험에서 지각된 사회적지지로 가는 경로, 지각된 사회적지지에서 외상후 스트레스로 가는 경로와 대처방식에서 외상후 스트레스로 가는 경로를 제외하고 5개의 경로가 통계적으로 유의하게 지지되었다. 3. 가설적 모형을 근거로 타당성을 높이기 위해 수정지수를 이용하여 모형을 수정하였으며, 직무스트레스와 외상후 스트레스 간에 경로를 추가하였다. 수정모형의 검정 결과, x2/DF=1.56, RMSEA=.01, GFI=.99, AGFI=.99, CFI=.99, IFI=.99, NFI=.99로 적합도가 향상되었다. 수정모형에서 소방공무원의 외상후 스트레스에 직접적인 영향을 미치는 변수는 직무스트레스, 대처방식, 외상성 사건의 경험 순이었으며, 지각된 사회적지지는 대처방식을 통하여 외상후 스트레스에 간접적인 영향을 주는 것으로 확인되었다. 또한 직무스트레스는 지각된 사회적지지를 8.3% 설명하였으며, 외상성 사건의 경험, 직무스트레스와 지각된 사회적지지는 대처방식을 13.9%, 외상성 사건의 경험, 직무스트레스와 대처방식은 소방공무원의 외상후 스트레스를 21.0% 설명하는 것으로 확인되었다.
결론: 본 연구를 통하여 소방공무원의 외상후 스트레스에 직접적인 영향을 미치는 변수는 외상성 사건의 경험, 직무스트레스와 대처방식이었다. 지각된 사회적지지는 외상후 스트레스에 직접적인 영향을 주지는 않지만, 대처방식을 거쳐서 외상후 스트레스에 영향을 주는 것으로 규명되었다. 따라서 소방공무원의 외상성 사건의 경험이 외상후 스트레스로 이행되는 것을 예방하고 관리하기 위해서는 대처전략을 향상시켜 외상성 사건의 경험에 의한 충격을 적절히 해소할 수 있도록 해야 할 것이다. 또한 조직 내 친화성을 기반으로 직무스트레스를 경감하고 적절한 사회적지지를 강화시키는 전략개발과 제도도 마련하는 것이 바람직하다.
주요어: 소방공무원, 외상, 외상후 스트레스 장애, 사회적지지
Development of Post-traumatic Stress Model in Fire Fighters
Objectives : The purpose of this study was to explain the Post-traumatic Stress (PTS) of fire fighters, is to compose a hypothetical model based on the stress-coping-adaptation model and preliminary research by Lazarus and Folkman (1984), and development PTS structural model after verifying on fire fighters.
Method : The design of this study is a cross-sectional study, which is a path analysis study to develop and predict a PTS prediction model for fire fighters, and was conducted from December 1, 2016 to December 31, on 136 fire fighters working in 3 different fire stations in G province. The collected data were analyzed using SPSS / WIN 21.0 program and AMOS 21.0 program, the characteristics of the subjects were analyzed in real numbers and percentages, and the reliability of the tools were analyzed by Cronbach''s Alpha. The maximum-likelihood method was used for path analysis, and to evaluate the suitability the model, and for verification, used x2, x2/DF, RMSEA, GFI, AGFI, and RMR, a goodness-of-fit index, and CFI, IFI, NFI, a normed fit index. In order to evaluate the flexibility of the model''s coefficient estimation by path, critical ratio and p-value were analyzed by using bootstrapping method for indirect effect and total effect analysis.
Results: 1. The goodness-of-fit of the hypothetical model was x2/DF=10.36, RMSEA=.26, GFI=.97, AGFI=.57, CFI=.83, IFI=.86, NFI=.84, which did not correspond to the recommended level. 2. Out of 8 different paths of hypothetical model, except for the path from experiences of traumatic events to perceived social support, the path from perceived social support to PTS, and the path from coping strategies to PTS, five paths were statistically attentively supported. 3. Based on the hypothetical model, to contribute the validity, modified the model using the modified index, and added a path between job-related stress and PTS. As a result of the modified model, the fitness was improved with x2/DF = 1.56, RMSEA = .01, GFI = .99, AGFI = .99, CFI = .99, IFI = .99 and NFI = .99. In the modified model, variables that directly affected PTS of fire fighters were in the order of job-related stress, coping strategies, and experiences of traumatic events, and was verified that perceived social support had an indirect affect on PTS through coping strategies. In addition, job-related stress explained 8.3% of perceived social support, and was verified that experiences of traumatic events, job-related stress and perceived social support explained 13.9% of coping strategies, and experiences of traumatic events, job-related stress and coping strategies explained 21.0% of the PTS of the fire fighters.
Conclusion : In this study, variables that directly affected PTS of fire fighters were experiences of traumatic events, job-related stress and coping strategies. Perceived social support did not directly affect PTS, but was found to affect PTS through coping strategies. Therefore, in order to prevent and manage the experiences of traumatic events of fire fighters with PTS, coping strategies should be improved to cope with the traumatic experiences. And is also desirable to develop strategies and systems to reduce job-related stress and strengthen appropriate social support based on the affinity within the organization.
Key words : Fire fighter, Trauma, Post-traumatic Stress Disorder, Personality, Social support
목 차국문초록 iAbstract ⅲI. 서론가. 연구의 필요성 1나. 연구의 목적 3다. 용어의 정의 4II. 문헌고찰가. 소방공무원의 외상후 스트레스 7나. 소방공무원의 외상후 스트레스 관련요인 9III. 연구의 이론적 기틀과 가설적 모형가. 이론적 기틀 14나. 가설적 모형 18다. 연구가설 20IV. 연구방법가. 연구 설계 21나. 연구 대상 21다. 연구 도구 21라. 자료 수집 방법 26마. 윤리적 고려 26바. 자료 분석 방법 27V. 연구결과가. 대상자의 일반적 특성 28나. 측정변수에 대한 서술적 통계 및 다중공선성 분석 33다. 측정모형의 검정 35라. 가설모형의 검정 40마. 수정모형의 검정 48바. 가설의 검정 55Ⅵ. 논의가. 논의 56나. 연구의 의의와 적용 61Ⅶ. 결론 및 제언 63참고 문헌 65부록 76감사의 글 110