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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 이형우
- 발행연도
- 2017
- 저작권
- 영남대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수14
이 논문의 연구 히스토리 (2)
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배경/목적: 당뇨병성 족부질환은 심각한 삶의 질과 생존율의 저하와 연관되어 있어 적극적인 예방과 치료가 중요하다. 이 연구의 목적은 단일 의료기관에서 15년간 경험한 당뇨병성 족부질환의 중증도와 치료의 경향의 변화을 설명하고 다학제적 협진을 통한 치료결과의 효과를 확인하는 것이다.
방법: 2002년부터 2015년까지 영남대학교병원에 입원한 348명의 당뇨병성 족부질환을 동반한 환자들의 의무기록을 검토해 후향적 관찰 연구를 시행하였다. 2010년을 기준으로 그 전에 입원한 환자군을 2000년대 군, 그 이후에 입원한 환자군을 2010년대 군으로 분류하였다. 하지절단의 경우 발목 위 절단을 주절단, 아래를 부절단으로 정의하였다. 인구분포와 임상자료는 절대값 또는 비율(%)로 비교하였다.
결과: 총 348명의 참가자 중 219명은 2000년대 군, 129명은 2010년대 군에 분류되었다. 평균 나이, 궤양 크기, 당뇨병석 족부질환의 감염성 원인의 비율은 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 당화혈색소는 감소하였으나, 당뇨 이환기간, 허혈성 원인의 비율, 모든 당뇨관련 족부절단술의 시행 비율과 부절단 비율은 2010년대 군에서 유의하게 증가하였다. 하지만 주절단의 시행 비율과 재원 일수는 2000년대군에 비해 유의하게 감소하였다.
결론 : 지난 15년간 혈당조절은 개선되었고, 다학제적 진료방침의 도입으로 주절단과 재원일수면에서 전반적인 당뇨병성 족부질환의 치료결과는 향상되었다. 허혈성 당뇨병성 족부질환의 증가는 총 하지절단비율과 부절단의 비율의 증가와 연관이 있을 것으로 생각된다. 결론적으로 다학제적 협진 전략은 당뇨족부질환의 결과를 개선시킬 수 있음을 시사한다.
방법: 2002년부터 2015년까지 영남대학교병원에 입원한 348명의 당뇨병성 족부질환을 동반한 환자들의 의무기록을 검토해 후향적 관찰 연구를 시행하였다. 2010년을 기준으로 그 전에 입원한 환자군을 2000년대 군, 그 이후에 입원한 환자군을 2010년대 군으로 분류하였다. 하지절단의 경우 발목 위 절단을 주절단, 아래를 부절단으로 정의하였다. 인구분포와 임상자료는 절대값 또는 비율(%)로 비교하였다.
결과: 총 348명의 참가자 중 219명은 2000년대 군, 129명은 2010년대 군에 분류되었다. 평균 나이, 궤양 크기, 당뇨병석 족부질환의 감염성 원인의 비율은 두 군간에 유의한 차이가 없었다. 당화혈색소는 감소하였으나, 당뇨 이환기간, 허혈성 원인의 비율, 모든 당뇨관련 족부절단술의 시행 비율과 부절단 비율은 2010년대 군에서 유의하게 증가하였다. 하지만 주절단의 시행 비율과 재원 일수는 2000년대군에 비해 유의하게 감소하였다.
결론 : 지난 15년간 혈당조절은 개선되었고, 다학제적 진료방침의 도입으로 주절단과 재원일수면에서 전반적인 당뇨병성 족부질환의 치료결과는 향상되었다. 허혈성 당뇨병성 족부질환의 증가는 총 하지절단비율과 부절단의 비율의 증가와 연관이 있을 것으로 생각된다. 결론적으로 다학제적 협진 전략은 당뇨족부질환의 결과를 개선시킬 수 있음을 시사한다.
목차
Abstract 1Introduction 3Subjects and Methods 5Results 9Discussion 19References 24Korean abstract 27
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