예방접종력조회시스템 도입과 파상풍 예방처치 개선 :Introducing immunization information system and improvement of tetanus prophylaxis

조현석

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자료유형: 학위논문

저자정보: 조현석 (강원대학교, 강원대학교 대학원)

지도교수: 김자경

발행연도: 2017

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2017

예방접종력조회시스템 도입과 파상풍 예방처치 개선

조현석 의학과 2017.01 학위논문

예방접종력조회시스템 도입에 따른파상풍 예방처치 개선

조현석 , 임승욱 , 김자경 외 1명 대한의사협회지 2017.01 학술저널

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목적: 외상시에는 파상풍 예방접종력에따라 tetanus immunoglobulin(TIG)과 파상풍 예방접종을 시행한다. 그러나 우리나라에서는 통상적으로 TIG 투약만으로 갈음하여왔다. 본 연구는 예방접종력조회시스템 도입이 외상환자의 파상풍 예방처치에 미치는 영향을 분석하고자 하였다 .
방법: 2015년 1월 1일부터 예방접종력조회시스템을 도입한 1개 보건의료원에서 2014년 1월 1일부터 2015년 12월 31일까지 응급실과 외래에서 TIG을 투여받은 20세 이상 환자들을 대상으로 하였다. 의무기록과 예방접종력조회시스템을 통하여 파상풍 예방접종력과 TIG 투여시에 파상풍 예방접종이 함께 투여된 비율 등을 조사하였으며, 파상풍 예방접종건수와 불필요한 TIG 접종건수 등을 예방접종력조회시스템 도입 이전인 2014년과 도입 이후인 2015년을 비교 분석하였다.
결과: 2년간 총 622명의 외상환자가 TIG을 접종하였으며, 2014년에는 387명이었고, 2015년은 235명으로 감소하였다. 이중 TIG과 함께 파상풍 예방접종이 시행된 비율은 2014년 4.13%에서 2015년 44.26%로 증가하였다(P<0.001). 외상환자에서 3회 이상 파상풍 예방접종을 하였으나 불필요하게 TIG을 투여받은 비율은 2014년 4.39%(17/387)에서 2015년 1.28% (3/235)로 감소하였다(P=0.033).
결론: 예방접종력조회시스템 도입은 불필요한 TIG 처방을 줄이고, 파상풍 예방접종율을 높여 파상풍 예방처치의 개선에 도움이 되는 것으로 보인다.

#예방접종력조회시스템 #파상풍 #예방접종

목차
I. 서론----------------------------------------------- 1
II. 연구방법
1. 연구대상------------------------------------------- 3
2. 예방접종력조회시스템------------------------------------ 4
3. 통계----------------------------------------------- 5
III. 결과
1. 연구 대상자 특성-------------------------------------- 7
2. 연도별 TIG 투여 외상환자에서 파상풍 예방접종율의 변화 --------------- 7
3. 파상풍 예방접종 완료자에서 불필요한 TIG 투여 사례 ----------------- 8
4. 예방접종조회스템 도입과 의사 개인의 파상풍 예방처치 변화 ------------- 8
IV. 고찰---------------------------------------------- 9
V. 결론---------------------------------------------- 14
VI. 참고문헌------------------------------------------- 15
VII. 부록--------------------------------------------- 17
Abstract--------------------------------------------- 24

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