본 연구는 결핵 환자의 결핵에 관한 지식, 스트레스 및 자가간호수행과의 관계를 파악하고 결핵 환자의 자가간호수행을 증진시키기 위한 효과적인 중재방안 마련에 기초를 제공하고자 시도되었다.
본 연구의 자료 수집은 2015년 12월 3일부터 2016년 3월 22일까지 충청남도 소재의 1개 대학병원에서 결핵을 진단받고 호흡기내과 외래를 이용하는 140명을 편의 표집하였다. 연구 도구는 구조화된 설문지로 지식 25문항, 스트레스 39문항, 자가간호수행 20문항으로 구성되었다.
수집된 자료는 IBM SPSS ver. 22.0 프로그램을 이용하여 실수와 백분율, 평균과 표준편차, t?test, ANOVA, Pearson’s Correlation Coefficients로 분석하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 본 연구 대상자는 남자가 55.0%, 여자가 45.0%로 연령대는 중년층이 41.4% 로 가장 많았다. 항결핵제를 복용하고 있는 대상자 중 19.3%가 항결핵제 복용 중단 경험이 있으며, 중단 이유로는 ‘약의 부작용 때문에’가 23.1%로 가장 많았다. 대상자의 55.0%가 항결핵제 부작용을 경험하고 있으며, 가장 흔한 부작용은 소화기계 장애(48.0%)로 나타났다.

2. 결핵에 관한 지식의 정답률은 71.8%로 나타났다. 영역별 정답률은 치료의 중요성 영역이 81.7%로 가장 높았으며 다음으로는 결핵 검사 영역이 77.7%, 결핵 증상 72.1%, 역학 및 감염경로는 66.5%, 접촉자 감염 및 잠복감염 인지 61.0% 순으로 나타났다.

3. 대상자의 스트레스 정도는 평균 68.41±13.69점, 문항평균은 1.76±0.56점(4점 척도)으로 중간보다 약간 낮은 수준이다. 스트레스의 하위 영역별 문항평균으로 비교해 봤을 때 피로(2.02±0.72), 좌절(1.84±0.72), 긴장(1.83±0.72), 신체화(1.83±0.73), 우울(1.80±0.72), 분노(1.60±0.66), 공격성(1.29±0.70) 순으로 나타났다.

4. 대상자의 자가간호수행 정도는 평균 64.21±10.19점, 문항평균은 3.21±0.51점(4점 척도)으로 중간보다 높은 수준이다. 자가간호수행의 하위 영역별 문항평균으로 비교해 봤을 때, 검사 및 약 복용(3.63±0.55) 외래방문(3.09±0.72), 영양 및 건강 습관(3.08±0.58), 휴식 수면 및 활동(2.99±0.71) 순으로 나타났다.

5. 대상자의 특성에 따른 결핵에 관한 지식은 인구 사회학적 특성에서 연령(F=21.812, p<.001), 결혼상태(F=13.799, p<.001), 동거가족 유무(t=3.056, p=.003), 교육 정도(F=36.638, p<.001), 월수입(F=16.238, p<.001)에서, 질병 관련 특성에서는 항결핵제 중단 경험(t=3.980, p<.001)에서 유의한 차이를 보였다.

6. 대상자의 특성에 따른 스트레스는 인구 사회학적 특성에서 성별(t=3.585, p<.001)에서, 질병 관련 특성에서는 항결핵제 부작용 유무(t=3.506, p=.001), 항결핵제 중단 경험(t=2.395,p=.018)에서 유의한 차이를 보였다.

7. 대상자의 특성에 따른 자가간호수행은 인구 사회학적 특성에서 연령(F=5.749, p=.004), 결혼상태(F=8.795, p<.001), 동거가족(t=2.522, p=.013), 교육 정도(F=9.155, p<.001), 월수입(F=7.878, p=.001)에서, 질병관련 특성에서는 항결핵제 부작용 유무(t=2.666, p=.009), 항결핵제 중단 경험(t=4.686, p<.001), 결핵 교육 이수(t=2.347, p=.020)에서 유의한 차이를 보였다.

8. 대상자의 지식과 스트레스의 관계는 유의한 상관관계를 나타내지 않았으나, 지식과 자가간호수행 간의 관계(r=.364, p<.001)는 지식이 높을수록 자가간호수행이 높게 나타났으며, 스트레스와 자가간호수행(r=-.304, p<.001)은 스트레스가 낮을 수록 자가간호수행이 높았으며 유의한 차이를 보였다.

이상의 결과로, 지식이 높을수록 스트레스가 낮을수록 자가간호수행이 높은 것으로 나타나 결핵 치료에 중요한 변수인 자가간호수행을 높이기 위해서는 지식을 높이고, 스트레스를 줄일 수 있는 효율적인 중재 프로그램이 필요하며 자가간호수행을 높일 수 있는 방안을 모색하고 이를 간호 실무에 적용시키는 것이 필요하다.

This study is descriptive correlation study to provide basic data to prepare effective arbitration and understand how knowledge about tuberculosis and stress affects Self-care Performance by investigating relation between tuberculosis patients knowledge, stress about tuberculosis and Self-care Performance and check correlation between variables. Collected data is analyzed real number, percentage, average, standard deviation, t-test, ANOVA, Pearson’s Correlation Coefficients by using IBM SPSS ver. 22.0 program.

The result of the study is as following.
1. knowledge degree of subject is 25 questions, and knowledge about tuberculosis is shown 71.8%. Percentage of correct answers of each field shown 81.7% of importance of treatment which is the highest. 77.7% of tuberculosis examination field, 72.1% of tuberculosis symptom, 66.5% of epidemiology and route of infection, 61.0% of contact infection and recognition of cryptogenic infection.

2. Stress degree of subject is total 39 questions, mean score of 68.41±13.69 and average of stress of subjects is 1.76. Compared to lower cause of stress, the result shows scores in the following orders.Tiredness(2.02±0.72), frustration(1.84±0.72), tension(1.83±0.72), somatization(1.83±0.73), depression(1.80±0.72), anger(1.60±0.66) and aggression(1.29±0.70)

3. Self-care Performance has total 20 questions, mean score of 64.21±10.19 and average is 3.21. Compared to lower cause of Self-care Performance in question average, the result shows scores in the following orders. Examination and medicine dose(3.63±0.55), visiting out patient clinic(3.09±0.72), nutrients and health habits(3.08±0.58), rest, sleep and activity(2.99±0.71).

4. Degree of knowledge related to tuberculosis shows significant difference as the following. In characteristic of demographic sociology, age(F=21.812, p<.001), marital status(F=13.799, p<.001), whether having family living together or not(t=3.056, p=.003), degree of education(F=36.638, p<.001), monthly income(F=16.238, p<.001), in characteristic related to disease, experience of stopping tuberculous medicine(t=3.980, p<.001).

5. Tuberculosis patients degree of stress showed significant difference in the following. In characteristic of demographic sociology, gender(t=3.585, p<.001), in characteristic related to disease, whether having medicine intake symptom or not(t=3.506, p=.001) and experience of stopping tuberculosis medicine t=2.395, p=.018).

6. Degree of tuberculosis patients Self-care Performance showed significant difference in the followings. In characteristic of demographic sociology, age(F=5.749, p=.004), whether having family living together or not(t=2.522, p=.013), marital status(F=8.795, p<.001), degree of education(F=9.155, p<.001), monthly income(F=7.878, p=.001), in characteristic of disease, experience of stopping tuberculosis medicine(t=4.686, p<.001), whether having medicine intake symptom or not(t=2.666, p=.009), tuberculosis education(t=2.347, p=.020).

7. Relation between knowledge and stress does not show significant correlationand correlation between knowledge and Self-care Performance(r=.364, p<.001) shows the higher knowledge, the higher Self-care Performance. Correlation between stress and self-care Performance(r=-.304, p<.001) showed the lower stress, the higher Self-care Performance.

According to these results, the higher knowledge and the lower stress, the higher Self-care Performance is shown. Therefore, to higher Self-care Performance which is important variable in tuberculosis treatment, programs and methods should be done in nursing field to higher knowledge and lower stress.