성인 말초 정맥주사 침윤과 일혈 발생율과 위험요인 :Incidence and risk factors of infiltration and extravasation among adults during peripheral intravenous infusion

이종민

추천

검색

자료유형: 학위논문

저자정보: 이종민 (연세대학교, 연세대학교 대학원)

지도교수: 이주희

발행연도: 2016

저작권: 연세대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수109

이 논문의 연구 히스토리 (2)

2018

말초 정맥주사를 통해 비항암제 발포성 약물을 투약한 성인 환자의 일혈 발생과 위험요인

이종민 , 이주희 , 장연수 외 1명 중환자간호학회지 2018.06 학술저널

2016

성인 말초 정맥주사 침윤과 일혈 발생율과 위험요인

이종민 간호 2016.01 학위논문

이 논문의 후속연구가 궁금하신가요?
연관 학술논문 또는 학술발표를 통해 보다 발전된 연구결과를 확인하실 수 있습니다.
이 논문의 연구 히스토리 확인하기

초록· 키워드

오류제보하기

본 연구의 목적은 서울에 위치한 일개 상급 종합병원에 입원하여 말초 정맥관을 통하여 치료를 받고 있는 성인 환자를 대상으로 침윤과 일혈의 발생율과 위험요인을 분석한 전향적인 조사연구이다.
본 연구는 총 214명의 소화기내과나 외과병동에서 수액이나 약물적인 치료를 받고 있는 환자를 대상으로 실시하였다. 자료 수집은 2016년 4월 9일부터 5월 31일까지 수집 되었다. 11명이 탈락하여 총 203명이 연구에 분석되었다. 대상자들은 구조화된 증례 기록지를 이용하여 자료를 수집하였으며, 측정도구는 침윤일 경우 Infusion Nurses Society; INS(2006)에서 제시한 침윤 사정도구를 사용하였고, 일혈은 발포성 수액이나 약물들의이 혈관 경로이외의 피부주위 조직으로 누출이 있는 경우라고 정의하였고, 일혈 사정은 Sauerland et al(2006)에서 제시하고 있는 발포성약물의 누출의 유무에 따라 사정하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 21.0을 이용하여 기술통계, independent t-test, Chi-squre test, logistic regression analysis로 분석하였다.

주요 연구결과는 다음과 같다.
1.대상자의 침윤 발생은 18.7%가 발생하였으며, 침윤 정도는 1점이 16.7%, 2점 2%가 발생하였으며, 3점과 4점은 발생하지 않았다. 그리고 일혈은 43.3%가 발생하였다.

2.일반적 특성과 관련하여 침윤 발생유무를 분석한 결과 발병 장기가 담도나 담낭, 위인 경우, 진료과, 입원목적이 시술, 수술, 입원기간, BMI가 통계적으로 유의하게 (p<.05) 연관이 있다.

3.일반적 특성과 관련하여 일혈 발생유무를 분석한 결과 발병 장기가 간, 담도나 담낭, 위인 경우, 진료과, 소화기계 기저질환, 입원목적이 시술, 수술, 검사인 경우, 입원기간, BMI 통계적으로 유의하게 (p<.05) 연관이 있다.

4.정맥주사관련 특성과 침윤 발생을 분석한 결과 24시간 이상 지속적 투약, 카테터 유지시간이 통계적으로 유의하며, 그리고 일혈 발생유무를 분석한 결과 카테터 크기, bolus 주입, 24시간이상 지속 투약, 삽입자 연차, 카테터 유지시간이 통계적으로 유의하게 (p<.05) 연관이 있다.

5.수액이나 약물의 특성과 관련하여 침윤과 일혈 발생유무를 분석한 결과 등장액, 비경구영양제, 항응고제, 3세대 세팔로스폴린계 항생제투약이 침윤 발생과 연관이 있는 것으로 나타났다. 그리고 일혈은 등장액, 비경구 영양제, 제산제, 방사선 조영제 투약이 통계적으로 유의하게 (p<.05) 연관이 있다.

6.Logistic regression analysis을 통하여 침윤과 발생위험요인 분석한 결과 발병장기, 입원목적, 등장성 수액, 비경구영양제, 3세대 세팔로스폴린계 항생제, 카테터 유지시간, BMI가 통계적으로 유의하게 (p<.05) 연관이 있다. 그리고 일혈은 비경구 영양제, 24시간 이상 지속적 투약, 카테터 유지시간이 통계적으로 유의하게(p<.05) 연관이 있다.

이상의 연구결과로 볼 때 성인 말초 정맥관과 합병증인 침윤과 일혈의 발생율을 줄이고, 이차 합병증 예방을 위한 연구가 필요하다. 그리고 간호사 교육에 있어 역량에 따른 체계적인 말초 정맥관 교육 프로그램을 개발하여, 환자들에게 정맥주사 요법을 받는 다양한 특성에 따른 적절하고, 지속적인 간호를 제공할 수 있다.

Incidence and Risk Factors of Infiltration and Extravasation among Adults during Peripheral Intravenous Infusion

Lee, Jong-min
Dept. of Nursing
The Graduate School
Yonsei University

The purpose of this study was to investigate the incidence of infiltration and extravasation, and the risk factors associated with the use of peripheral intravenous catheters in adult inpatients treated in a general hospital in Seoul.
A total of 214 adult patients admitted to the department of gastrointernal or the surgical ward who received fluid infusion and drug treatment participated in this study. Data were collected from April 9 to May 31, 2016. Eleven patients dropped out before the completion of the study, and thus, data from 203 patients were analyzed. A structured case record form was used to collect the data. Additionally, a scale proposed by the Infusion Nurses Society (INS, 2006) was used to measure infiltration. Extravasation was defined as leakage of the drug with the potential to cause blisters into tissues around the skin other than the blood vessel path, as suggested by Sauerland et al(2006). To analyze the data, descriptive analysis, independent t-test, Chi-square test, and logistic regression analysis were performed using SPSS WIN 21.0.

Major study findings are as follows.
1.The occurrence rate of infiltration was 18.7%. In regards to the extent of infiltration, 16.7% of the patients scored 1 grade and 2% of the patients scored 2 grades, whereas cases of no infiltration received 3 or 4 grades. The occurrence rate of extravasation was 43.3%.
2.The analysis of the presence or absence of infiltration according to general patient characteristics showed that infiltration was significantly associated with the affected organ, the department in charge of treating the patient, reasons for admission, length of hospital stay, and BMI (p <0.05 for each).
3.The analysis of the presence or absence of extravasation according to general patient general characteristics showed that extravasation was significantly associated with the affected organ, the department in charge of treating the patient, underlying disease involving the digestive system, reason for admission, length of hospital stay, and BMI (p <0.05 for each).
4.The results showed that infiltration was significantly associated with continuous administration over 24 hours and duration of catheterization (p <0.05), while extravasation was significantly associated with catheter size, bolus injection, continuous administration over 24 hours, clinical experience of the nurse administering the infusion, and the duration of catheterization (p <0.05 for each).
5.The analysis conducted according to the drugs and fluid characteristics showed that infiltration was significantly associated with isotonic fluid, parenteral nutrition, anticoagulant, and third-generation cephalosporin antibiotic (p <0.05 for each), while extravasation was significantly associated with isotonic saline solutions, parenteral nutrition, antacid, and radiologic contrast agent (p <0.05 for each).
6.The logistic regression analysis examined risk factors of infiltration and extravasation, showed that affected organ, reason for admission, isotonic fluid, third-generation cephlalosporin antibiotics, parenteral nutrition, duration of catheterization, and BMI were significant risk factors for infiltration (p <0.05 for each), whereas, parenteral nutrition, continuous administration over 24 hours, and duration of catheterization were significant risk factors for extravasation (p <0.05 for each).
Based on the study findings, further research is necessary to reduce the incidence of infiltration and extravasation, i.e., complications of peripheral intravenous catheterization in adults, and to prevent secondary complications. Moreover, an educational program should be developed to provide systematic education on peripheral intravenous catheterization for nurses. Finally, patients should be provided with appropriate and continuous care based on the type of intravenous infusion, they receive.

#말초 정맥관 #침윤 #일혈 #발생율 #위험요인 #peripheral intravenous catheter #infiltration #extravasation #occurrence rate #risk factors

최근 본 자료

전체보기

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	원문	원문 PDF 파일
AI 학습용 데이터	원문 + 메타 (기본/상세)	원문 PDF 파일 및 서지정보 CSV
대량 구매용 데이터	B2B 구독 방식	특정 자료 한정으로 원문 접근 권한 부여
대량 구매용 데이터	URL 전달 방식	바로 PDF 뷰어를 열람할 수 있는 URL 제공

구분	그룹	데이터 항목
AI 학습용 데이터	기본 메타	발행기관명, 간행물명, 권호명, 권(vol), 호(issue), 통권, 발행연도, 발행월, 논문명, 저자명, 시작페이지, 종료페이지, 전체페이지, 상세페이지URL
상세 메타 데이터	발행기관 메타	발행기관 이명, 영문명, 창립연도, 홈페이지URL, 발행기관 소개
	간행물 메타	부제목, 간행물 유형, ISSN, ISBN, 최초발행연도, 폐간연도, 간행빈도, 발행주기, 등재사항, 이용수, 피인용수, 권호수, 논문수, 표지이미지
	논문 메타	작성 언어, 부제목, 대등제목, 목차, 키워드, 초록, 이미지, 참고문헌, 이용수, 피인용수, 논문활용도, DBpia통합주제분류, KDC분류, DDC분류, 한국연구재단분류, UCI, DOI
	저자 메타	소속기관, 소속부서, 직급, 연구분야, 연구키워드, 이용수, 피인용수, 저자 논문활용도

구분	그룹	데이터 항목
※ 결합형/맞춤형 메타 데이터는 신청 내용에 따라 다양하게 제공 가능
이용순위 정보	주제분야별 많이 이용된 논문	“인문학”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	이용기관별 많이 이용된 논문	“중고등학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	세부기관별 많이 이용된 논문	“서울대학교”에서 많이 이용된 논문 TOP100
	키워드별 많이 이용된 논문	“Chat GPT”에서 많이 이용된 논문 TOP100
키워드 정보	많이 이용된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 이용된 키워드
	많이 발행된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 발행된 키워드
	많이 검색된 키워드	특정기간/분야/저널 내 많이 검색된 키워드
	연구 트렌드 키워드	특정 키워드 연관 연구동향 분석 데이터 키워드

논문 기본 정보

이 논문의 연구 히스토리 (2)

초록· 키워드

목차

최근 본 자료

댓글(0)