본 연구는 학령기 이전 아동 어머니의 가정에서의 발열관리 지식과 수행의 정도 및 이 두 변수의 상관관계를 파악하여 향후 부모의 아동발열관리 중재프로그램의 개발을 위한 기초자료로 사용하고자 시행된 서술적 조사연구이다.
자료수집 기간은 2016년 4월 4일부터 2016년 4월 15일까지였고, J시에 소재한 어린이집 3곳에서 1세 이상에서 6세 아동을 둔 어머니 112명을 대상으로 하였다.
연구도구는 발열관리 지식은 정용선 등(2010)이 ‘아동발열관리에 대한 부모의 인식, 지식과 자기효능감에 관한 연구’에서 개발한 아동발열관리에 대한 부모의 지식척도를 기초로 본 연구자가 개발한 도구를, 발열관리 수행은 본 연구자가 개발한 발열관리 지식 척도의 발열관리 문항을 과거형 행동용어로 바꾸어 구성한 도구를 사용하였다.
자료는 SPSS 23.0을 이용하여 분석하였고, 대상자의 일반적 특성 및 발열관련 특성은 실수와 백분율, 대상자의 발열관리 관련 지식과 수행의 점수는 기술통계분석, 대상자의 일반적 특성에 따른 발열관리 관련 지식과 수행의 차이는 Independent t-test와 One-way ANOVA, 사후검증은 Scheffe test, 발열관리 관련 지식과 수행간의 관계는 Pearson''s correlation coefficient로 분석하였다.
본 연구의 결과를 요약하면 다음과 같다.
1) 연령은 평균 34.80세 이었으며, ‘35세 미만’이 54명(48.2%)으로 가장 많았고, 최종학력은 ‘4년제 대졸 이상’이 65명(58%)으로 많았다. 직업은 ‘없음’이 62명(55.4%)으로 많았고, 종교도 ‘없음’이 58명(51.8%)으로 많았다. 자녀수는 ‘2명’이 57명(50.9%)으로 가장 많았다.
2) 대상자 중 발열관리 교육을 받지 않은 대상자는 99명(88.4%)으로 대부분 발열관리 교육을 받지 않았고, 발열관련 정보처는 ‘의료인’이 83.9%로 가장 높았고, 자녀의 발열횟수는 평균 9.83회 이었으며, ‘1~5회’가 47.3%로 가장 많았다. 자녀의 열로 인한 내원 경험은 ‘예’ 108명(96.4%)으로 많았고, 내원 경험이 있는 108명의 내원 경험 횟수의 평균은 7.10회 이었으며, ‘1~5회’가 63%로 가장 많았다. 자녀의 열성경련 경험에 대해 ‘아니오’가 99명(88.4%) 이었으며, 열성경련 경험이 있는 13명의 평균 열성경련 횟수는 1.62회 이었으며, ‘1회’ 61.5%, ‘2회 이상’ 38.5% 이었다. 해열제를 먹인 경우 경로에 대한 다중응답분석결과 ‘의사의 처방’이 98.2%로 가장 높았고, ‘약국 구매’ 49.1%, ‘집에 있는 약’ 17.9% 순이었다.
3) 발열관리 지식은 41점 만점에 29.05±3.38점(정답률 70.85%)이었다. 발열관리의 하위항목인 병태생리영역은 15점 만점에 10.64±1.74점(정답률 70.93%)이었으며, 병태생리영역에서 가장 정답률이 높은 문항은 발열로 인해 발생할 수 있는 문제에 관한 문항이었고, 가장 정답률이 낮은 문항은 발열과 다른 건강문제와의 관련성에 관한 문항이었다. 발열관리영역은 26점 만점에18.41±2.56점(정답률 70.80%)이었으며, 가장 정답률이 높은 문항은 발열 시 병원에 데리고 가는 기준, 수분공급, 영양관리, 휴식 및 안정, 해열제 보관방법, 해열제 투여 용량에 관한 문항이었고, 가장 정답률이 낮은 문항은 해열제 투여 기 준, 해열제 부작용, 미온수 마사지 시점에 관한 문항이었다. 발열관리의 평균은 100점 만점에 81.40±8.40점(81.40%)이었으며, 가장 점수가 높은 문항은 해열제 투여 용량, 해열제 보관방법, 휴식 및 안정, 수분공급, 체온측정 기준, 병원에 데리고 가는 기준에 대한 문항이었고, 가장 점수가 낮은 문항은 옷과 침구 관리, 체온측정 방법, 해열제 투여 방법, 미온수 마사지 시점, 미온수 마사지 방법에 대한 문항이었다.
4) 발열관리 지식에 차이를 보이는 특성은 자녀수 이었다. 자녀수는 ‘2명’이 ‘3명 이상’보다 지식정도가 높았다(F=3.38, p=.037).
발열관리 수행에 차이를 보이는 특성은 없었다.
5) 어머니의 발열관리 지식과 수행간의 상관관계는 정적 상관(r=.31, p=.001)이 있었다. 지식하위영역인 병태생리영역(r=.22, p=.023)과 발열관리영역 (r=.29, p=.002)은 수행과 각각 정적 상관이 있었다.
결론적으로 어머니의 발열관리 지식과 수행의 정도는 낮지 않은 것으로 나타났지만, 자녀의 올바른 발열관리를 위해서 요구되는 지식의 수준이나 발열이 효율적으로 관리되기에는 충분하지 않은 것으로 나타났다. 또한, 어머니의 발열관리 지식 점수가 높을수록 발열관리 수행도가 높은 것으로 나타났다. 따라서 가정에서 의료인 없이 어머니가 아동의 발열관리를 할 때 어머니로서는 발열관리에 대한 정확한 이해를 기반으로 수행하여야 하므로 가정에서도 발열관리를 정확하게 할 수 있도록 하는 중재프로그램을 개발할 필요가 있다.
본 연구는 가정에 있는 건강한 아동의 어머니를 대상으로 발열관리 지식과 수행의 내용을 포괄적으로 측정하였고, 또한 지식과 수행이 상관이 있음을 밝힘으로써 추후 아동발열관리 중재프로그램을 개발하기 위한 기초자료를 제공하였다는 데 의의가 있다.

This study is a descriptive survey research conducted to be used as fundamental data for development of intervention program with regard to parents’ fever management for their children by investigating the level of knowledge and practice on fever management of mothers with children under preschool age at home and correlation of the two parameters.
The data was collected from 112 mothers with children in age between 1 and 6 attending three different daycare centers located in J city during the period between April 4th 2016 and April 15th 2016.
As research tools, fever management knowledge scale that was developed by the author based on scales of parents’ knowledge on childhood fever management which was developed by Jeong Yongseon et al.(2010) was used for knowledge on fever management. and fever management practice scale that was prepared by re-structuring was used for practice of the fever management.
SPSS 23.0 was used to analyze the data. Real number and percentage were used to present general and fever-related characteristics of subjects, and descriptive statistical analysis was applied to analyze subjects’ scores for knowledge and practice on fever management, and independent t-test and one-way ANOVA was used to analyze the differences in knowledge and practice on fever management according to subjects’ general characteristics. Scheffe test was conducted for post hoc test and Pearson’s correlation coefficient was used to analyze the between fever management knowledge and practice.
The results of this study are summarized as follows.
1) Average age of the subjects was 34.80 years old with 54 (48.2%) individuals, the largest proportion of subjects, were ‘under 35’. The most number of subjects were ‘graduates of 4-year-program university or higher’ as 65 (58%) responded so. For occupation, ‘none’ was the most prevalent with 62 (55.4%) subjects and ‘none’ was also the most prevalent for religion with 58 (51.8%) subjects. For number of children, ‘2 children’ was the most abundant answer with 57 (50.9%) subjects.
2) Among the subjects, most were revealed not to have education on fever management as 99 (88.4%) mothers never had education on fever management. The largest proportion of mother responded ‘medical practitioners’ as the source of the fever-related information as 83.9% answered so. In addition, number of fever experience of children was 9.83 times in average as ‘1 ? 5 times’ was the most frequent response answered by 47.3%. ‘Yes’ was abundant for experience of hospital visit due to children’s fever as 108 (96.4%) subjects answered so; and the average number of hospital visit in those 108 subjects was 7.10 times and the most subjects answered ‘1 ? 5 times’ as 63% responded so. 99 (88.4%) subjects answered ‘No’ for the experience of children’s febrile seizure; and the average number of febrile seizure in those 13 subjects experienced febrile seizure was 1.62 times with 61.5% answering ‘1 time’ and 38.5% answering ‘2 times or more’. Multiple response analysis on route of antipyretic administration revealed the most abundant route as ‘doctor’s prescription’ with 98.2%, ‘purchasing from a pharmacy’ with 49.1%, and ‘household medicine’ with 17.9% in sequence.
3) The score for knowledge on fever management was 29.05 ± 3.38 points (percentage of correct answer: 70.85%) out of 41 points. The score for the pathophysiologic area which is a sub-item of fever management was 10.64 ± 1.74 points (percentage of correct answer: 70.93%) out of 15 points; and the questions with the highest percentage of correct answer in pathophysiologic area were the questions on the problems that may be caused by the fever whereas the questions with the lowest percentage of correct answer were the questions on the relationship between the fever and other health problems. The score for fever management area was 18.41 ± 2.56 points (percentage of correct answer: 70.80%) out of 26 points; and the questions with the highest percentage of correct answer were the questions on the standard for visiting hospital due to fever, water supply while having fever, nutritional management, rest and relief, storage method for antipyretic, and the dose of antipyretic administration whereas the questions with the lowest percentage of correct answer were the questions on the standard for antipyretic administration, side effect of the antipyretic, and the time point for tepid massage. The average score for fever management was 81.40 ± 8.40 points (81.40%); and the questions with the highest score were about the dose of antipyretic administration, method of antipyretic storage, rest and relief, water supply, the standard for temperature measurement, and the standard for visiting hospital whereas the questions with the lowest score were about clothe and bedding management, method of body temperature measurement, direction of antipyretic administration, time point for tepid massage, and method of tepid massage.
4) The characteristic that presented difference in knowledge on fever management was the number of children. Mothers with ‘2 children’ presented higher level of knowledge than mother with ‘3 or more children’ (F = 3.38, p=.037). There was no characteristic showing difference in practice of fever management.
5) Positive correlation(r = .31, p=.001) was found between mothers’ knowledge and practice on fever management. The pathophysiologic area(r=.22,p=.023) and fever management area(r=.29,p=.002) that were sub-items of knowledge presented positive correlation with practice.
Although the results revealed the level of mothers’ knowledge and practice on fever management was not low; however, it was found to be not reaching the knowledge level required for appropriate fever management for children and not sufficient for efficient childhood fever management. In addition, higher level of practice on fever management was found with higher score of knowledge on fever management. Hence, intervention program should be developed for appropriate fever management at home since mothers must practice the fever management based on clear understanding on fever management while managing children’s fever in the absence of medical practitioners.
In this study, knowledge and practice on childhood fever management were comprehensively evaluated based on mothers with healthy children at home and correlation between knowledge and practice was revealed; hence, this study is significant since it provided fundamental data for development of future intervention program for childhood fever management.