본 연구는 낙상예방운동 프로그램을 적용 후 효과를 검증하고자 수행되었다. 제주시 애월읍 두 보건진료소의 65세 이상 노인 42명을 대상으로 2014년 6월1일부터 11월14일까지 시행되었다. 대상자는 실험군 21명, 대조군 21명으로 무작위로 분류하였다. 실험군은 12주간, 주 2회 낙상예방운동 프로그램을 실시하였고 낙상예방교육도 받았다. 대조군은 낙상예방교육만 실시하였다. 이를 통해 실험군과 대조군의 초음파를 이용한 하지 근구조, 일어나 걸어가기 검사, 기능적 뻗기 검사, 버그 균형검사, 일상생활수행능력, 낙상 두려움을 비교하여 효과를 분석하였다. 이 데이터는 운동 프로그램 시작 전, 운동프로그램이 끝난 직후, 운동프로그램 종료 12주 후에 수집되었다. 본 연구의 결과 운동프로그램 시작 전과 운동프로그램이 끝난 직후에 하지 근구조 변화를 비교하였을 때 휴식기와 수축기 넙다리 곧은근의 단면적과 길이, 휴식기와 수축기 앞정강근과 내측 장딴지근의 근두께, 수축기 앞정강근의 우상각, 휴식기와 수축기 내측 장딴지 근의 우상각에서 실험군이 대조군보다 유의한 향상을 보였다(p<0.01). 운동프로그램이 끝난 후 12주 뒤 측정시 휴식기 넙다리 곧은근의 단면적과 길이에서 집단간 차이가 있었으며, 수축기 앞정강근의 근두께와 우상각, 휴식기 내측 장딴지근의 근두께와 수축기 내측 장딴지근의 우상각에서 집단간 차이가 있었다(p<0.05). 신체적 기능 중 일어나 걷기 검사와 버그균형척도와 심리적 기능의 낙상 두려움은 두 군 모두에서 향상이 있었다(p<0.05). 이러한 결과 낙상예방운동 프로그램 적용과 낙상예방교육을 병행하여 수행하는 것이 노인의 하지 근구조, 신체적 기능, 심리적 기능을 향상시켜 낙상예방에 보다 효과적일 것이라고 생각한다.
This study was conducted to verify the effect of fall prevention exercise program. It was conducted on 42 elders aged 65 or older in 2 health care centers located in Aewol-eup, Jeju-si from Jun 1 to Nov 14, 2014. 21 research subjects were randomly classified into the experimental group and 21 into the control group. This study conducted the fall prevention exercise program twice a week for 12 weeks and fall prevention education for the experimental group, and only conducted fall prevention education for the control group. The effects were analyzed by comparing muscle architecture of lower extremity using ultrasonography, timed up and go test, functional reach test, berg balance test, activity of daily living, and fear of falling of experimental group and control group. The data was collected before starting the exercise program, right after the exercise program, and 12 weeks after completing the exercise program. According to the result of comparing changes in the muscle architecture of lower extremity before and right after the exercise program, the experimental group showed significant improvement than the control group in cross-section area and length of resting and contracting rectus femoris, thickness of resting and contracting tibialis anterior and medial gastrocnemius, pennation angle of contracting tibialis anterior, and pennation angle of resting and contracting medial gastrocnemius(p<0.01). According to the measurement result 12 weeks after the exercise program, the cross-section area and length of resting rectus femoris showed difference between two groups, muscle thickness and pennation angle of contracting tibialis anterior, muscle thickness of resting medial gastrocnemius and pennation angle of contracting medial gastrocnemius showed difference between two groups(p<0.05). Among physical functions, both groups showed improvement in timed up and go test, Berg balance test, and fear of falling of psychological function(p<0.05). According to the result, conducting fall prevention exercise program and fall prevention education at the same time would be more effective in fall prevention as it will improve muscle architecture of lower extremity, physical function, and psychological function of elders.
목차
I. 서론 1A. 연구의 배경 및 필요성 1B. 연구의 목적 8C. 연구의 가설 9D. 용어의 정의 10II. 문헌고찰 12A. 낙상예방운동 프로그램 12B. 하지 근구조 28III. 연구방법 32A. 연구 설계 32B. 연구의 대상 및 절차 33C. 실험 방법 36D. 측정 도구와 자료 수집 과정 41E. 변수의 선정 45F. 분석방법 46IV. 연구결과 47A. 연구 대상자의 일반적 특성 47B. 연구 대상자의 하지 근구조에 관한 동질성 검정 48C. 연구대상자의 신체적 기능과 심리적 기능에 관한 동질성 검정 50D. 운동프로그램 적용에 따른 평가 결과 51Ⅴ. 논의 78A. 낙상예방운동 프로그램 78B. 하지 근구조 분석 81C. 신체적 기능 분석 84D. 심리적 기능 분석 87Ⅵ. 결론 89참 고 문 헌 91ABSTRACT 109