연구 목적. 강릉원주대학교 치과병원에서 양악의 총의치를 제작하고 1년 이상 사용한 환자를 대상으로 만족도를 조사하고 만족도에 영향을 미치는 요인을 분석하여 의치를 제작할 때 중요하게 여겨야 할 사항을 알아보고자 하였다. 연구 재료 및 방법. 총 43명 환자의 주관적 평가를 위해 여러 문헌을 토대로 작성한 기능, 심미, 감각과 관련된 설문지로 직접 평가하도록 하였다. 부가적으로 술자의 객관적 평가, 환자의 기본적 정보, 의치에 대한 정보를 기입하여 의치사용 만족도와의 상관관계를 평가하였다. 통계 분석을 위해 Friedman 검정법으로 만족도를 비교하였고 Spearman 상관관계 분석, Kruskal-Wallis, Mann-Whitney U 검정법으로 각 항목과 의치사용 만족도의 관계를 알아보고자 하였다. 더불어 다중회귀분석을 이용하여 높은 상관관계를 가지는 항목의 순위를 평가하여 의치 제작 시 고려해야 할 사항에 대해 알아보고자 하였다(P < 0.05). 연구 결과. 환자는 상악보다 하악 의치사용 만족도를 낮게 평가하였다(P < 0.05). 상악과 하악 의치의 적합도, 통증 유무가 만족도에 큰 영향을 미쳤으며 전반적으로 상악보다 하악의 영향이 크다(P < 0.05). 의치상의 심미, 발음에 대한 욕구도 만족도에 영향을 미침을 알 수 있었다(P < 0.05). 술자의 평가는 환자의 평가와 달리 상악, 하악의 개별적 기능보다 양측이 작용하는 교합적 측면이 환자의 만족도와 깊은 관련이 있었다(P < 0.05). 술자의 심미 평가는 환자의 만족도와 관련이 있었으나(P < 0.05) 의치의 상태에 대한 평가는 그렇지 않았다(P > 0.05). 상악보다 하악의 해부학적 조건이 불리하였으며 하악의 점막 상태는 의치 사용 만족도와 관련이 있었다(P < 0.05). 의치 제작 후 내원 횟수가 적고, 술자에 대한 기억을 하며, 환자의 사회성이 좋을수록 만족도는 높았으며 의치 장착 시간을 교육에 맞춰 조절하는 경우가 만족도가 높게 나타났다(P < 0.05). 결론. 의치사용 만족도는 환자와 술자와 관련된 다양한 요인이 복합적으로 작용하여 결정된다.
Purpose. The aim of this study was to evaluate whether there are correlation between denture satisfaction and various factors related to patients and with operator’s view and to determine the important factors concerned with denture satisfaction. Materials and methods. Total 43 edentulous patients were recalled and they were wearing complete dentures fabricated more than one year ago. For patients’ subjective assessment, the questionnaire based on the various literatures was developed and applied to patients for data acquisition. In addition, correlations were evaluated between operator’s objective assessment and patients’ data affecting denture satisfaction. For statistical analysis, Friedman test, Spearmann correlation coefficient, Mann-whitney U test and Kruskal-Wallis test were used to found out what the most considerable factors to denture satisfaction score(P < 0.05). Results. Denture satisfaction score of maxilla was higher than mandible(P < 0.05). Fit of both dentures and causing pain tendency affected on satisfaction(P < 0.05). And mandible was more influential to satisfaction than maxilla(P < 0.05). Additionally, demands of esthetic denture flange and pronunciation had great effects on satisfaction(P < 0.05). Unlike patient’s evaluation, operator highly considered occlusal harmony was major problem of denture(P < 0.05). In operators assessment, unlike denture state, esthetic aspects was related to denture satisfaction(P < 0.05). The anatomic condition of mandible was less favorable than maxilla, alveolar mucosa was related to satisfaction of wearing denture(P < 0.05). Fewer visits due to complaint, better memories to operator and patients’ social and economic state were related to denture satisfaction(P < 0.05). Conclusion. Denture satisfaction was determined by a combinations of various factors related to patient and with operator.
목차
I. 서론 8II. 연구재료 및 방법 11III. 연구결과 26IV. 총괄 및 고안 93V. 결론 106REFERENCES 108국문초록 117ASTRACT IN ENGLISH 119