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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 김동훈
- 발행연도
- 2016
- 저작권
- 홍익대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수30
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인류역사상 의료산업은 개발도상국들 GDP의 10%를 차지할 정도로 전 세계적으로 가장 크고 빠르게 성장하는 산업중의 하나이다. 이에 따라 의료서비스는 인간의 삶에 있어 상당히 큰 부분을 차지하고 있다. 오늘날 인간은 일반적으로 병원에서 태어나, 병원에서 임종을 맞는 형태를 띠고 있다. 이를 보면 인간과 병원은 전 연령에 있어 필요충분조건이라고 해도 과언이 아니다.
이러한 의료산업이 앞으로 주목해야할 부분은 초고령화사회에 따른 노인전문의료산업이다. 의료기술의 발전과 풍부한 영양 섭취 등으로 인해 점차 사망률이 감소하여 인간의 수명은 지속적으로 연장되고 있다. 인간의 수명연장은 인간으로 하여금 생명의 존엄성을 갖게 하지만, 노령인구와 노인성질환 및 초고령화사회 등의 문제점을 불러일으킨다. 실제로 전 세계는 노령인구의 급증으로 고령화사회를 넘어 초고령화사회에 이르고 있는데, 우리나라의 노령화변화율은 전 세계에서 가장 크게 나타난다. 이에 따라 우리나라에서는 2008년 노인장기요양보험제도가 도입되었고 수많은 노인의료복지시설들이 노인복지법에 의해 제도화되었다. 하지만, 노인의료복지시설들은 의료서비스 중심의 전문의료기관이라기보다는 요양시설의 목적이 강하다. 따라서 요양과 치료의 두 목적을 충족시키는 노인요양병원의 확충이 필요하다.
노인요양병원은 일반 종합병원과 다르게 장기요양을 목적으로 한다. 이는 병원과 환자들에게 있어 중요한 부분으로 작용한다. 병원의 입장에서는 급성기환자들의 공간구성이 아닌 장기요양으로 인한 병동부의 증설과 재활시스템의 추가 기획 등과 같이 프로그램적 문제점이 발생할 것이다. 또한, 만성기환자들이 대부분이기 때문에, 긴급상황에 대비하여 종합병원과 근접한 위치에 설립되어야 한다. 환자의 입장에서 본다면, 기존의 간호단위 중심의 집단적 케어방식 생활이 아닌 환자의 존엄성과 자립심을 기를 수 있는 케어방식이 필요하다. 이 문제점은 과거 초고령화사회에 가장 먼저 진입한 일본에서도 찾아 볼 수 있는데, 현재는 보험제도 개선과 더불어 유니트케어 시스템으로 해결하였다. 유니트케어 시스템은 노인환자들을 7~8명 정도의 소규모로 나누어 유니트를 구성한 후 케어하는 방식인데, 공용거실 중심의 개인실을 원칙으로 하여 환자의 존엄성 및 개별성, 자립심 등을 증진시키는 방식이다. 일본의 유니트케어는 노인환자들로 하여금 중대한 효과들을 보여주었으며, 초고령화사회를 맞이하는 전 세계 노인요양병원에서 연구하고 적용해야 할 부분이다. 추계인구추이를 본다면, 우리나라는 2030년 초고령화사회에 접어들 것으로 예상된다. 이에 따라 본 연구에서는 일본의 유니트케어 중심의 도심형 노인요양병원 건축계획에 관하여 연구하려 한다.
이러한 의료산업이 앞으로 주목해야할 부분은 초고령화사회에 따른 노인전문의료산업이다. 의료기술의 발전과 풍부한 영양 섭취 등으로 인해 점차 사망률이 감소하여 인간의 수명은 지속적으로 연장되고 있다. 인간의 수명연장은 인간으로 하여금 생명의 존엄성을 갖게 하지만, 노령인구와 노인성질환 및 초고령화사회 등의 문제점을 불러일으킨다. 실제로 전 세계는 노령인구의 급증으로 고령화사회를 넘어 초고령화사회에 이르고 있는데, 우리나라의 노령화변화율은 전 세계에서 가장 크게 나타난다. 이에 따라 우리나라에서는 2008년 노인장기요양보험제도가 도입되었고 수많은 노인의료복지시설들이 노인복지법에 의해 제도화되었다. 하지만, 노인의료복지시설들은 의료서비스 중심의 전문의료기관이라기보다는 요양시설의 목적이 강하다. 따라서 요양과 치료의 두 목적을 충족시키는 노인요양병원의 확충이 필요하다.
노인요양병원은 일반 종합병원과 다르게 장기요양을 목적으로 한다. 이는 병원과 환자들에게 있어 중요한 부분으로 작용한다. 병원의 입장에서는 급성기환자들의 공간구성이 아닌 장기요양으로 인한 병동부의 증설과 재활시스템의 추가 기획 등과 같이 프로그램적 문제점이 발생할 것이다. 또한, 만성기환자들이 대부분이기 때문에, 긴급상황에 대비하여 종합병원과 근접한 위치에 설립되어야 한다. 환자의 입장에서 본다면, 기존의 간호단위 중심의 집단적 케어방식 생활이 아닌 환자의 존엄성과 자립심을 기를 수 있는 케어방식이 필요하다. 이 문제점은 과거 초고령화사회에 가장 먼저 진입한 일본에서도 찾아 볼 수 있는데, 현재는 보험제도 개선과 더불어 유니트케어 시스템으로 해결하였다. 유니트케어 시스템은 노인환자들을 7~8명 정도의 소규모로 나누어 유니트를 구성한 후 케어하는 방식인데, 공용거실 중심의 개인실을 원칙으로 하여 환자의 존엄성 및 개별성, 자립심 등을 증진시키는 방식이다. 일본의 유니트케어는 노인환자들로 하여금 중대한 효과들을 보여주었으며, 초고령화사회를 맞이하는 전 세계 노인요양병원에서 연구하고 적용해야 할 부분이다. 추계인구추이를 본다면, 우리나라는 2030년 초고령화사회에 접어들 것으로 예상된다. 이에 따라 본 연구에서는 일본의 유니트케어 중심의 도심형 노인요양병원 건축계획에 관하여 연구하려 한다.
목차
I. 서 론 021. 연구배경 및 목적 022. 연구방법 및 범위 043. 연구의 흐름도 05II. 노인요양병원 이론적 고찰 071. 노령인구 증대 071) 노령인구 증대와 노인성질환 072. 노인의료복지시설의 이론적 고찰 091) 노인복지시설의 개념 092) 노인의료복지시설의 변천 113) 노인의료복지시설의 현황 133. 노인요양병원의 이론적 고찰 141) 노인요양병원의 개념 142) 노인요양병원의 특성 153) 노인요양병원의 필요성 174) 노인요양병원의 유형 195) 노인요양병원의 공간구성요소 206) 노인요양병원의 현황 227) 노인요양병원의 문제점 234. 소결 24III. 유니트케어 이론적 고찰 261. 유니트케어 이론적 고찰 261) 유니트케어 개념 262) 유니트케어 특성 273) 유니트케어 공간구성요소 274) 유니트케어 효과 312. 소결 32IV. 사례조사 및 분석 341. 사례조사 범위 및 방법 341) 사례조사 범위 및 대상선정 342) 사례조사 방법 353) 사례조사 분석 틀 352. 사례조사 국내/해외 371) 국내 사례조사 372) 해외 사례조사 433. 소결 49V. 공간 계획안 511. 대지의 선정 및 분석 511) 대상지 조건 512) 대지지 선정 및 입지분석 533) 법규검토 562. 건축계획 571) 토지이용계획 572) 배치 및 동선계획 583) 평면계획 594) 입 단면계획 685) 투시도 696) 모형사진 747) 패널이미지 75VI. 결 론 77참고문헌 80Abstract 82
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