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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 이옥철
- 발행연도
- 2016
- 저작권
- 중앙대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수48
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2015년 중동호흡기증후군을 경험한 이후 국내 감염병 예방관리와 중동호흡기 증후군 대응상의 문제점에 대한 연구가 발표되고 있으나 신종 감염병대응에 참여한 의료인의 윤리적 고려사항에 대한 인식과 윤리적 의사결정에 미치는 영향 요인에 대한 연구는 미흡한 바, 이에 연구를 수행하였다.
2015년 10월 19일부터 10월 29일까지 서울 소재 대형병원 5개 병원 의료진을 대상으로 실시하였고, 배부한 250부 중 227부(회수율 94.8%)가 본 연구 분석에 사용되었다. 수집된 자료는 R version 3.2.1(2015-4-16)을 이용한 Cronbach’s α, 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, Linear logistic Regression을 통해 분석하였다.
설문도구는 김정아(2011)의 도구와 국제보건기구의 지침을 바탕으로 수정 보완하였으며, 일반적 특성, 신종 감염병 관련 경험적 특성, 신종 감염병에 대한 인식, 윤리적 고려사항에 대한 인식, 윤리적 의사결정의 5개 범주로 구성된 도구를 사용하였으며, 도구의 신뢰도는 보통이상의 수준이었다(Cronbach’s α = 0.591, 0.599).
연구대상자는 여성이 188명(82.8%)이었으며, 30대가 119명으로 가장 많았다. 직종은 간호사가 198명(87%)로 대다수를 차지하였다. 신종 감염병에 대한 인식에 있어서는 신종 감염병의 발생 가능성(3.89점)과 심각도(4.00점)가 높다고 인식하는 것으로 나타났다. 윤리적 고려사항에 대한 인식에 있어서는 ‘의료인 보호를 위한 윤리적 지침 마련(4.02)’과 ‘정보 제공을 받을 권리 보장(4.37)’, ‘보호받을 수 있는 근무조건(4.37점)’에 대해 높게 인식하고 있었으며, ‘의무적 업무 배정에 대한 불만을 제기할 권리(2.65점)’에 대해서는 비교적 낮게 인식하고 있었다.
대상자의 특성에 따른 윤리인식과 윤리적 의사결정의 차이는 대체로 연령과 경력이 많아질수록 인식의 수준이 높았으며, 소속기관에 따라서 각 윤리적 고려 사항에 대한 인식의 차이가 유의하게 영향하는 것으로 나타났다. 소속기관이 메르스 환자를 수용한 경우, ‘보호장비에 의한 보호받는 근무조건(p<0.01)’, ‘정보를 제공 받을 권리(p<0.01)’에 대한 인식 수준이 높은 것으로 나타났다. 윤리적 의사결정의 예측인자 분석에서 ‘자율성 존중’과 ‘선행의 원칙’에 유의하게 영향을 미치는 인자가 있었으나, 유의수준이 높지 않았으며(p<0.05), ‘악행금지의 원칙’과 ‘정의의 원칙’에 영향 미치는 인자는 없었다.
결론적으로, 의료인들은 가까운 미래에 신종 감염병이 발생할 것이며, 심각도가 높을 것으로 예측하는 반면 현재까지의 대응능력은 미흡하다고 인식하고 있으며, 정확한 정보와 윤리지침 개발에 대한 요구를 표출하고 있었다.
본 연구는 2015년 메르스 이후 감염병 대응에 직접 참여한 의료인을 대상으로 진행된 신종 감염병 대응 관련 윤리인식과 윤리적 의사결정에 대한 영향요인을 찾고자 한 연구라는 점에서 의의가 있으며, 의료인의 신종 감염병 대응 역량강화 및 관리 대책 수립의 기초자료로서 중요한 의미가 있다고 생각된다. 향후, 메르스 환자를 담당하였던 의료인의 경험을 질적 연구방법을 통해 연구할 필요가 있으며, 도구개발과 신종 감염병 확산 시 의료인의 윤리지침을 우리나라의 실정에 맞게 개발할 것을 제언한다.
2015년 10월 19일부터 10월 29일까지 서울 소재 대형병원 5개 병원 의료진을 대상으로 실시하였고, 배부한 250부 중 227부(회수율 94.8%)가 본 연구 분석에 사용되었다. 수집된 자료는 R version 3.2.1(2015-4-16)을 이용한 Cronbach’s α, 빈도, 백분율, 평균, 표준편차, t-test, ANOVA, Linear logistic Regression을 통해 분석하였다.
설문도구는 김정아(2011)의 도구와 국제보건기구의 지침을 바탕으로 수정 보완하였으며, 일반적 특성, 신종 감염병 관련 경험적 특성, 신종 감염병에 대한 인식, 윤리적 고려사항에 대한 인식, 윤리적 의사결정의 5개 범주로 구성된 도구를 사용하였으며, 도구의 신뢰도는 보통이상의 수준이었다(Cronbach’s α = 0.591, 0.599).
연구대상자는 여성이 188명(82.8%)이었으며, 30대가 119명으로 가장 많았다. 직종은 간호사가 198명(87%)로 대다수를 차지하였다. 신종 감염병에 대한 인식에 있어서는 신종 감염병의 발생 가능성(3.89점)과 심각도(4.00점)가 높다고 인식하는 것으로 나타났다. 윤리적 고려사항에 대한 인식에 있어서는 ‘의료인 보호를 위한 윤리적 지침 마련(4.02)’과 ‘정보 제공을 받을 권리 보장(4.37)’, ‘보호받을 수 있는 근무조건(4.37점)’에 대해 높게 인식하고 있었으며, ‘의무적 업무 배정에 대한 불만을 제기할 권리(2.65점)’에 대해서는 비교적 낮게 인식하고 있었다.
대상자의 특성에 따른 윤리인식과 윤리적 의사결정의 차이는 대체로 연령과 경력이 많아질수록 인식의 수준이 높았으며, 소속기관에 따라서 각 윤리적 고려 사항에 대한 인식의 차이가 유의하게 영향하는 것으로 나타났다. 소속기관이 메르스 환자를 수용한 경우, ‘보호장비에 의한 보호받는 근무조건(p<0.01)’, ‘정보를 제공 받을 권리(p<0.01)’에 대한 인식 수준이 높은 것으로 나타났다. 윤리적 의사결정의 예측인자 분석에서 ‘자율성 존중’과 ‘선행의 원칙’에 유의하게 영향을 미치는 인자가 있었으나, 유의수준이 높지 않았으며(p<0.05), ‘악행금지의 원칙’과 ‘정의의 원칙’에 영향 미치는 인자는 없었다.
결론적으로, 의료인들은 가까운 미래에 신종 감염병이 발생할 것이며, 심각도가 높을 것으로 예측하는 반면 현재까지의 대응능력은 미흡하다고 인식하고 있으며, 정확한 정보와 윤리지침 개발에 대한 요구를 표출하고 있었다.
본 연구는 2015년 메르스 이후 감염병 대응에 직접 참여한 의료인을 대상으로 진행된 신종 감염병 대응 관련 윤리인식과 윤리적 의사결정에 대한 영향요인을 찾고자 한 연구라는 점에서 의의가 있으며, 의료인의 신종 감염병 대응 역량강화 및 관리 대책 수립의 기초자료로서 중요한 의미가 있다고 생각된다. 향후, 메르스 환자를 담당하였던 의료인의 경험을 질적 연구방법을 통해 연구할 필요가 있으며, 도구개발과 신종 감염병 확산 시 의료인의 윤리지침을 우리나라의 실정에 맞게 개발할 것을 제언한다.
목차
Ⅰ. 서 론 11. 연구의 필요성 12. 연구의 목적 33. 용어의 정의 41) 신종 감염병 42) 의료인 43) 윤리인식 5Ⅱ. 이론적 고찰 61. 신종 감염병 대유행과 대응정책 61) 신종 감염병 대유행 62) 중동호흡기증후군 대유행 63) 신종 감염병 대응정책 72. 신종 감염병 대유행과 윤리적 이슈 9Ⅲ. 연구방법 121. 연구 설계 122. 연구 대상자 선정 및 자료수집 123. 연구도구 134. 자료 분석 135. 연구의 제한점 14Ⅳ. 연구결과 151. 일반적 특성 152. 신종 감염병 관련 경험실태 173. 신종 감염병에 대한 인식 184. 신종 감염병 대응에 대한 윤리인식 195. 신종 감염병 대응에 대한 윤리적 의사결정 206. 대상자 특성에 따른 윤리인식 및 의사결정의 차이 211) 일반적 특성에 따른 윤리인식의 차이 212) 경험실태에 따른 윤리인식의 차이 263) 일반적 특성에 따른 윤리적 의사결정 차이 274) 경험실태에 따른 윤리적 의사결정 차이 297. 신종 감염병 대유행 시 윤리적 의사결정의 예측인자 분석 30Ⅴ. 논 의 32Ⅵ. 결론 및 제언 361. 결론 362. 제언 38참고문헌 39부 록 44국문초록 51Abstract 54
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