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논문 기본 정보

자료유형
학위논문
저자정보

박동재 (경북대학교, 경북대학교 대학원)

지도교수
권태균.
발행연도
2016
저작권
경북대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수8

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

초록· 키워드

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로봇 보조 근치적 방광절제술의 합병증 및 종양학적 결과 :
실제적 장점은 무엇인가 ?


박 동 재

경북대학교 대학원 의학과 비뇨기과전공
(지도 교수 권태균)


(초록)
목적: 최소 침습 수술은 술 전후 낮은 이환율 및 빠른 회복의 장점이 있어, 양성 및 악성 질환의 치료방법으로 빠르게 도입되고 있다. 로봇수술은 방광암의 치료에도 사용되고 있어, 로봇 보조 근치적 방광절제술과 개복 근치적 방광절제술을 비교함으로써 술 전후 및 종양학적 결과에 대한 로봇수술의 장점을 평가하고자 한다.

대상 및 방법: 2008년 8월부터 2014년 3월까지 본원에서 근치적 방광절제술을 받은 112명의 환자 (로봇수술 42명, 개복수술 70명)를 대상으로 하였으며, 환자특성, 수술 합병증, 종양학적 결과, 생존률을 후향적으로 비교분석하였다.

결과: 평균 추적 관찰 기간은 30.3개월이며, 평균 출혈량 로봇수술 175ml, 개복수술 225ml (P = 0.005), 술 전후 수혈율 로봇수술 23.8%, 개복수술 45.7% (P = 0.020)로 로봇 수술 군에서 출혈량 및 수혈율이 더 의미있게 낮았다. 또한 고등급 합병증에서도 로봇 수술 군에서 더 낮은 합병증 발생률을 보였다 (P = 0.040). 전체 합병증에서는 개복수술이 더 많은 합병증을 보였지만 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았으며 (P = 0.878), 생존률 또한 유의한 차이를 보이지 않았다 (무전이생존율, P = 0.872, 전체생존율, P = 0.997, 종양특이생존율, P = 0.553).

결론: 방광암 환자에서 로봇 보조 근치적 방광절제술이 개복 근치적 방광절제술에 비해 낮은 출혈량과 수혈율을 보였고, 고등급 합병증 또한 더 낮은 발생률을 보였다. 반면 조직학적 결과, 전체 합병증, 생존률에 대해서는 차이가 없었다. 따라서, 로봇 보조 근치적 방광절제술이 종양학적 결과로는 차이가 없으며, 낮은 합병증을 고려할 때 좀 더 안전한 치료법으로 생각된다.

목차

I. Introduction..............................................1
II. Materials and Methods....................................3
III. Results.................................................6
IV. Discussion..............................................10
V. Conclusions..............................................13
References..................................................14
Table and figure............................................18
Abstract....................................................24

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