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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 김춘경
- 발행연도
- 2015
- 저작권
- 경북대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수40
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정신건강의 중요성이 날로 심화되고 있다. 고도의 과학 기술과 정보화로 급속히 문명이 발달할수록 대표적으로 위협받고 있는 것은 자연 생태 환경이다. 그에 못지 않게 정신건강 또한 타격을 받고 있다. 인류는 자연스러움과 여유로움을 점점 상실하게 되었다. 자연 안의 생명체인 인간이 자연스러움을 상실하게 되면 인간의 내면은 위축되고 단절된다. 원활한 흐름과 소통이 되지 않을 때 질병이 발생하게 된다. 최근 정신질환자 수가 증가하고 있으며, 특히 정신건강의학과 입원 환자 중 대다수를 차지하고 있는 환자군은 조현병 환자들이다. 만성 조현병 환자 치료의 가장 궁극적인 목표는 병에서 회복되어 다시 사회생활로 복귀하도록 돕는 것이다. 이것은 약물 치료만으로 되는 것이 아니라 정신 심리적 접근이 필요하다. 여러 예술 활동 요법 중에서 특히 시치료는 결집과 자아발견을 한 단계 끌어올리는 데 공헌하며, 성장개발과 집단 과정의 촉진을 위한 상황을 만드는 데 도움을 준다.
본 연구의 목적은 문학치료 중에서 특히 심상 시치료가 정신건강의학과 폐쇄 병동에 입원 중인 만성 조현병 환자에게 증상완화 측면뿐만 아니라 심리적인 안정에 긍정적인 효과를 가져 올 수 있는가를 검증하는 데 있다. ''심상 시치료(Imaginary-oriented Poetry therapy)''는 인간의 정신 활동과 고유한 오감에 초감각과 지각을 아울러서 감성으로 내면의 힘을 일궈내서 궁극적으로 온전한 마음과 영혼의 치료에 이르는 것을 말한다. 연구대상은 경남 양산시 소재 정신건강의학과 00병원의 0병동 내에서 입원 중인 환자 중 입원 기간이 3년 이상, 발병기간이 5년 이상이 된 만성 조현병 환자 14명이며, 심상 시치료 실시집단과 비실시집단으로 각각 7명씩 무선 배치하였다. 2013년 1월에서 2월까지 총 12회기에 걸쳐 매주 2회, 한 회기 당 90분에 걸쳐 진행하였으며, 심상 시치료의 영역 중 매체활용적인 면에서 그림과 시를 위주로 하였다. 심상 시치료에 활용한 시는 총 9편, 그림은 3편이다. 심상 시치료 프로그램 진행은 환자가 각자 시의 심상을 떠올리면서 상상하고, 심상을 재창출하면서 사고를 확산시켜 마음을 정리하는 방법으로 하였다. 본 연구자가 2011년 발표한 ''심상 시치료가 만성 정신분열증 환자의 증상 완화에 미치는 효과''에서 나온 결과를 보다 더 심화하여 확대하고 확충하여 심도 깊은 연구 결론을 도출해내고자 하였다.
만성 조현병 환자의 증상완화의 측면을 알아보기 위해서 심상 시치료 실시 집단과 비실시 집단에게 각각 사전, 사후, 실시 한 달 후에는 추후까지 다면적 인성검사(MMPI)와 간이정신진단검사(SCL-90-R)를 실시하고 그 결과를 통계적으로 알아보았다. 또한, 심리적 안정 상태를 알아보기 위해서 실시집단을 대상으로 해서 현상학적 질적 분석을 하였다.
연구 결과를 요약하면 첫째, 심상 시치료가 정신건강의학과 폐쇄병동 입원 중인 만성 조현병 환자의 증상을 완화시키는 것에 통계적으로 유의미한 효과가 있었고, 그 효과는 추후에도 지속되었다. 둘째, 심상 시치료가 정신건강의학과 폐쇄 병동 입원 중인 만성 조현병 환자의 심리를 안정시키는 것에 유의미한 효과가 있었고, 그 효과는 추후에도 지속되었다. 셋째, 심상 시치료가 현상학적으로 볼 때 정신건강의학과 폐쇄 병동 입원 중인 만성 조현병 환자에게 긍정적인 변화양상을 가져올 수 있었다.
본 연구의 목적은 문학치료 중에서 특히 심상 시치료가 정신건강의학과 폐쇄 병동에 입원 중인 만성 조현병 환자에게 증상완화 측면뿐만 아니라 심리적인 안정에 긍정적인 효과를 가져 올 수 있는가를 검증하는 데 있다. ''심상 시치료(Imaginary-oriented Poetry therapy)''는 인간의 정신 활동과 고유한 오감에 초감각과 지각을 아울러서 감성으로 내면의 힘을 일궈내서 궁극적으로 온전한 마음과 영혼의 치료에 이르는 것을 말한다. 연구대상은 경남 양산시 소재 정신건강의학과 00병원의 0병동 내에서 입원 중인 환자 중 입원 기간이 3년 이상, 발병기간이 5년 이상이 된 만성 조현병 환자 14명이며, 심상 시치료 실시집단과 비실시집단으로 각각 7명씩 무선 배치하였다. 2013년 1월에서 2월까지 총 12회기에 걸쳐 매주 2회, 한 회기 당 90분에 걸쳐 진행하였으며, 심상 시치료의 영역 중 매체활용적인 면에서 그림과 시를 위주로 하였다. 심상 시치료에 활용한 시는 총 9편, 그림은 3편이다. 심상 시치료 프로그램 진행은 환자가 각자 시의 심상을 떠올리면서 상상하고, 심상을 재창출하면서 사고를 확산시켜 마음을 정리하는 방법으로 하였다. 본 연구자가 2011년 발표한 ''심상 시치료가 만성 정신분열증 환자의 증상 완화에 미치는 효과''에서 나온 결과를 보다 더 심화하여 확대하고 확충하여 심도 깊은 연구 결론을 도출해내고자 하였다.
만성 조현병 환자의 증상완화의 측면을 알아보기 위해서 심상 시치료 실시 집단과 비실시 집단에게 각각 사전, 사후, 실시 한 달 후에는 추후까지 다면적 인성검사(MMPI)와 간이정신진단검사(SCL-90-R)를 실시하고 그 결과를 통계적으로 알아보았다. 또한, 심리적 안정 상태를 알아보기 위해서 실시집단을 대상으로 해서 현상학적 질적 분석을 하였다.
연구 결과를 요약하면 첫째, 심상 시치료가 정신건강의학과 폐쇄병동 입원 중인 만성 조현병 환자의 증상을 완화시키는 것에 통계적으로 유의미한 효과가 있었고, 그 효과는 추후에도 지속되었다. 둘째, 심상 시치료가 정신건강의학과 폐쇄 병동 입원 중인 만성 조현병 환자의 심리를 안정시키는 것에 유의미한 효과가 있었고, 그 효과는 추후에도 지속되었다. 셋째, 심상 시치료가 현상학적으로 볼 때 정신건강의학과 폐쇄 병동 입원 중인 만성 조현병 환자에게 긍정적인 변화양상을 가져올 수 있었다.
목차
Ⅰ. 서론 11. 연구의 필요성과 목적 12. 연구 문제 6Ⅱ. 이론적 배경 91. 조현병의 개론 및 증상에 따른 특징 91) 역사적 고찰 및 역학 92) 원인 113) 증상 및 특징 124) 검사 및 치료방향 155) 입원이 필요한 조현병 환자 172. 심상 시치료 181) 시치료 흐름 및 배경 182) 심상 시치료 개념 243) 심상 시치료 원리 334) 심상 시치료 영역 465) 심상 시치료의 치료과정 473. 연구 가설 52Ⅲ. 연구방법 541. 연구 설계 542. 연구대상 543. 측정 도구 561) 다면적 인성 검사 562) 간이정신진단 검사 593) 문장완성 검사 604. 심상 시치료 프로그램 : <마음의 빛을 찾아서> 611) 프로그램 목적 및 목표 612) 프로그램 구성 623) 회기별 프로그램 목표 및 내용 634) 각 회기별 진행 순서 655) 프로그램에 이용된 매체의 내용과 치료적 가치 656) 프로그램 회기별 내용 분석 695. 연구 절차 766. 자료 처리 77Ⅳ. 연구 결과 781. 심상 시치료가 증상완화에 미치는 효과 781) 다면적 인성 검사(MMPI) 결과로 본 환자의 변화 782) 간이정신진단 검사(SCL-90-R) 결과로 본 환자의 변화 922. 심상 시치료가 심리안정에 미치는 효과 1051) 문장완성 검사로 본 환자의 변화 1053. 심상 시치료에 의한 현상학적 변화 양상 1221) 현상학적 분석으로 본 환자의 변화 122Ⅴ. 논의 및 결론 1641. 논의 1642. 결론 및 제언 175Ⅵ. 참고 문헌 179부록 193영문초록 237국문초록 239
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