발목 테이핑이 만성 발목 불안정 환자의 착지 후 방향 전환 시 하지 관절 움직임에 미치는 영향 :The Effect of Ankle Taping on Lower Limb kinematics during a Cross Cutting Movement from Landing in Subjects with Chronic Ankle Instability

조태성

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자료유형: 학위논문

저자정보: 조태성 (한서대학교, 한서대학교 대학원)

지도교수: 김택훈

발행연도: 2015

저작권: 한서대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2017

탄력 테이핑이 만성 발목 불안정 환자의 착지 후 방향 전환 시 하지 관절 움직임에 미치는 영향

조태성 , 김택훈 , 최흥식 외 1명 대한물리의학회지 2017.01 학술저널

2015

발목 테이핑이 만성 발목 불안정 환자의 착지 후 방향 전환 시 하지 관절 움직임에 미치는 영향

조태성 물리치료 2015.01 학위논문

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본 연구는 만성 발목 불안정성 환자에게 테이핑 처치가 착지 후 방향전환동안 발목 관절, 무릎 관절, 엉덩 관절의 관절가동범위와 압력중심 및 수직지면반력에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 본 연구는 Cumberland tool을 이용하여 분류한 정상 성인 12명, 만성 발목 불안정성 환자 12명을 대상으로 한서대학교 동작분석실에서 실시하였으며, 실험 대상자는 지면 반력기 1ｍ 앞에서 뛰어 오른쪽 한발로 지면 반력기 중심에 착지 후 오른쪽 45°로 방향전환 보행을 진행하였다. 중재 전후 관절가동범위, 압력 중심 및 수직지면반력을 측정하였으며, 집단 간 분석을 위해 독립 t-검정을 실시하였고 통계학적 유의성을 검정하기 위해 유의수준 α는 .01로 하였다. 그 결과, 테이핑 처치 전 두 집단 간 비교 시 만성 발목 불안정 환자군의 발목 관절 배측 굴곡은 정상 집단군에 비해 유의한 감소를 보였으며(p<.01), 발목 관절 내번, 무릎 관절 굴곡, 엉덩 관절 굴곡, 내전, 내회전은 정상 집단군에 비해 유의한 증가를 보였다(p<.01), 테이핑 처치 후 두 집단 간 비교 시 만성 발목 불안정 환자군은 발목 배측 굴곡과 엉덩 관절 내전에서는 정상 집단군에 비해 유의한 감소를 보였지만(p<.01), 발목 관절 내번, 무릎 관절 굴곡, 엉덩 관절 굴곡 및 엉덩 관절의 내회전에서는 정상 집단군과 유의한 차이가 없었다(p>.01). 압력 중심의 경우 테이핑 처치 전 두 집단 간 비교 시 만성 발목 불안정 환자군이 정상 집단군에 비해 유의한 증가를 보였으며(p<.01), 테이핑 처치 후 두 집단 간 비교 시 유의한 차이가 없었다(p>.01). 수직지면반력의 경우 테이핑 처치 전 만성 발목 불안정 환자군이 정상 집단군에 비해 유의한 증가를 보였으며(p<.01), 테이핑 처치 후 각 집단 간 비교 시 유의한 차이를 보이지 않았다(p>.01).
이상의 연구결과로 볼 때, 만성 발목 불안정성 환자를 대상으로 진행한 착지 후 방향 전환 시 테이핑 처치는 처치 후 정상인과 비교 시 발목 관절의 내번, 무릎 관절의 굴곡, 엉덩 관절의 굴곡 및 내회전의 관절 가동범위를 유의하게 감소시켜 주었으며(p<.01), 이러한 관절 가동범위의 제한은 만성 발목 불안정성 환자의 압력중심의 크기를 줄여주었다(p>.01). 또한 수직지면반력은 관절가동범위의 제한으로 각 집단 간 비교 시 유의하게 감소하였으며(p<.01), 테이핑 처치 후 수직지면반력은 집단 간 비교 시 만성 발목 불안정성 집단이 정상인 집단보다 증가를 나타내었지만, 유의한 차이를 보이지는 않았다(p<.01). 그러므로 만성 발목 불안정성 환자에게 테이핑 처치는 착지 후 방향전환에 있어서 발목 안정성의 증가를 가져와 이를 통해 방향전환 움직임 개선에 효과적일 것이다.

This study investigated the effect that a taping treatment given to patients with chronic ankle instability had on vertical ground reaction force, center of pressure, and range of motion in ankle joint, knee joint and hip joint during a cross cutting movement from landing. This study analyzed 12 able-bodied adults and 12 patients with chronic ankle instability classified by using Cumberland tool in motion analysis laboratory, Hanseo University. The subjects of experiment took a jump from 1 m in front of ground reaction force analysis system, and landed on their right foot only at the center of ground reaction force analysis system, and then progressed cross cutting movement at a 45 degree angle to the right. Before and after the intervention, the range of joint motion, the center of pressure, and vertical ground reaction force was measured. And in order to make an analysis between groups, an independent t-test was carried out. And in order to carry out a statistical significance test, it was decided that significance level α be 0.01. As a result, when the two groups were compared before taping treatment, it was shown that ankle dorsiflexion of patients with chronic ankle instability significantly decreased in comparison with able-bodied group(p<.01). And it was shown that ankle joint inversion, knee joint flexion, and hip joint flexion, adduction, and internal rotation significantly increased in comparison with able- bodied group(p<.01). After taping treatment, when the two groups were compared, it was shown that the group of patients with chronic ankle instability significantly decreased in ankle dorsiflexion and hip joint adduction in comparison with able- bodied group(p<.01), but was not significantly different from able-bodied group in ankle joint inversion, knee joint flexion, hip joint flexion, and the internal rotation of hip joint(p>.01). In case of center of pressure, when two groups were compared before the taping treatment, it was shown to signi- ficantly increase in the group of patients with chronic ankle instability in comparison with able-bodied group(p<.01). And when two groups were compared after the taping treatment, there was no significant difference(p>.01). In case of vertical ground reaction force, it was shown that the group of patients with chronic ankle instability significantly increased in the vertical ground reaction force in comparison with able-bodied group before the taping treatment (p<.01). And it was shown that there was no significant difference when two groups were compared after the taping treatment.
When the above results of study were examined, a taping treatment given to the patients with chronic ankle instability significantly decreased the range of joint motion in the inversion of ankle joint, the flexion of knee joint, and the flexion and internal rotation of hip joint during a cross cutting movement from landing in comparison with the able-bodied(p<.01). This res- triction in the range of motion decreased center-of-pressure trajectory length of patients with chronic ankle instability(p>.01). Besides, vertical ground reaction force significantly decreased due to the restriction in the range of motion when each group was compared(p<.01). And it was shown that vertical ground reaction force was higher in the group of people with chronic ankle instability than in able-bodied group, but there was no significant difference(p<.01). Therefore, a taping treatment given to patients with chronic ankle instability causes ankle stability to increase during a cross cutting movement from landing. Accordingly, it will be effective in the improvement of cross cutting movement through that.

#발목 테이핑 #만성 발목 불안정 환자 #Cross cutting movement

Ⅰ. 서론 1
Ⅱ. 연구방법 4
1. 연구 대상자 4
2. 실험 도구 및 절차 5
3. 자료 분석 6
4. 분석방법 7
Ⅲ. 연구결과 8
1. 발목 관절 가동범위 비교 8
2. 무릎 관절 가동범위 비교 10
3. 엉덩 관절 가동범위 비교 12
4. 압력중심의 전후, 좌우 좌표 크기 비교 15
5. 수직지면반력의 크기 비교 17
Ⅳ. 고찰 19
Ⅴ. 결론 23
참고문헌 25
Abstract 29

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