팔 흔들기 강화운동과 발목 신장운동이 뇌졸중 환자의 균형과 보행속도에 미치는 영향 :The effects of arm swing strength and ankle stretching exercise on gait velocity and balance in stroke patients.

마준석

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자료유형: 학위논문

저자정보: 마준석 (한국교통대학교, 한국교통대학교 일반대학원)

지도교수: 김현주

발행연도: 2015

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2015

팔 흔들기 강화운동과 발목 신장운동이 뇌졸중 환자의 균형과 보행속도에 미치는 영향

마준석 , 김현주 한국콘텐츠학회 종합학술대회 논문집 2015.05 학술대회자료

팔 흔들기 강화운동과 발목 신장운동이 뇌졸중 환자의 균형과 보행속도에 미치는 영향

마준석 물리치료학과 물리치료학 전공 2015.01 학위논문

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본 연구에서는 뇌졸중 환자를 대상으로 팔 흔들기 강화운동과 발목 신장운동이 균형과 보행속도에 미치는 효과를 검증하여 어떠한 영향을 미치는지를 알아보고자 하였다.
본 연구는 2014년 8월부터 10월까지 뇌졸중으로 진단받고 C 시에 위치한 S 병원에 입원한 뇌졸중 환자를 대상으로 연구에 동의를 구하여 연구가 진행되었다. 실험군과 대조군에 각각 뇌졸중 환자 15명씩 총 30명을 대상으로 무작위 배치한 후에 실험군은 팔 흔들기 강화운동과 발목 신장운동을 적용하였고, 대조군은 일반적인 물리치료를 적용하였다. 실험군과 대조군 모두 하루 30분, 1일 1회, 1주 3일, 총 6주 동안 중재가 이루어졌다.
연구 도구는 뇌졸중 환자의 균형을 평가하기 위한 방법으로 정적균형은 힘판(Good balance System)을 사용하였으며, 동적균형은 기능적 팔 뻗기 검사(Functional Reach Test)와 일어선 후 걸어 다녀오기 검사(Time Up an Go test)를 사용하였다. 보행속도를 평가하기 위해서 10미터 걷기 검사(10meter Walk Test)를 사용하였다.
본 연구의 모든 통계적 분석은 SPSS Win. 21.0 Package를 사용하였으며, 유의수준은 .05 이하로 하였다. 두 집단의 일반적 특성은 Shapiro-wilk test를 통해 정규성을 확인하였으며, 각 실험에서 얻어진 결과는 평균과 표준편차(Mean ± SD)로 기술하였다. 실험군과 대조군의 중재 전과 중재 후 측정시기에 따른 그룹 간 차이를 알아보기 위해 독립표본 t-검정을 실시하고, 실험군의 사전 사후와 대조군의 사전 사후의 효과차이를 알아보기 위해 대응 표본 t-검정을 실시하였다.

본 연구 결과는 다음과 같다.
1) 팔 흔들기 강화운동과 발목 신장운동을 병행한 실험군과 일반적인 물리치료를 실시한 대조군 모두 정적균형능력에서 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<.05), 군간 비교에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05).
2) 팔 흔들기 강화운동과 발목 신장운동을 병행한 실험군과 일반적인 물리치료를 실시한 대조군 모두 동적균형능력에서 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<.05), 군간 비교에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05).
3) 팔 흔들기 강화운동과 발목 신장운동을 병행한 실험군과 일반적인 물리치료를 실시한 대조군 모두 보행속도에서 통계적으로 유의한 차이가 있었고(p<.05), 군간 비교에서 통계적으로 유의한 차이가 있었다(p<.05).

본 연구를 통하여 뇌졸중 환자에게 팔 흔들기 강화운동과 발목 신장운동을 병행한 훈련이 재활치료에 있어서 중요한 중재방법이 될 수 있음을 제안한다.

This study was to examine the effect of arm swing strength exercise and ankle stretching exercise on improving balance and gait velocity in stroke patients, and it was carried out to provide a clinical evidence regarding a more effective exercise methods for stroke patients.
Thirty-three subjects who meet the selection criteria and agreed to research having S hospital. This were randomly allocated and enrolled in this study. 3 patients were dropped out due to depression and discharge. finally, experimental group was 15, control group was 15 and totally 30 patients were confirmed. 0.5kg strap was applied during arm swing strength exercise and ankle stretching exercise in experimental group for 30minute a day, 3times a week for 6weeks. Subjects in control group performed general treatment for 30minutes a day, 3times a week for 6weeks. These were proceeded for 6week, change of balance and gait ability was checked to investigate the effect. Good balance system was used for checking the ability of static balance, functional reach test, time up and go test was used for checking the ability of dynamic balance, 10meter walk test were used for checking the ability of gait velocity.
To increase the objectivity of the research and the reliability, randomized controlled trial was used in the selection of research subjects, and within the experimental period and the analysis period of the results, blind test was carried out both research subjects and evaluator.
The SPSS win ver. 21.0 statistical program was used for data processing.
Normality test regarding the data was performed by shapiro-wilk test, and pre-homogeneity test was performed by independent t-test in the general characteristics of the two groups. The significance test of pre-training and post-training within the groups was performed by paired t-test. The significance test of pre-homogeneity test of each variable and comparison of the groups variation was performed by independent t-test. The significance level for statistical inspection was set as 0.05.

The results of this study are as follows.
1) In the static balance, both experimental group and control group that showed a significant difference Pre-training and post-training within the group(p<.05) and the difference of the groups variation(p<.05).

2) In the dynamic balance, both experimental group and control group that showed a significant difference Pre-training and post-training within the group(p<.05) and the difference of the groups variation(p<.05).

3) In the gait velocity, both experimental group and control group that showed a significant difference Pre-training and post-training within the group(p<.05) and the difference of the groups variation(p<.05).

In conclusion, stroke patients who performed arm swing strength exercise and ankle stretching exercise showed more effective results the stroke patients who performed general physical therapy on improving for static balance, dynamic balance and gait velocity.

#뇌졸중 #팔 흔들기 강화운동 #발목 신장운동 #균형 #보행속도

목 차
요약 ⅰ
표 목차 ⅴ
그림 목차 ⅵ
I. 서 론 1
1. 연구의 필요성 및 목적 1
2. 연구의 가설 4
3. 용어 정의 5
Ⅱ. 이론적 배경 7
1. 뇌졸중 환자의 균형과 보행속도 7
2. 뇌졸중 환자의 팔 흔들기 강화운동 9
3. 뇌졸중 환자의 발목 신장운동 11
Ⅲ. 연구 방법 13
1. 연구 설계 13
2. 연구 대상 18
3. 연구 도구 20
4. 연구 절차 22
5. 자료 처리 24
Ⅳ. 연구 결과 25
1. 대상자의 일반적 특성 25
2. 사전 동질성 검정 27
3. 가설 검정 29
Ⅴ. 고 찰 39
Ⅵ. 결 론 44
참고문헌 46
Abstract 56
부록 58

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