본 연구는 백혈병 생존아동의 치료 종결 후 건강관리를 위한 부모코칭 영역 개발을 위하여, 문헌고찰과 백혈병 생존아동의 부모의 인터뷰를 통해 부모코칭 영역을 확인하고, 실제적이고 효과적인 백혈병 생존아동 건강관리를 위한 부모코칭 영역을 개발하는 방법론적 연구(methodological research)이다.
인터뷰를 통한 부모코칭 영역 확인을 위한 연구 참여자는 소아 백혈병 진단을 받고 현재 치료가 종결 된지 6개월 미만의 백혈병 생존아동의 부모 6명으로 눈덩이 표집 방법을 통해 모집되었다.
본 연구의 자료수집기간은 2014년 9월 13일부터 12월 1일까지였으며, 부모의 백혈병 생존아동 건강관리 코칭요구에 관한 국내 6편, 국외 2편의 선행연구와 국내 3편, 국외3편의 지침서를 통해 부모코칭 영역을 도출하고, 치료 종결 6개월 미만의 백혈병 생존아동 부모 대상으로 심층 인터뷰하여 자녀의 건강관리 코칭요구를 토대로 백혈병 생존아동 건강관리 부모코칭 영역을 개발하였다.

본 연구를 통해 얻어진 결과는 다음과 같다.
1) 인터뷰 참여자의 백혈병 생존아동 연령은 만 6세에서 만 9세로 평균 만 7세였다. 여아 5명, 남아 1명으로, 출생순위는 첫째가 1명, 둘째가 5명이였다. 진단명은 6명 모두 급성 림프구성 백혈병(ALL:Acute Lymphoblastic Leukemia)이었고, 진단 후 경과 기간은 2년 8개월에서 3년 10개월까지로 평균 3년이 경과되었다. 평균 치료가 종결되는데 걸린 시간은 각 2년 4개월에서 3년 8개월로 평균 2년 9개월이었으며, 6명 모두 전이는 없었고 치료 방법으로는 항암요법만 사용했다. 또한 6명 모두 연령에 맞게 학교에 복귀하여 참여 하고 있었다.
2) 백혈병 생존아동 건강관리를 위한 부모 코칭과 관련한 선행연구와 지침서를 분석하고 추가적으로 심층 인터뷰를 통해 도출한 영역의 결과를 통합하여 백혈병 생존아동 건강관리 부모코칭 영역을 개발하였다. 그 결과 본 연구의 백혈병 생존아동 건강관리 부모코칭 영역은 일상생활관리, 교육 및 정보제공, 생존아동의 정서적지지, 생존아동의 사회적지지, 추후관리, 가족지지, 학교생활관리, 증상관리, 성장발달증진의 9개 영역으로 선정하였다.

3) 백혈병 생존아동 건강관리 부모코칭 영역에 따른 코칭 세부 항목은 다음과 같다. 일상생활관리 코칭영역은 감염 예방, 식이관리를 통한 건강 유지, 신체적 활동 증진의 3가지 코칭 세부 항목으로 나타났다. 교육 및 정보제공의 코칭영역에서는 급성 림프구성·급성 골수성·만성 골수성 백혈병 정보, 항암치료 부작용, 항암제 관련 후기 합병증, 방사선 관련 후기 합병증, 이차 암 위험성의 5가지 코칭 세부항목과 생존아동 정서적지지의 코칭영역에서는 정서적안정 도모, 치료 프로그램의 2가지 코칭 세부 항목이 나타났다. 생존아동의 사회적지지 코칭영역에서 경제적 지원 및 생존아동 지원 프로그램, 사회인식 변화 관련 캠페인의 3가지 영역의 코칭 세부항목과 추후관리 코칭 영역에서 치료 종결 후 시기별 주요 건강관리, 항암제 관련 후기 후유증 관리를 위한 자가 체크, 방사선 관련 후기 후유증 관리를 위한 자가 체크, 자가 점검표를 통한 현재 생존 아동 상태 관찰의 4가지 코칭 세부항목을 확인하였다. 가족지지의 코칭영역은 가족들과의 소통 프로그램, 생존아동의 형제지지의 2가지 코칭 세부 항목과 학교생활 코칭영역에서의 학교복귀 정상적 적응, 학교 환경관리, 학습능력향상의 3가지 코칭 세부 항목이 나타났다. 증상관리 코칭 영역에서 신체적 피로관리, 신체상 변화 관리의 2가지 코칭세부 항목과 성장발달증진에서 코칭영역을 통해 정상성장발달 촉진, 효율적 훈육방법, 아동의 독립심 격려의 3가지 코칭 세부 항목을 확인할 수 있었다.

4) GROW 모델에 근거한 백혈병 생존아동 건강관리 부모코칭 영역을 도출하기 위해 단계별 코칭스킬 질문 유형을 설정하여 백혈병 생존아동 건강관리를 위한 코칭의 목표를 설정하고, 건강관리 우선순위 및 문제 상황을 파악할 수 있었으며, 생존아동의 건강관리 문제에 대한 해결방법과 대안을 탐색할 수 있었다. 이때 본 연구에서 부모코칭 영역으로 도출된 9가지 영역을 기반으로 개발된 부모코칭 가이드북을 활용하여 코칭 적용 후 앞으로의 부모의 실행의지를 구체적으로 확인할 수 있었다.

본 연구에서는 GROW 모델에 근거하여 백혈병 생존아동 건강관리를 위한 9개의 부모코칭 영역을 개발하였고, 추후 실무자가 GROW 모델을 활용하여 계속적으로 부모가 필요로 하는 실제적인 생존아동 건강관리를 위한 코칭영역을 도출해 내고 새로운 코칭영역에 대한 추가적인 중재간호가 제공되어 백혈병 생존아동의 효율적인 건강관리에 기여하리라 사료된다.