본 연구는 노인들의 사회인구학적 요인 및 만성질환 요인, 신체적 요인으로 노인들의 건강관련 삶의 질(Health Related Quality of Life: HRQoL)에 영향을 미치는 요인을 파악하고자 하였다. 연구대상은 제 5기 (2010-2012년) 국민건강영양조사 자료를 이용하여 65세 이상의 노인 4,282명을 대상으로 하였으며, 자료 분석을 위해 독립 변수로 사회인구학적 요인(성별, 만나이, 교육수준, 결혼상태, 경제활동 상태, 월평균 가구총소득), 만성질환 요인(건강 설문에서 조사된 18개의 만성질환별 이환항목), 신체적 요인(활동제한 여부, 씹기 문제, 말하기 문제)을 사용 하였고, 종속 변수로 건강관련 삶의 질(EQ-5D index)을 사용 하였다. 연구의 주요 결과는 다음과 같다. 첫째, 사회인구학적 요인에서 건강관련 삶의 질은 남성보다 여성이, 연령이 높을수록, 교육수준이 낮을수록, 경제활동을 하지 않는 경우가 통계적으로 유의하게 낮았다. 둘째, 만성질환 요인에서는 고혈압, 뇌졸중, 심근경색/협심증, 폐결핵/천식, 골관절염/류마티스성 관절염 현재 유병 여부가 건강관련 삶의 질에 유의한 영향을 미치는 것으로 나타났다. 셋째, 신체적 요인에서는 활동제한 여부와 씹기 문제, 말하기 문제가 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인으로 나타났다. 이들 독립변수들 중에서 건강관련 삶의 질에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 활동제한 여부로 분석되었다. 이와 같은 결과를 바탕으로 노인들의 건강관련 삶의 질을 향상시키기 위해서 노인의 경제활동이나 사회참여를 위한 기회를 확대하고, 만성질환 관리와 신체거동 및 기능제한을 독립적으로 도와주는 지역사회 수준의 건강증진 프로그램과 보건복지정책을 마련하여야 할 것으로 사료된다.
Factors affecting health related quality of life among aged
Jee-Young Kim (Directed by Prof. Key-Hyo Lee, Ph.D) Department of Public Health, Graduate School, Inje University
This study is to determine what factors affect the health-related quality of life of the elderly (Health Related Quality of Life: HRQoL). The factors were classified as socio-demographic factors, chronic disease factors, and physical factors. The subjects consisted of 4,282 people aged 65 years or older. They were included in this study using the fifth (2010-2012) Korea National Health and Nutritional Examination Survey(KNHANES). For data analysis, gender, age, education level, marital status, economic activity status, and monthly household income were used as socio-demographic factors. Next, 18 items from a health survey were used as chronic diseases factors. Finally, physical factors included activity limitations, chewing problems, and speaking problems. These factors were classified as dependent variables and health-related quality of life(EQ-5D index) was the independent variable.
The main results of the study are as follows. 1. Socio-demographic factors As for socio-demographic factors, health-related quality of life was statistically low in the case of female, old aged, low level of education and no economic activity. 2. Chronic disease factors There was a statistical significant difference for subjects with hypertension, stroke, myocardial infarction/angina, pulmonary tuberculosis/asthma and osteoarthritis/rheumatoid arthritis. 3. Physical factors Activity limitations, chewing problems, and speaking problems have a significant impact on the health-related quality of life. Among dependent variables, activities-limitation was analyzed to be most important factor affecting the health-related quality of life. Based on the results, we should offer both economic opportunities and social programs to the elderly to improve their health-related quality of life. Additionally, local governments should establish independent bodies to create policies and programs to help with chronic diseases.
국문초록··………………………………··…………………………··……………i영문초록··………………………………··…………………………··……………iiiⅠ. 서론1A. 연구의 배경 및 필요성··………………………………··………………1B. 연구의 목적··………………………………··…………………………···4Ⅱ. 이론적 배경··………………………………··…………………………··…··5A. 고령화에 따른 만성질환의 증가··………………………………··……5B. 건강관련 삶의 질의 개념 및 측정 도구··……………………………·8C. 노인의 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인··…………………·13Ⅲ. 연구방법··……………………………·····……………………………···…··17A. 연구의 모형··……………………………·····……………………………17B. 변수의 정의··……………………………·····……………………………19C. 연구대상··……………………………·····……………………………····23D. 분석방법··……………………………·····……………………………····24Ⅳ. 연구결과··……………………………·····……………………………·····…25A. 대상자의 일반적 특성··……………………………·····……………·…25B. 대상자의 특성별 삶의 질 변이··……………………………·····……·281. 사회인구학적 요인의 삶의 질 변이………………·····……………··282. 만성질환 요인의 삶의 질 변이………………·····…………………··303. 신체적 요인의 삶의 질 변이··……………………………·····………324. 건강관련 삶의 질 특성··……………………………·····……………··33C. 건강관련 삶의 질에 영향을 미치는 요인··…………………………··34Ⅴ. 고찰··………………………………··…………………………··……………40Ⅵ. 결론 ··………………………………··…………………………··……··……45참고문헌··………………………………··…………………………··……………47