지원사업
학술연구/단체지원/교육 등 연구자 활동을 지속하도록 DBpia가 지원하고 있어요.
커뮤니티
연구자들이 자신의 연구와 전문성을 널리 알리고, 새로운 협력의 기회를 만들 수 있는 네트워킹 공간이에요.
논문 기본 정보
- 자료유형
- 학위논문
- 저자정보
- 지도교수
- 이영희
- 발행연도
- 2014
- 저작권
- 성균관대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.
이용수20
이 논문의 연구 히스토리 (2)
- 이 논문의 후속연구가 궁금하신가요?
- 연관 학술논문 또는 학술발표를 통해 보다 발전된 연구결과를 확인하실 수 있습니다.
- 이 논문의 연구 히스토리 확인하기
초록· 키워드
오류제보하기
중환자의 영양불량은 환자의 예후에도 나쁜 영향을 미치므로 적절한 영양지원은 중환자 관리에 있어 매우 중요한 기본 요소이다. 따라서 본 연구는 지방대학병원을 대상으로 중환자의 영양상태, 영양지원 현황, 영양지원 지연 및 중단 이유를 파악하여 중환자의 영양불량을 개선하기 위한 기초 자료를 제시하고자 하였다.
본 연구는 후향적 서술적 조사연구로 충청북도 소재 일개 대학병원의 2개 중환자실에 2013년도 1월부터 12월까지 입실한 환자 118명의 의무기록을 조사하여 중환자실 입실 당일에서부터 입실 후 7일째까지의 영양 공급량에 대한 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS 통계 프로그램을 이용하여 기술통계 및 ANOVA with post-hoc test로 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 대상자의 영양 관련 특성을 보면, 영양 공급경로는 정맥 영양이 96명(81.4%)으로 가장 많았고, 112명(94.9%)이 영양불량 고위험군이었다.
2. 대상자의 영양상태를 살펴본 결과, 입실 당시 영양상태 양호군은 43명(36.4%)이었고, 75명(63.6%)이 영양불량이 있는 것으로 나타났으며, 입실 후 7일째에는 영양상태 양호군 8명(6.8%), 중정도 영양불량군 91명(77.1%), 심한 영양불량군 19명(16.1%)이었다. 입실 당일과 입실 후 7일째의 생화학적 지표 간의 차이를 분석한 결과, 콜레스테롤을 제외한 알부민, 총단백, 헤모글로빈, 헤마토크리트, 총임파구수는 입실 당시에 비해 입실 후 7일째에는 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 체중은 입실 당시 평균 60.03kg에서 입실 7일 후 평균 60.83kg으로 유의하게 증가하였다.
3. 대상자의 영양지원 현황을 보면, 입실 7일 동안의 평균 열량 공급량은 평균 17.98kcal/kg/day, 단백질 공급량은 0.59g/kg/day이었다. 영양 공급경로에 따른 7일 동안 각 일별 평균 열량 공급량과 단백질 공급량은 경장 영양과 정맥 영양을 병행한 경우가 각각 21.36kcal/kg/day과 0.74g/kg/day으로 경장 영양이나 정맥 영양에 비해 많았다.
4. 대상자의 영양상태에 따른 영양지원 현황을 살펴본 결과, 열량 공급량은 차이를 보이지 않는 반면, 단백질 공급량은 차이를 보이는 것으로 나타났으며, 심한 영양불량군의 단백질 공급량이 0.71g/kg/day으로 영양상태 양호군 및 중정도 영양불량군에 비해서 공급량이 유의하게 많았다.
5. 대상자의 일반적 특성에 따른 영양지원 현황을 보면 진료과 및 영양 공급경로에 따라 차이가 있었으며, 외과계 대상자가 내과계 대상자에 비해 열량과 단백질 공급량이 많았고, 경장 영양과 정맥 영양을 병행한 경우가 열량 공급량은 경장 영양 또는 정맥 영양 보다, 단백질 공급량은 정맥 영양에 비해 유의하게 더 많았다. 영양불량 위험도에 따른 열량 및 단백질 공급량의 차이는 보이지 않았다.
6. 영양지원 지연 및 중단 이유로는 활력징후 불안정이 가장 많은 것으로 나타났다.
이상의 결과를 종합하면, 대부분의 중환자는 영양불량 위험도가 높고, 입실 당시부터 영양불량이 발생하며, 재실 기간 중에 영양지원이 충분히 이루어지지 못해 영양불량 상태가 지속됨이 확인되어 중환자 영양지원의 필요성이 다시 한 번 제시되었다. 따라서 본 연구 결과는 향후 중환자 영양지원에 대한 인식 변화 및 영양지원 관련 지침을 수립하는데 기여할 수 있을 것으로 기대된다.
주제어 : 중환자실, 영양지원, 영양불량, 영양상태
본 연구는 후향적 서술적 조사연구로 충청북도 소재 일개 대학병원의 2개 중환자실에 2013년도 1월부터 12월까지 입실한 환자 118명의 의무기록을 조사하여 중환자실 입실 당일에서부터 입실 후 7일째까지의 영양 공급량에 대한 자료를 수집하였다. 수집된 자료는 SPSS 통계 프로그램을 이용하여 기술통계 및 ANOVA with post-hoc test로 분석하였다.
본 연구의 결과는 다음과 같다.
1. 대상자의 영양 관련 특성을 보면, 영양 공급경로는 정맥 영양이 96명(81.4%)으로 가장 많았고, 112명(94.9%)이 영양불량 고위험군이었다.
2. 대상자의 영양상태를 살펴본 결과, 입실 당시 영양상태 양호군은 43명(36.4%)이었고, 75명(63.6%)이 영양불량이 있는 것으로 나타났으며, 입실 후 7일째에는 영양상태 양호군 8명(6.8%), 중정도 영양불량군 91명(77.1%), 심한 영양불량군 19명(16.1%)이었다. 입실 당일과 입실 후 7일째의 생화학적 지표 간의 차이를 분석한 결과, 콜레스테롤을 제외한 알부민, 총단백, 헤모글로빈, 헤마토크리트, 총임파구수는 입실 당시에 비해 입실 후 7일째에는 유의하게 감소한 것으로 나타났다. 체중은 입실 당시 평균 60.03kg에서 입실 7일 후 평균 60.83kg으로 유의하게 증가하였다.
3. 대상자의 영양지원 현황을 보면, 입실 7일 동안의 평균 열량 공급량은 평균 17.98kcal/kg/day, 단백질 공급량은 0.59g/kg/day이었다. 영양 공급경로에 따른 7일 동안 각 일별 평균 열량 공급량과 단백질 공급량은 경장 영양과 정맥 영양을 병행한 경우가 각각 21.36kcal/kg/day과 0.74g/kg/day으로 경장 영양이나 정맥 영양에 비해 많았다.
4. 대상자의 영양상태에 따른 영양지원 현황을 살펴본 결과, 열량 공급량은 차이를 보이지 않는 반면, 단백질 공급량은 차이를 보이는 것으로 나타났으며, 심한 영양불량군의 단백질 공급량이 0.71g/kg/day으로 영양상태 양호군 및 중정도 영양불량군에 비해서 공급량이 유의하게 많았다.
5. 대상자의 일반적 특성에 따른 영양지원 현황을 보면 진료과 및 영양 공급경로에 따라 차이가 있었으며, 외과계 대상자가 내과계 대상자에 비해 열량과 단백질 공급량이 많았고, 경장 영양과 정맥 영양을 병행한 경우가 열량 공급량은 경장 영양 또는 정맥 영양 보다, 단백질 공급량은 정맥 영양에 비해 유의하게 더 많았다. 영양불량 위험도에 따른 열량 및 단백질 공급량의 차이는 보이지 않았다.
6. 영양지원 지연 및 중단 이유로는 활력징후 불안정이 가장 많은 것으로 나타났다.
이상의 결과를 종합하면, 대부분의 중환자는 영양불량 위험도가 높고, 입실 당시부터 영양불량이 발생하며, 재실 기간 중에 영양지원이 충분히 이루어지지 못해 영양불량 상태가 지속됨이 확인되어 중환자 영양지원의 필요성이 다시 한 번 제시되었다. 따라서 본 연구 결과는 향후 중환자 영양지원에 대한 인식 변화 및 영양지원 관련 지침을 수립하는데 기여할 수 있을 것으로 기대된다.
주제어 : 중환자실, 영양지원, 영양불량, 영양상태
목차
제 1 장 서론 11. 연구의 필요성 12. 연구목적 33. 용어정의 4제 2 장 문헌고찰 61. 중환자의 영양지원과 영양불량 62. 중환자의 영양상태 평가 9제 3 장 연구방법 131. 연구 설계 132. 연구 대상 133. 연구 도구 134. 자료 수집 방법 및 절차 155. 자료 분석 156. 개인 정보 보호 방안 및 윤리적 고려 16제 4 장 연구결과 171. 대상자의 일반적 특성 172. 대상자의 영양상태 183. 대상자의 영양지원 현황 194. 대상자의 영양상태에 따른 영양지원 현황 205. 대상자의 일반적 특성에 따른 영양지원 현황 216. 영양지원 지연 및 중단 이유 23제 5 장 논의 25제 6장 결론 및 제언 301. 결론 302. 제언 31참고문헌 33부록 41Abstract 46
최근 본 자료
댓글(0)
0