Hindfoot wedge 사용이 여성의 균형능력, 근기능 수준과 요통에 미치는 영향 :

권기선

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자료유형: 학위논문

저자정보: 권기선 (경희대학교, 경희대학교 대학원)

지도교수: 장명재

발행연도: 2014

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2020

Hindfoot wedge 사용이 정상적인 족부형태를 가진 여성의 균형능력, 근기능 수준과 허리통증에 미치는 영향

권기선 , 이강구 한국체육과학회지 2020.10 학술저널

2014

Hindfoot wedge 사용이 여성의 균형능력, 근기능 수준과 요통에 미치는 영향

권기선 스포츠의·과학 2014.01 학위논문

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본 연구는 정상적인 족부 형태를 가진 여성을 대상으로 여러 형태의 Hindfoot wedge를 사용하여 요통, 균형능력과 근기능 수준을 연구하고자 하였다.
연구 대상은 요통, 척추 및 하지 근골격계 질환자, 발의 변형(요족, 평발, 무지외반 등)이 없는 20-30대 성인 23명을 무선할당방식을 통해 Right UHL(unilateral heel lift) 7명을 A 그룹, Left MHW(medial heel wedge) 8명을 B 그룹, Right LHW(lateral heel wedge) 8명을 C 그룹으로 재설정하였다. 사전 검사 후 4주간, 일일 4시간 동안, 평상시 착용하는 신발에 Wedge를 착용한 상태에서 일상생활을 진행할 수 있도록 처치하였으며, 사후 검사는 4주간의 착용 후 Wedge를 제거하고 실시하였다. 임상적으로 중요한 평가방법으로 균형능력 (balance test), 근전도(EMG), 활동장애지수(ODI)를 사전/사후 평가로 실시하였다. 통계처리는 SPSS-PC Version 18.0를 이용하였으며, 모든 변수의 결과에 대한 평균과 표준편차를 검증하였다. 이원변량분석(two-way ANOVA with repeated measures)을 실시하였으며, 한 변인에 대한 집단 간 차이는 일원변량 분산분석(oneway ANOVA)으로 검증하였다. 사후검정을 위하여 LSD(The Least Difference method)를 실시하였으며, 표본의 수를 고려하여 Kruskal Wallis test를 실시하여 모든 그룹에 대한 사전?사후 차이(Δ)를 검증하였다. 모든 통계적 유의수준은 p<.05수준으로 설정하였다.
(ⅰ)균형능력수준(Dynamic/Static Balance)에서 정적 균형(Static balance) 평가는 A, B, C 그룹 모두 좌/우의 foot pressures에서 통계적으로 유의한 차이가 나타났으며 wedge를 착용시켜 체중 이동(weight bearing)이 왼쪽으로 증가하였다. 또한 외발서기 평가(Sway test)에서도 A, B, C 그룹 모두 왼쪽의 length foot, average speed가 통계적으로 유의하게 감소하였다. (ⅱ)동적 근전도는 weight bearing이 left로 증가하면서 lt gluteus와 Rt L3 paraspinals의 근 활성도를 증가시켰다. (ⅲ) Oswestry Disability Index는 차이점이 나타나지 않았다. 집단 간 통계적인 차이는 나타나지 않았지만 3개의 wedge group 형태 중에서는 Rt-LHW(Right lateral heel wedge)의 효과성이 평균적으로 높게 나타나 임상적인 적용의 중요한 근거가 될 수 있을 것으로 생각된다. 따라서 진단 및 평가를 통해서 개인에게 알맞은 foot orthoses를 착용한다면 일반적인 요통 문제뿐만 아니라 스포츠, 레저 등의 다양한 신체활동에 대한 운동능력 향상 및 기능 개선의 효과를 볼 수 있을 것으로 사료된다.

This study intended to examine low back pain, balance ability and the level of muscle function by using several types of Hindfoot wedge, by targeting women who have normal feet types.
23 adults in their 20-30s without low back pain, spine and lower limb musculoskeletal disorders, foot deformation (elaw foot, flat foot, hallux valgus) were set as the subject of study through random assignment method, with 7 women of Right UHL(unilateral heel lift) as A group, 8 women of Left MHW (medial heel wedge) as B group, and 8 women of Right LHW (lateral heel wedge) as C group. For 4 weeks after pretest, this study was operated so that the subjects can have daily living with Wedge on their shoes they wear usually, and posttest was operated by removing Wedge after wearing it for 4 weeks. As a clinically important evaluation method, balance test, EMG (Electromyogram) and ODI(Oswestry Disability Index) were operated as before/after evaluation. SPSS-PC Version 18.0 was used as statistical process, and the average and standard deviation for the results of all variations were verified. Two-way ANOVA with repeated measures was operated, and the difference among groups for one variable was verified with One-way ANOVA. LSD (The Least Difference method) was operated for posterior test, and before/after difference(Δ) for all groups was verified by executing Kruskal Wallis test, in consideration of the number of samples. All statistical level of significance was set as p<.05 level.
(ⅰ)The Static balance evaluation at Dynamic/Static Balance showed statistically significant difference at foot pressures of left/right in all A, B, C groups, and weight bearing is increased to the left with wearing of wedge. And also in Sway test, length foot, average speed on the left showed statistically significant decrease in all A, B, C groups.
(ⅱ) Dynamic electromyogram increased muscle activity of Lt gluteus and Rt L3 para-spinals as weight bearing is increased to the left.
(ⅲ) There was no difference in Oswestry Disability Index.
Though there was no statistical difference among groups, it is considered that it can become an important base for clinical application, as the effectiveness of Rt-LHW (Right lateral heel wedge) among 3 of wedge groups showed high in average. Therefore, it is considered that, if they wear proper foot orthoses through diagnosis and evaluation, they can have effect not only in general low back pain problem but also in increase of exercise capacity and improvement of function for various physical activities such as sports, leisure.

#Wedge #요통 #균형능력 #근기능

Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구의 목적 5
3. 연구의 가설 5
4. 연구의 제한점 6
Ⅱ. 연구 방법 7
1. 연구 대상 7
2. 연구 설계 및 절차 8
3. 측정 장비 및 측정방법 11
4. 자료 처리 16
Ⅲ. 연구 결과 17
1. 균형능력 수준(dynamic/static balance) 17
2. 동적 근전도(free EMG) 26
3. 활동장애지수 수준(ODI) 31
Ⅳ. 논의 32
1. 균형능력 수준(dynamic/static balance) 32
2. 동적 근전도(free EMG) 35
3. 활동장애지수 수준(ODI) 38
Ⅴ. 결론 및 제언 40
1. 결론 40
2. 제언 41
참고문헌 42
부록 50
ABSTRACT 55

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