본태성 진전에 대한 역학적 특성 및 감각자극의 효과 :The mechanical characteristics and the effect of sensory stimulation with the essential tremor

이상기

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자료유형: 학위논문

저자정보: 이상기 (건국대학교, 건국대학교 대학원)

지도교수: 엄광문

발행연도: 2014

저작권: 건국대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수6

이 논문의 연구 히스토리 (4)

2014

본태성 진전에 대한 역학적 특성 및 감각자극의 효과

이상기 의학공학과 2014.01 학위논문

2013

3축 자이로 센서를 이용한 본태성 진전에 대한 감각 자극 효과 분석

이상기 , 김지원 , 권유리 외 11명 한국정밀공학회 학술발표대회 논문집 2013.05 학술대회자료

본태성 진전 환자의 검지에서의 자세성 진전에 대한 감각자극 효과

이상기 , 김지원 , 권유리 외 11명 의공학회지 2013.01 학술저널

2012

본태성 진전환자의 자세성 진전에 대한 감각자극의 효과

이상기 , 김지원 , 권유리 외 4명 한국정밀공학회 학술발표대회 논문집 2012.05 학술대회자료

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본태성 진전은 신체의 일부분이 자신의 의지와 상관없이 규칙적으로 움직이는 증상을 말한다. 본태성 진전의 기존 치료들은 일부환자들에게 효과가 미약할 경우가 있고 부작용을 유발할 수 있다. 따라서 앞서 언급한 제한점을 극복하기 위한, 실용적이고 안전한 진전 억제 시스템이 필요하다. 이를 위해 작용 근과 길항 근에 각 환자별 운동역치 이하의 자극을 주는 감각자극 시스템을 개발하였다. 본 연구의 목적은 자극 전의 본태성 진전에 대한 역학적 특성을 조사하고, 감각자극의 진전완화 효과를 분석하는 것이다.
진전을 측정하기 위하여 3축 자이로 센서를 손가락, 손, 전완에 부착하였다. 본태성 진전의 특징을 고려하여, 감각 자극 대상 근육으로 요측수근굴근(Flexor Carpi Radialis), 요측수근신근(Extensor Carpi Radialis), 상완이두근(Biceps Brachii)과 상완삼두근(Triceps Brachii)이 선정됐다. 본태성 진전은 자세성 진전과 활동성 진전의 특징을 보인다고 알려져 있다. 따라서 환자들은 자세 유지(팔을 앞으로 뻗기)와 일상 활동(나선 그리기, 물 따르기)의 수행과제를 자극 전, 자극 중, 자극 후에 따라 수행했다.
그 결과, MP관절(metacarpo-phalangeal joint)에서 수행과제는 진전의 크기에 영향이 없었다(p=0.37). 그러나 손목관절(wrist joint)에서는 진전의 크기가 수행과제에 따라 상이했고(p<0.001), 활동성 수행과제가 자세성 수행과제보다 더 컸다. 분절별 진전크기는 모든 수행과제에서 손가락의 진전이 다른 분절에 비해 컸다.
환자들에게 감각자극을 인가한 결과, 감각자극은 환자의 불쾌감을 최소화하며, 진전 완화에 효과적이었다. 자세 유지(팔을 앞으로 뻗기)의 수행과제에서는 ‘자극 중’에 진전이 억제되는 경향이 있었다. 일상 활동(나선 그리기, 물 따르기)의 수행과제에서는 ‘자극 후’에 진전이 억제되는 경향이 있었다.
감각자극은 본태성 진전환자의 진전 감소에 효과적이고 실용적인 도움이 될 것으로 기대된다.

The essential tremor is an involuntary oscillatory movement of a certain of the body parts. Conventional treatments of the essential tremor have little effects to some patients and also leads to significant side effects. Therefore, a practical and safe tremor suppression system is required to overcome the limitations mentioned above. To do so, a sensory stimulation system has developed which applies electrical stimulation with the amplitude of sub-motor threshold to the antagonistic muscle pairs. The purpose of this study was investigate the The mechanical characteristics with essential tremor of ''before sensory stimulation'' and to analyze an effect of sensory stimulation on essential tremor of ''before, during and after sensory stimulation''.
Three-axis gyro sensors were attached on index finger, hand and forearm of patients. By considering the characteristics of essential tremor, target muscle of the sensory stimulation has been selected as the Flexor Carpi Radialis, the Extensor Carpi Radialis, the Biceps Brachii and the Triceps Brachii. It is well known that essential tremor has two characteristics which are the postural tremor and the action tremor. Patients performed the tasks of postural maintenance (arms outstretched) and daily actions (spiral drawing and water pouring).
analysis revealed that tremor amplitude at the metacarpo- phalangeal joint was not affected by task (p=0.37). However, tremor amplitude at the wrist joint differed among the tasks (p<0.001), and result in the action tasks is greater than the result in the postural task. Tremor amplitude at the finger segments was greater than any other segments (p<0.05).
As a result of applying the sensory stimulation to the patient, Sensory stimulation minimizes the discomfort of patients and is effective in tremor suppression. task of the postural tremor tends to suppress the tremor at the ''during stimulation'' (p<0.05). tasks of the action tremor tends to suppress the tremor at the ''after stimulation'' (p<0.05).
I expect that sensory stimulation will be effectively and practically helpful to decrease the progress of the patient with the essential tremor.

#본태성 #감각자극 #진전 #근육

국문초록 vi
제1장 서 론 1
제1절 본태성 진전의 정의 1
제2절 임상에서의 본태성 진전 2
1. 임상적 특징 2
2. 임상적 판정 방법 2
3. 치료방법 3
제3절 연구의 배경 3
제4절 연구의 목적 5
제2장 방법 7
제1절 피험자 7
제2절 진전 측정 장비 8
1. 각속도 측정 장비 8
2. 진전 각속도 산출 9
제3절 감각자극기 10
1. 감각자극기 10
2. 자극대상 근육 12
제4절 실험방법 12
1. 실험준비 12
2. 실험 프로토콜 13
제5절 분석방법 14
제3장 결과 및 고찰 17
제1절 수행과제에 따른 본태성 진전의 특성 17
1. 결과 17
2. 고찰 20
제2절 본태성 진전에 대한 감각자극을 통한 진전 완화 효과 22
1. 감각자극의 세기 22
2. 결과 23
3. 고찰 29
제4장 결 론 31
참고문헌 32
부록 35
ABSTRACT 37
발표논문 39
특허 40

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