진동을 이용한 목의 닫힌 사슬운동이 정상 성인의 목 굽힘근 두께에 미치는 영향 :The Effects of Closed Chain Exercise of the Neck Using Vibrations on the Thicknesses of Normal Adults'

윤기현

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자료유형: 학위논문

저자정보: 윤기현 (대구대학교, 대구대학교 대학원)

지도교수: 김 경

발행연도: 2014

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이용수4

이 논문의 연구 히스토리 (2)

2014

진동을 이용한 목의 닫힌 사슬운동이 정상 성인의 목 굽힘근 두께에 미치는 영향

윤기현 재활과학과 2014.01 학위논문

2013

슬링을 이용한 머리목굽힘운동이 목빗근과 심부목굽힘근의 두께에 미치는 영향

윤기현 , 김경 대한물리의학회지 2013.01 학술저널

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본 연구는 36명의 건강한 성인에게 목 부위에 닫힌 사슬운동으로 머리 목 굽힘운동과 목 들임운동을 진동과 함께 적용하여 운동 전과 후 초음파상에서의 목 굽힘근의 근 두께변화와 심부 목 굽힘근의 근력과 근지구력의 변화를 알아보기 위해 실시되었다. 실험군은 진동을 적용한 닫힌 사슬운동을 실시하였고, 대조군은 진동을 제외한 닫힌 사슬운동을 실시하였다. 그리고 압력 바이오피드백 기구를 사용하여 운동 전과 후 머리 목 굽힘 평가(Cranial Cervical Flexion Test; CCFT)시 심부 목 굽힘근과 목빗근의 근 두께를 초음파 영상으로 측정을 하고, 심부 목 굽힘근에 대한 근력(Muscle Strength)과 근지구력(Muscle Endurance)을 비교 분석하였다.
실험군에서 압력이 증가함에 따른 근 두께 변화로 목빗근은 운동 후 유의하게 감소하였다(p>.05). 심부 목 굽힘근은 운동 후 유의하게 증가하였다(p>.05). 대조군에서 압력이 증가함에 따른 근 두께 변화로 목빗근은 운동 후 유의하게 증가하였다(p>.05). 심부 목 굽힘근은 운동 후 증가하였으나 유의한 차이는 없었다. 운동 전과 후의 근 두께변화량(%)을 비교해 보면 목빗근은 그룹 간 차이에서 실험군에서 유의하게 감소하였고(p>.05), 심부 목 굽힘근의 근 두께변화량은 실험군에서 유의하게 증가하였다(p>.05). 심부 목 굽힘근의 근력과 근 지구력 검사에서 운동 후 근력과 근지구력은 두 군 모두 유의하게 증가하였고(p>.05), 군간 변화량(%)을 비교해보면 대조군에 비해 실험군에서 근력과 근지구력이 모두 유의하게 증가하였다(p>.05).
결론적으로 목에 진동자극을 겸한 닫힌 사슬운동은 초음파상에서 심부 목 굽힘근의 두께가 증가하고, 목빗근의 두께는 감소하였으며, 근력과 근지구력은 향상되었다. 반면에 닫힌 사슬운동은 목빗근과 심부 목 굽힘근, 두 근육 모두 근 두께가 증가하였으며 근력과 근지구력은 향상되었다. 특히 진동을 적용한 경우, 적용하지 않은 경우에 비해 근력과 근지구력이 유의하게 향상되었음을 볼 수 있었다.
이상과 같은 결과를 볼 때 목의 닫힌 사슬운동시 진동자극이 심부 목 굽힘근의 기능을 향상시키고, 근력과 근지구력 향상에 효과적이라고 생각된다. 만성 목통증을 호소하는 환자들의 통증의 감소와 기능을 향상을 위해서 진동을 겸한 닫힌 사슬운동이 효과적인 운동중재 방법으로 제시될 수 있을 것이며, 향후 보다 세부적인 연구도 필요 할 것으로 사료된다.

This study was conducted to apply Cranial Cervical Flexion Exercise and Cervical Retraction Exercise together with vibrations on the neck region of 36 healthy adults using closed chain exercise and examine changes in cervical flexor muscle thickness, deep Cervical flexor muscle strength, and muscle endurance between before and after the exercise on ultrasonography. The experimental group performed closed chain exercise applied with vibrations and the control group performed closed chain exercise excluding vibrations. Cranial Cervical Flexion Tests (CCFT) were conducted before and after the exercise using a pressure biofeed back system to measure the muscle thicknesses of the deep cervical flexor and the sternocleidomastoid muscle with ultrasonic images and the muscle strength and muscle endurance of the deep cervical flexor were compared and analyzed.
In the experimental group, as changes in muscle thickness resulting from pressure increases, the thickness of the sternocleidomastoid muscle significantly decreased after exercise(p>.05) while the thickness of the deep cervical flexor significantly increased after exercise(p>.05). In the control group, as changes in muscle thickness resulting from pressure increases, the thickness of the sternocleidomastoid muscle significantly increased after exercise(p>.05). The thickness of the deep cervical flexor increased after exercise but the difference was not significant. To compare the amounts of changes in muscle thickness(%) between before and after exercise between the groups, the thickness of the sternocleidomastoid muscle significantly decreased the experimental group(p>.05).
while the amounts of changes in muscle thickness in the deep cervical flexor significantly increased in the experimental group(p>.05). In the deep cervical flexor muscle strength and endurance tests, both groups showed significant increases(p>.05). To compare the amounts of changes (%) between the groups, the experimental group showed significant increases in both muscle strength and muscle endurance compared to the control group(p>.05).
In conclusion, closed chain exercise combined with vibration stimulation applied to the neck increased the thickness of the deep cervical flexor and decreased the thickness of the sternocleidomastoid muscle on ultrasonography while improving muscle strength and muscle endurance. On the other hand, closed chain exercise without vibrations increased the muscle thick of both the sternocleidomastoid muscle and the deep neck flexor while improving muscle strength and muscle endurance. In particular, the closed chain exercise combined with vibrations improved muscle strength and muscle endurance significantly more compared to closed chain exercise without vibrations.
Given the above mentioned results, vibration stimulation added to closed chain exercise of the neck is thought to be effective in improving the functions and muscle strength and muscle endurance of the deep cervical flexor. The closed chain exercise combined with vibrations can be presented as an effective exercise intervention method for relieving the pain and improving the functions of paints who complain of chronic neck pain and more detailed studies are thought to be necessary.

#닫힌 사슬운동 #목 굽힘근

Ⅰ. 서 론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구 목적 5
3. 연구 가설 6
Ⅱ. 이론적 배경 7
1. 심부 목 굽힘근과 머리 목 굽힘 평가 7
2. 닫힌 사슬운동과 진동운동 10
1) 닫힌 사슬운동의 특징 10
2) 진동운동 12
3. 초음파 측정(Ultrasonographic assessment) 14
Ⅲ. 연구 방법 16
1. 연구 대상자 및 기간 16
2. 실험 방법 및 절차 17
1) 평가 및 측정 방법 17
2) 중재 방법 20
3. 연구 도구 및 측정 방법 23
1) 슬링운동장비 23
2) 압력 바이오 피드백 기구 24
3) 초음파 장비 25
4) 진동기구 26
4. 자료 분석 27
Ⅳ. 연구 결과 28
1. 연구 대상자의 일반적 특성 28
2. 측정자 내 신뢰도 29
3. 실험군에서 압력에 따른 운동전·후 근두께 변화 비교 31
4. 대조군에서 압력에 따른 운동전·후 근두께 변화 비교 36
5. 압력에 따른 운동전·후의 변화량에 대한 그룹 간 변화 비교 40
6. 실험군과 대조군에서 운동전·후 심부 목 굽힘근의 근력 변화 비교 43
7. 실험군과 대조군에서 운동전·후 심부 목 굽힘근의 근 지구력 변화 비교 45
Ⅴ. 고 찰 47
Ⅵ. 결 론 53
참고문헌 54
영문초록 66

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