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논문 기본 정보

자료유형
학위논문
저자정보

윤석권 (배재대학교, 배재대학교 대학원)

지도교수
송정영
발행연도
2014
저작권
배재대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수27

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

초록· 키워드

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일반적으로 수술실은 청결지역이기 때문에 수술 후 환자에 대한 직접적인 처방입력은 수술실 밖에서 입력하게 된다. 그로 인해 오더 누락과 신속하지 못한 환자관리 등의 문제점들이 발생된다. 이러한 문제점을 방지하기 위해서는 수술 직후 수술실 현장에서 오더를 입력하는 것이 가장 좋은 방법이다. 따라서 본 연구에서는 기존 오더 입력 수단인 키보드와 마우스로 입력하는 방식이 아닌 음성을 도입, 적용하였다. 그 이유는 청결지역인 수술실을 고려 할 때 어떠한 신체적 접촉을 통하지 않고 오더를 입력하는 것이 최선이다. 이에 필요한 알고리즘을 제안하고 음성입력으로 처방전달시스템을 구축하였다.
그리고, 각 병원에서는 병원별로 서로 다른 EMR 시스템을 사용·관리 하고 있다. 그로인해 많은 문제점들이 나타나고 있다. 첫째는 해당 병원의 전산시스템의 이상 또는 내부 조작으로 데이터의 손실 또는 변질 되었을 경우, 둘째 환자가 타병원에서 진료 받을 경우 정보의 연계성의 어려움, 셋째 의료분쟁 시 환자 입장에서의 객관적인 의무기록이 필요 할 경우, 넷째 개별 적으로 만들어 사용하는 EMR 을 관리하고 재생산 데이터를 구축하는데 어려움 등이 있다.
이러한 문제점에 대하여 본 연구에서 구축한 EMR 관리 시스템을 사용함으로써
앞의 세 가지 문제는 표준화 형태로 해서 해당 병원과 동일한 내용의 EMR을 관리공단에서 갖고 있기 때문에 병원 및 환자의 요청 시 확인 절차를 경유 하여 제공할 수 있다. 또한, 넷째 문제의 해결은 관리공단에서 제공하는 표준안에 데이터내용을 맞추기 위해서 각 병원들이 혼잡한 형태의 EMR 사용을 자제해야 할 것이다. 뿐만 아니라 EMR의 방대한 데이터 수집을 통해, 연구자료 또는 질 높은 의료 서비스 의료 산업의 발달을 기대할 수 있다.

목차

Ⅰ. 서 론 ---------------------------------------------------1
1.1 HIS의 정의 및 연구목적-------------------------------------------1
1.1.1 HIS(Hospital Information System)의 정의--------------------------1
1.1.2 연구목적-----------------------------------------------------6
Ⅱ. 의료정보 시스템--------------------------------------------------8
2.1 의료정보 시스템의 구성-------------------------------------------8
2.1.1 의료정보 시스템의 필요성 및 발전 단계----------------------------8
2.1.2 의료정보 시스템의 변천사--------------------------------------12
2.1.3 의료정보의 목표----------------------------------------------17
2.1.4 향후 병원 의료정보--------------------------------------------18
2.1.5 의료정보의 중요성--------------------------------------------19
2.1.6 의료정보 보호------------------------------------------------20
2.1.7 환자 사생활 보호---------------------------------------------20
2.1.8 정보 보안---------------------------------------------------23
2.1.9 의료정보 시스템 구축의 문제점과 구축 시 고려사항-----------------26
2.2 OCS(처방관리/ 원무행정/경영정보 및 통계)--------------------------32
2.2.1 처방전달 시스템의 필요성--------------------------------------34
2.2.2 처방전달 시스템의 도입 효과-----------------------------------36
2.2.3 의료정보의 표준----------------------------------------------38
2.2.4 원무·보험 행정 업무-------------------------------------------39
2.2.5 진료·간호 업무-----------------------------------------------49
2.2.6 진료지원 업무------------------------------------------------52
2.2.7 경영정보 및 통계 업무----------------------------------------52
2.3 PACS(Picture Archiving and Communication System)-----------------53
2.4 EMR(Electronic Medical Record)-----------------------------------55
2.4.1 컴퓨터기반 의무기록-------------------------------------------57
2.4.2 전자의무기록-------------------------------------------------59
2.4.3 전자차트의 발전 5단계-----------------------------------------63
2.4.4 국내 EMR 사용 실태와 구조 비교 분석---------------------------65
2.5 OCS와 EMR 시스템의 문제점과 해결 방안---------------------------68
Ⅲ. 음성입력 기반 처방입력 시스템과 SAM File을 이용한 EMR 관리 시스템---71
3.1 CPR 시스템의 상호 관계-----------------------------------------71
3.2 음성입력 기반 처방입력 시스템 구축-------------------------------73
3.2.1 일반적 처방전달 시스템----------------------------------------73
3.2.2 음성입력 범위------------------------------------------------74
3.2.3 수술 처방 입력-----------------------------------------------75
3.2.4 음성 적용 처방입력--------------------------------------------79
3.3 SAM File을 이용한 EMR 관리 시스템 구축--------------------------82
3.3.1 EMR 관리 시스템---------------------------------------------82
3.3.2 EDI(Electronic Data Interchange)--------------------------------88
3.3.3 수신 경과기록 결과--------------------------------------------92
Ⅳ. 고찰-----------------------------------------------------------94
4.1 음성입력 기반 처방입력 시스템 구축-----------------------94
4.1.1 음성입력 기반 처방입력 시스템의 제안----------------------------94
4.1.2 음성입력 기반 처방입력 고찰 -----------------------------------96
4.2 SAM File을 이용한 EMR 관리 시스템 구축--------------------------96
4.2.1 SAM File을 이용한 EMR 관리 시스템의 제안----------------------96
4.2.2 SAM File을 이용한 EMR 관리 시스템 고찰------------------------97
Ⅴ. 결 론 --------------------------------------------------99

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