간호사의 피로 측정도구 개발 :Development of fatigue scale for nurse

장은희

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자료유형: 학위논문

저자정보: 장은희 (중앙대학교, 중앙대학교 대학원)

지도교수: 박경숙

발행연도: 2013

저작권: 중앙대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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간호사의 피로는 간호사의 건강증진, 근무 만족, 소진과 이직률에 영향을 미치며, 또한 근무 중 사고 발생가능성을 높여 환자안전에 문제가 된다. 따라서 본 연구에서는 간호사의 피로를 측정하는 도구를 개발하고 도구의 타당도와 신뢰도를 검정하였다.
간호사의 피로에 대한 문헌고찰과 12명의 간호사를 대상으로 하여 심층면담한 결과로 43개의 예비문항을 도출하였다. 도출된 문항들을 내용타당도 검정 후 30개의 문항을 선정하였으며, 이 문항들로 본 조사를 시행하였다. 자료 수집은 2013년 5월 24일부터 5월 31일 까지 서울과 경기도에 소재한 5개 의료기관의 간호사를 대상으로 하였으며, 최종 분석대상자는 327명이었다. 수집된 자료는 SPSSWIN 19.0 프로그램을 이용하여 도구의 타당도와 신뢰도를 검정하였다.
요인분석을 통해 24문항이 최종 도구에 선정되었으며, 고갈성 피로, 긴장성 피로, 누적성 피로의 3가지 구성요인이 도출되었다. 도구의 전체 설명력은 50.74%였다.
도구의 수렴타당도와 판별타당도 검정을 위해 McNair, Lorr와 Dropple- man(1971)의 POMS 하부요인인 POMS-Fatigue(r=.740, p<.001), POMS- Vigor(r=-.621, p<.001)와의 상관관계를 분석한 결과 통계적으로 유의하여 수렴, 판별 타당도가 검정되었다.
도구의 신뢰도는 Cronbach''s α=.93으로 높게 나타났으며, 요인별로는 고갈성 피로 .92, 긴장성 피로 .70, 지속성 피로 .75로 나타났다. 조사-재조사 신뢰도는 50명의 간호사에게 실시하였으며, 고갈성 피로(r=.809, p<.001), 긴장성 피로 (r=.662, p<.001), 누적성 피로(r=.671, p<.001), 전체 문항(r=.801, p<.001) 모두 상관관계가 나타나 본 연구도구의 신뢰도가 검정되었다.
본 연구를 통해 개발된 도구는 타당도와 신뢰도가 검정되어 기존의 직장인들을 대상으로 한 도구보다 더 정확히 간호사의 피로를 측정할 수 있을 것이며, 기존의 외국도구들의 사용에 있어서 도구의 허락과 사용비용, 그리고 우리말로 번역하는데 있어 발생한 여러 문제점들을 해결해 줄 수 있을 것이라고 기대한다. 또한 간호사의 피로를 감소시키기 위한 간호중재방안을 개발하고 평가하는데 본 도구를 활용할 수 있을 것이다.

Fatigue in nurses has great implications for their health promotion, work satisfaction, burnout, and turnover rate. Additionally, it increases the risk of accident occurrence during service, thus raising the issue of patient safety. To address this problem, a scale to measure fatigue in nurses was developed in this study, and its validity and reliability were tested.
A total of 43 preliminary items were extracted from a review of the literature on nurse fatigue as well as from the in-depth interviews with 12 nurses. These preliminary items were examined for content validity, and as a result, 30 items were selected. These 30 items were then included in the survey reported in the present paper. This survey was administered to nurses working in five medical institutions located in Seoul and Gyeonggido (the province around Seoul), and carried out from May 24 to 31, 2013. A total of 327 respondents were included in the final analysis. The validity and reliability of the collected data were tested using the SPSSWIN 19.0 program.
Factor analysis resulted in the creation of a final scale with 24 items and 3 factors: depletive, nervous, and chronic fatigue. The overall explanatory power of the scale was 50.74%.
The scale’s correlations with the Fatigue (r = .740, p < .001) and Vigor (r = -.621, p < .001) subscales of the Profile of Mood States (McNair, Lorr, & Droppleman, 1971) established its convergent and discriminant validity.
The reliability of the proposed scale was high, with Cronbach’s α = .93, and the Cronbach’s α values by factor were .92 for depletive fatigue, .70 for nervous fatigue, and .75 for chronic fatigue. Test-retest reliability was measured with a subsample of 50 nurses, and a positive correlation was confirmed in the items as a whole (r = .801, p < .001), depletive fatigue (r = .809, p < .001), tensional fatigue (r = .662, p < .001), and accumulative fatigue (r = .671, p < .001), thus validating the reliability of the proposed scale.
The scale developed in this study will be able to measure nurses’ fatigue more accurately than the existing fatigue measurement scales for the general working population. It is also expected to resolve the problems arising from the use of the existing foreign-de- veloped scales, such as obtaining permission to use, royalty payment, and translation. Additionally, the proposed scale will be able to serve as basis for developing nursing interventions to decrease nurses’ fatigue and evaluating such interventions.

Ⅰ. 서 론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구의 목적 3
Ⅱ. 문헌고찰 4
1. 피로의 개념분석 4
2. 간호사의 피로 9
3. 피로 측정도구 13
Ⅲ. 연구 방법 20
1. 연구 설계 20
2. 연구 절차 20
3. 연구의 윤리적 고려 26
4. 자료 분석 26
Ⅳ. 연구 결과 28
1. 피로의 구성개념 28
2. 예비문항 선정 30
3. 도구의 타당도와 신뢰도 검정 31
4. 피로 측정도구 개발 44
5. 간호사의 피로 측정도구의 규준 작성 45
Ⅴ. 논 의 48
1. 간호사의 피로 측정도구 48
2. 연구의 의의 53
Ⅵ. 결론 및 제언 55
1. 결론 55
2. 제언 56
참고문헌 57
부 록 72
국문초록 94
Abstract 96

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