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논문 기본 정보

자료유형
학위논문
저자정보

박현경 (경북대학교, 경북대학교 대학원)

지도교수
김성국.
발행연도
2013
저작권
경북대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

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목적: 현재 Helicobacter pylori의 표준 제균치료 방법은 프로톤펌프억제제(proton pump inhibitor, PPI) 삼제요법과 bismuth를 포함하는 사제요법이다. 그러나 최근 여러 연구에서 제균율이 점차 감소하여 치료 실패율이 20%에 이르고 있다. 이에 저자들은 esomeprazole과 amoxicillin 병합요법을 이용한 3차 치료를 시행하고 그 제균율과 부작용, 유순도를 평가하여 H. pylori 감염의 구제요법으로서의 가능성을 알아보고자 하였다.

대상 및 방법: 분당서울대학교 병원에서 H. pylori 감염을 진단받고 1차와 2차 제균 치료에 연속하여 실패한 21명의 환자들을 대상으로 하였다. 3차 제균 치료제로 Esomeprazole 40 mg 과 amoxicillin 1.0 g 을 하루 2회 14일 동안 처방하였고, 약제 복용 완료 6주 후에 요소호기검사를 시행하여 H. pylori 제균 여부를 확인하였다. 문진 및 자가 증상 보고를 통해 투약 정도와 부작용 여부를 확인하였다.

결과: 전체 대상환자 21명 중 14명에서 요소호기검사 결과 음성으로 확인되어 66.7% (95% CI 45~87%)의 제균율을 보였다. 21명의 환자 모두 처방약의 85% 이상 복약한 것으로 보고하였으며, 3명(14.3%)의 환자에서 경미한 부작용을 호소하였다. 환자의 성별 및 질환, 흡연력, NSAIDs 복용력 등에 따른 제균율 차이는 없었다.

결론: H. pylori 감염에 대한 1차, 2차 제균치료에 실패 후 시도한 2주간의 esomeprazole/amoxicillin 병합요법은 67%의 제균율을 나타내었다. PPI/ amoxicillin 2제 병합요법은 환자 순응도가 매우 좋고 부작용이 경미하여 복약 순응도가 떨어지는 환자들에서 경험적 3차 구제요법으로 사용 가능할 것으로 생각한다.

목차

Ⅰ. Introduction 3
Ⅱ. Patients and Method 6
1. Patient Population 6
2. Study Design 6
Ⅲ. Results 9
1. Patients 9
2. H. pylori eradication rate and side effects 9
Ⅳ. Discussion 11
V. References 20

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