척수장애인의 심리적응 척도 개발 및 적용 :Development and Application of the Scale of Psychological Adaptation for Spinal Cord Injury.

박재현

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자료유형: 학위논문

저자정보: 박재현 (대구대학교, 대구대학교 대학원)

지도교수: 황경열

발행연도: 2013

저작권: 대구대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

이용수2

이 논문의 연구 히스토리 (2)

2015

척수장애인의 심리적응 척도 개발 및 타당화

박재현 , 황경열 특수교육재활과학연구 2015.01 학술저널

2013

척수장애인의 심리적응 척도 개발 및 적용

박재현 재활과학과 2013.01 학위논문

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본 연구는 척수장애인의 심리사회적 재활을 돕기 위해 척수장애인의 심리적응 수준에 초점을 맞추었다. 선행연구에서 밝혀진 척수장애인 재활과정의 심리적응에 어려움을 살펴보고, 척수장애인의 심리적응 척도를 개발하고 그 타당도를 검증하였으며, 척수장애인의 심리적응에 관련변인을 탐색하고자 하였다. 이러한 연구의 목적에 따른 연구문제는 다음과 같다.
첫째, 척수장애인의 심리적응 척도의 구성내용은 무엇인가?
둘째, 척수장애인의 심리적응 척도의 구성요인은 타당한가?
셋째, 척수장애인의 심리적응은 관련변인과의 어떠한 관계가 있는가?
이러한 연구를 진행하기 위한 연구절차는 다음과 같았다.
척수장애인의 심리적응 척도를 개발하기 위하여 심리적응 척도 및 관련척도와 관련 개념들의 구성에 대한 영역별 문헌연구를 실시하고, 척수장애인을 대상으로 심층면접을 실시하였다. 선행연구와 심층면접의 결과를 기초로 하여 척수장애인 심리적응 척도 하위 영역의 개념을 규정하고 예비문항을 작성하였다. 작성된 문항을 전문가집단을 통해 내용타당도를 검증하여 예비문항 62문항을 선정하였다. 62개의 예비문항의 탐색적 요인분석을 위해 척수장애인을 대상으로 1차 자료조사를 통해 384명의 자료를 수집하다. 다음으로 탐색적 요인분석을 마친 척수장애인의 심리적응 척도와 관련 척도(사회참여, 여가활동, 척수독립성 지수, 자아존중감, 생활만족, 우울, 사회적 지지 척도)를 이용하여 182명의 척수장애인을 대상으로 2차 자료조사를 실시하였고, 추출된 3개 요인의 19문항에 대한 확인적 요인분석을 실시하였다. 또한 척수장애인의 심리적응과 관련 척도와의 동시타당도 검증하였다. 마지막으로 척수장애인의 심리적응에 영향을 미치는 개인적 특성과 신체적, 사회적 변인들을 탐색하고, 심리적응이 심리적 특성과 사회적 특성에 미치는 영향을 알아보았다.
이러한 과정을 통해 얻어진 연구의 결과는 다음과 같았다.
첫째, 탐색적 요인분석을 실시한 결과, 척수장애인의 심리적응 척도는 장애수용(12문항), 현실적응(5문항), 자신감(2문항)의 3개 하위요인으로 구성된 19개 문항으로 제작되었다.
둘째, 확인적 요인분석을 실시한 결과, 3개 요인의 부합지수들은 무난하게 최적모형의 적합수준에 가까운 수치를 보였고, 동시타당도 검증을 통해 척수장애인의 심리적응 척도의 구성개념들이 이론적, 경험적으로 타당한 것으로 판단되어 본 연구의 척수장애인의 심리적응 척도는 타당한 것으로 나타났다.
셋째, 척수장애인의 심리적응에 관련변인으로 심리적응에 하위요인인 장애수용에 ‘평가적 지지’, ‘성별’(남), ‘학력’(고졸), ‘실내이동’, ‘손상정도’(완전손상)이 영향을 미쳤고, 현실적응에 ‘평가적 지지’, ‘실내이동’이 영향을 미쳤고, 자신감에 ‘평가적 지지’, ‘자기관리’, ‘손상전 결혼’이 영향을 미치는 것으로 나타났다. 또한 척수장애인의 심리적응은 생활만족과 자아존중감, 우울으로 구성된 ‘심리적 특성’에 긍정적인 영향을 미치는 동시에 사회참여와 여가활동으로 구성된 ‘사회적 특성’에도 긍정적인 영향을 미쳤다.
본 연구는 한국인을 대상으로 척수장애인의 심리적응 척도를 처음 개발하였다는 것과 척수장애인의 심리적응이 재활과정에서 임상적으로 매우 중요하다는 점을 제시하였다는 것, 그리고 개발된 척수장애인의 심리적응 척도가 학술적 유용성을 갖춘 도구로써 척수장애인의 심리사회적 지원을 목적으로 하는 관련연구들의 활성화에 기여할 수 있다는 데 의의가 있다.

The purpose of this study is to develop and apply the scale of Psychological Adaptation for Spinal cord injury. This study is focused on the degree of psychological adaptation for spinal cord injury with the object of the psycho-social support for spinal cord injury. This study investigated the problem of psychological adaptation on the process of rehabilitation through advanced researches. Then, the scale of Psychological Adaptation for Spinal cord injury was developed. Lastly, the validity was tested and the factors that affect on the psychological adaptation were explored. The subjects for inquiry depending on the purpose of this study are as follows.
First, what are component contents of the scale of psychological adaptation for spinal cord injury composed?
Second, are the sub-factors of the scale of psychological adaptation for spinal cord injury valid?
Third, How are the psychological adaptation for spinal cord injury related with the other factors?

The process of this study is as follows.
To develop the scale of psychological adaptation for spinal cord injury, the review of the literature regarding the scales that are associated with the scales of psychological adaptation and the organization of the related concepts were conducted, and the patients with spinal cord injury were interviewed in depth. Based on the results of the previous studies and in-depth interview, the sub-factors for the scale of psychological adaptation for spinal cord injury were identified. The 62 preliminary questions were selected by testing content validity. The primary survey was conducted to carry out exploratory factor analysis of 62 preliminary questions, and 384 spinal injury patients were participated. Then, the secondary survey were conducted using the scales related with psychological adaptation(the scales of social participation, leisure, spinal cord independence measure, self-esteem, life satisfaction, depression, and social support) targeting 182 spinal cord injury. The confirmatory factor analysis for 19 questions that are divided into 3 factors were conducted. Concurrent validity with the related scales was tested as well. Lastly, the individual characteristic, physical and social factors that might be affect on the psychological adaptation for spinal cord injury and the effect of psychological adaptation on psychological and social characteristic were investigated.

The results of this study are as follows.
First, based on the exploratory factor analysis, the scale of psychological adaptation for spinal cord injury consisted of 19 questions that were composed of the acceptance of disability(12 questions), the adaptation to reality(5 questions), self-esteem(2 questions).
Second, the results of the confirmatory factor analysis showed that the fit indexes of 3 factors showed the almost same figure as optimal model. It was verified that the construct of the scale of Psychological Adaptation for Spinal cord injury is academically and empirically appropriate by testing concurrent validity.
Third, the results revealed that ‘evaluative support’, ‘sex(male)’, ‘educational background(a high school graduate)’, ‘indoor movement’, and ‘degree of damage(completely destroyed)’ affected on the acceptance of disability which is one of the sub-factors of psychological adaptation for spinal cord injury. ‘Evaluative support’ and ‘indoor movement’ affected on the adaptation to reality. ‘Evaluative support’, ‘self-regulation’, and ‘married status before the damage’ affected on self-esteem. Furthermore, the psychological adaptation for spinal cord injury had a positive influence on the psychological characteristics(life satisfaction, self-esteem, and depression) and the social characteristics(social participation and leisure).
It is significant that the this study developed the scale of psychological adaptation for spinal cord injury domestically for the first time. It was suggested that the psychological adaptation for spinal cord injury is empirically important on the process of rehabilitation. As the scale that has developed on this study is an academically useful instrument, it is meaningful that this study activates the following related studies that has a purpose on the psycho-social support for spinal cord injury.

#척수장애 #심리적응

Ⅰ. 서론 1
1. 연구의 필요성 1
2. 연구 문제 4
Ⅱ. 이론적 배경 5
1. 척수장애와 재활 5
2. 척수장애인의 재활과정 11
3. 척수장애인의 심리적응 21
Ⅲ. 연구방법 26
1. 척수장애인의 심리적응 척도 개발 26
2. 척수장애인의 심리적응 척도 타당화 32
3. 척수장애인의 심리적응에 관련변인 40
Ⅳ. 연구결과 42
1. 척수장애인의 심리적응 척도 개발 42
2. 척수장애인의 심리적응 척도 타당화 48
3. 척수장애인의 심리적응에 관련변인 52
Ⅴ. 논의 57
1. 척수장애인의 심리적응 척도 개발 57
2. 척수장애인의 심리적응 척도 타당화 59
3. 척수장애인의 심리적응에 관련변인 60
Ⅵ. 결론 및 제언 65
1. 결론 65
2. 제언 66
참고문헌 67
영문초록 76
부록 79

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