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논문 기본 정보

자료유형
학위논문
저자정보

양오남 (한서대학교, 한서대학교 건강증진대학원)

지도교수
임청환
발행연도
2013
저작권
한서대학교 논문은 저작권에 의해 보호받습니다.

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이 논문의 연구 히스토리 (4)

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방사선치료에 널리 사용되는 고에너지 의료용선형가속기는 원자번호가 높은 납이나 텅스텐 재질의 조사두부와 광핵반응을 통하여 광중성자를 발생시킨다. 특히 동적 다엽콜리메이터 기반의 세기조절방사선치료에서 고에너지 광자선을 사용할 경우, 원자번호가 높은 콜리메이터와 광핵반응을 일으킬 확률을 높여 결국 광중성자의 발생을 증가시키게 된다. 이에 본 연구에서는 자궁경부암의 방사선치료에서 3차원입체조형방사선치료와 세기조절방사선치료 시 조사야 밖에서 발생되는 광중성자의 선량을 정량적으로 평가하였고, 산란광자의 선량 역시 비교 및 평가하였다. 고에너지 광자선을 이용한 자궁경부암 치료 시 조사야 밖에서 발생하는 광중성자의 선량을 평가하기 위하여 Rando 팬텀을 이용하여 3차원입체조형치료계획과 세기조절방사선치료 계획을 수립하였다. 치료실에 Rando 팬텀을 셋업한 후, 광자극발광선량계를 복부, 흉부, 경부, 그리고 미간의 표면에 부착한 후 치료계획을 기반으로 15MV 광자선을 조사시켰다. 측정은 각 측정위치에서 5회 반복 시행하였다. 각 치료계획은 누적 체적히스토그램을 이용하여 선량인자를 분석하였다. 그 결과 선량균일지수(HI)는 각 치료계획에서 비슷한 결과를 보인 반면에 세기조절방사선치료계획이 표적체적에 대한 conformity index (CI)가 3차원입체조형치료계획의 우수한 결과를 보였고 고 선량이 들어가는 체적을 현저히 줄일 수 있었다. 하지만 치료를 위해 사용된 총 MU는 세기조절방사선치료가 약 9배 정도 많은 결과를 보였다. 세기조절방사선치료로부터 측정된 광중성자의 선량을 3차원입체조형방사선치료와 비교했을 때, 복부에서는 10배, 흉부는 8.6배, 경부 8.8배, 그리고 미간에서는 14배를 많이 발생함을 확인할 수 있었다. 또한 산란광자의 선량은 복부, 흉부, 경부, 그리고 미간에서 2.2배, 3.5배, 4.8배 그리고 5.1배로 나타났으며 최소 2.2배에서 최대 5.1배로 더 많이 발생함을 확인할 수 있었다 이는 15MV 광자선을 이용한 세기조절방사선치료가 3차원입체조형방사선치료에 비해 조사야 밖에서 많은 양의 광중성자와 산란광자가 발생함을 알 수 있었다. 선형가속기의 물리적인 특성상 광중성자의 발생을 원천적으로 차단하기는 어렵겠지만, 선형가속기에 추가적인 차폐나 조사야 외의 선량을 줄이기 위한 노력이 필요하겠다.

목차

Ⅰ. 서 론 1
1.1 연구 배경 1
1.2 연구목적 3
Ⅱ. 이론적 배경 4
1.1 광핵반응과 광 중성자 4
1.2 의료용 선형가속기의 특성 및 가속원리 5
1.3 의료용 선형가속기의 조사 두부의 구성 및 특성 6
1.4 세기조절방사선치료 10
1.5 광자극 발광선량계 11
1.6 자궁경부암 13
Ⅲ. 연구대상 및 방법 15
1.1 연구 대상 15
1.2 연구 방법 17
Ⅳ. 결 과 20
1.1 3DCRT와 IMRT plan에 대한 선량인자 20
1.2 광자극 발광선량계를 이용한 광중성자의 평가 22
1.3 광자극 발광선량계를 이용한 산란광자의 평가 24
Ⅴ. 고 찰 27
Ⅵ. 결 론 30

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