본 연구는 슬관절 전치환술 경험의 의미와 본질을 탐색하고 이해하고자 시도된 질적 연구이다. 연구 참여자는 C시 소재 A종합병원에서 퇴행성관절염으로 진단을 받고 슬관절 전치환술 후 퇴원한 65세 이상의 여성노인 10명을 대상으로 하였다. 자료수집기간은 2012년 8월 5일에서 9월 20일까지였으며, 자료수집 방법은 비 구조화된 개방형 질문에 따른 심층 개별면담과 관찰 등을 통하여 이루어졌다. 본 연구의 자료 분석은 Colaizzi가 제시한, 특별한 현상에 대해 참여자가 갖고 있는 경험을 좀 더 깊이 있고, 충분한 의미로 탐색하는 현상학적 분석방법을 사용하였다. 연구의 결과는 여성노인의 슬관절 전치환술 경험 중 의미 있는 진술로부터 24개의 주제가 도출되었고, 10개의 주제모음, 4개의 범주가 도출되었다. 4개의 범주는 <견디기 힘든 신체적 고통으로 마음고생을 함>, <몸과 마음이 안정됨>, <과거의 응어리진 상처를 회상함>, <삶에 대한 의욕이 생김>이었다. 본 연구에서 도출된 4개의 범주 안에 포함된 10개의 주제모음은 ‘또 다른 신체적 고통이 보태짐’, ‘정신적 고통에 시달림’, ‘통증으로 지내기 힘든 일상’ ‘신체기능이 정상으로 돌아옴’, ‘행복한 마음이 생김’, ‘고생만 한 지난 세월이 서러움’, ‘무지했던 과거가 속상함’, ‘때늦은 후회와 분노가 생겨남’, ‘생활에 적응하기 위해 적극적으로 대처함’, ‘의지할 수 있는 새로운 친구가 생김’으로 나타났다. 결론적으로, 슬관절 전치환술 후 여성노인은 오랜 회복과정 동안 견디기 힘든 신체적 고통으로 마음고생을 하며 일상생활을 보내는 것으로 나타났다. 이 과정 동안 치유되지 않은 과거의 응어리진 상처를 회상하며 심리적 고통까지 가중되었다. 그러나 그 이후 점차 건강이 회복되어 마음의 안정을 되찾고 의욕적인 삶을 살기 위해 노력하는 것으로 나타났다. 본 연구는 여성노인의 슬관절 전치환술 경험을 그들의 관점에서 이해하고, 수술 후 퇴원하고 나서 어떠한 경험을 하고 있는지 파악할 수 있는 기초자료로 유용할 것이다. 따라서 이를 토대로 슬관절 전치환술 후 여성노인의 신체적 기능을 최대한 발휘시키고 심리적 지지를 제공하는 등 삶의 질을 높일 수 있는 다양한 프로그램 개발이 필요하다.
The purpose of this study is to explore the elderly women patients'' experience of treatment for total knee arthroplasty. This is a qualitative study using phenomenological methodology to identify the elderly women''s experience through total knee arthroplasty. The participants in this study are 10 elderly women over 65 years of age who were discharged after total knee arthroplasty for degenerative arthritis at A hospital located in C city. The Data was collected through in-depth personal interviews and observations between August 5, 2012 to September 20, 2012. The In-depth interviews were unstructured. Data was analyzed using the phenomenological methodology by Colaizzi, formulating meanings into experiences, and thereby creating an exhaustive description of the phenomenon. According to the analysis, the meaningful statements of the participants who get total knee arthroplasty fall into 24 themes, 10 theme clusters and 4 categories. The 4 categories are <A lot of heartache due to intense physical pain>, <A stable mind and body>, <Retrospection about old wounds> and <A desire for a new life>. The 10 theme clusters consist of '' Adding another pain to physical pain'', ''Suffering from emotional distress'', ''Limitation in daily life due to pain'', ''Returning body to a normal state'', ''Cultivating a happy mind'', ‘Sorrowful memories of the past'', ''Being upset about ignorance of the disease'', ''Looking back in anger and regret'', ''Taking up a positive attitude'' and ''Making reliable friends''. In the last analysis, the participants in the convalescent stage led a hard life due to extreme physical pain and a lot of distress. Moreover, participants suffered from the reopening of old wounds that had happened or existed in the past. After that time, however, elderly women who get total knee arthroplasty treatment recovered their health and psychological stability. Their recovery from the surgery naturally led to the will to live. This study has the preliminary data that can be useful for understanding the elderly women patients who have experienced total knee arthroplasty. Consequently, various programs need to be developed for elderly female patients to help their bodies recover as well as psychological support after total knee arthroplasty surgery.
Ⅰ. 서 론1. 연구의 필요성 12. 연구 목적 3Ⅱ. 이론적 배경1. 여성노인의 퇴행성관절염 52. 슬관절 전치환술 7Ⅲ. 연구 방법1. 연구 설계 102. 연구 참여자 103. 연구자 준비 104. 자료수집 방법 및 절차 115. 자료 분석 방법 126. 연구 참여자에 대한 윤리적 고려 137. 연구의 신뢰도와 타당도 14Ⅳ. 연구 결과1. 참여자의 일반적 특성 162. 개념 및 개념의 범주화 16Ⅴ. 논 의Ⅵ. 결론 및 제언참고문헌 42Abstract 48부 록 51