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학술저널
저자정보
조성준 (Department of Internal Medicine, Severance Hospital, Endocrine Research Institute, Yonsei University College of Medicine, Korea) 신성재 (Division of Endocrinology and Metabolism, Department of Internal Medicine, National Health Insurance Service Ilsan Hospital, Korea) 이승현 (Department of Internal Medicine, Wonju Severance Christian Hospital, Yonsei University Wonju College of Medicine, Korea) 이유미 (연세대학교) 김형일 (연세대학교) 홍남기 (연세대학교)
저널정보
대한내분비학회 Endocrinology and Metabolism Endocrinology and Metabolism Vol.39 No.4
발행연도
2024.8
수록면
632 - 640 (9page)
DOI
https://doi.org/10.3803/EnM.2024.1956

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Background: Osteoporosis and fragility fractures are crucial musculoskeletal complications in long-term survivors of gastric cancer. However, the relationship between changes in body composition after gastrectomy and bone loss has not been investigated. Therefore, this study aimed to explore whether computed tomography (CT)-derived body composition parameters are associated with bone loss after gastrectomy in patients with gastric cancer. Methods: We retrospectively reviewed medical records and abdomen CT scans of patients who underwent gastrectomy at Yonsei University Severance Hospital between 2009 and 2018. Patients with non-metastatic gastric adenocarcinoma and preoperative and postoperative non-contrast CT scans were analyzed. Section area of skeletal muscle (SMA), visceral fat (VFA), and subcutaneous fat (SFA) were assessed using semi-automatic segmentation software. Changes in trabecular bone attenuation of L1 mid-vertebra level (L1 Hounsfield units [HU]) were measured. Results: Fifty-seven patients (mean age, 65.5±10.6; 70.2% males) were analyzed, and the median duration was 31 months. Fortyseven patients (82.5%) lost weight after gastrectomy. Baseline SMA and VFA did not differ between the bone loss and preserved groups; however, baseline SFA was significantly higher in the bone preserved group than in the bone loss group (P=0.020). In a multivariable linear regression model adjusted for confounding factors, one standard deviation higher VFA at baseline was associated with greater annualized L1 HU loss (%) (P=0.034). However, higher preoperative SFA was associated with protection against bone loss after gastrectomy (P=0.025). Conclusion: Higher preoperative SFA exhibited a protective effect against bone loss after gastrectomy in patients with non-metastatic gastric cancer, whereas VFA exhibited a negative effect.
#Body composition #Subcutaneous fat #Gastrectomy #Stomach neopla는

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