Orbital complications of acute rhinosinusitis in adults: a 21-year experience

전영진; 진우현; 주연희; 조현진; 김상욱

doi:10.7180/kmj.24.111

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자료유형: 학술저널

저자정보: 전영진 (경상국립대학교병원) 진우현 (경상국립대학교병원 이비인후) 주연희 (경상국립대학교) 조현진 (경상국립대학교병원) 김상욱 (경상국립대학교 의과대학 이비인후과학교실)

저널정보: 고신대학교 의과대학 고신대학교 의과대학 학술지 Kosin Medical Journal Vol.39 No.2

발행연도: 2024.6

수록면: 120 - 126 (7page)

DOI: 10.7180/kmj.24.111

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Background: Orbital complications arising from acute rhinosinusitis (ARS) are a major concern for clinicians and serve as important warning indicators of ARS. Prompt recognition and appropriate management are crucial for preventing potential vision-threatening sequelae. Orbital complications of rhinosinusitis are markedly more common in children than in adults. The aim of this study was to investigate the clinical characteristics and treatment outcomes of orbital complications of ARS in adult patients.Methods: This retrospective observational cohort study analyzed the medical records of 176 patients admitted for orbital cellulitis/abscess (ICD code: H050) who underwent orbit or paranasal computed tomography from January 2001 to February 2022 at a tertiary hospital.Results: Eighteen adults with a mean age of 53.2±18.9 years were diagnosed with orbital complications due to ARS: five (27.8%) had preseptal cellulitis, eight (44.4%) had orbital cellulitis, and five (27.8%) had subperiosteal orbital abscess. None of the patients had an orbital abscess or cavernous sinus thrombosis. All patients had unilateral orbital complications (7 right and 11 left) and were managed with intravenous antibiotics for an average of 10.3±6.6 days. Five patients with subperiosteal orbital abscesses underwent intranasal endoscopic drainage at an average of 1.4±1.9 days after admission, while two patients required additional external drainage. Complete recovery was observed in all patients.Conclusions: Conservative antimicrobial therapy can be effective for treating orbital complications from ARS, and not all adult patients require immediate surgical intervention for subperiosteal abscesses. Nonetheless, careful monitoring is essential, and an ophthalmologist must check patients’ visual acuity to prevent irreversible blindness.

#Abscess #Adult #Cellulitis #Orbital diseases #Sinusitis

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