Regional disparities in the availability of cancer clinical trials in Korea

Jang Jieun; Choi Wonyoung; 심성훈; Kang Sokbom

doi:10.4178/epih.e2024006

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자료유형: 학술저널

저자정보: Jang Jieun (Division of Clinical Research, Research Institute, National cancer center) Choi Wonyoung (Center for Gastric Cancer, National Cancer Center, Goyang, Korea.) 심성훈 (국립암센터) Kang Sokbom (Division of Clinical Research, Research Institute, National cancer center)

저널정보: 한국역학회 Epidemiology and Health Epidemiology and Health Vol.46

발행연도: 2024.1

수록면: 1 - 8 (8page)

DOI: 10.4178/epih.e2024006

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OBJECTIVES: Unequal access to cancer clinical trials is an important issue, given the potential benefits of participation for cancer patients. We evaluated regional disparities in access to cancer clinical trials in Korea. METHODS: From the Ministry of Food and Drug Safety database, we extracted 2,465 records of all cancer clinical trials approved between January 2012 and April 2023. To measure disparities in cancer clinical trial access, we calculated the ratio of clinical trials open to non-capital areas relative to those open to capital areas. We then analyzed temporal trends in this ratio, which we termed the trial geographical equity index (TGEI). RESULTS: Disparities in access to cancer clinical trials, as indicated by the TGEI, did not significantly improve during the study period (regression coefficient, 0.002; p= 0.59). However, for phase II/III trials sponsored by global pharmaceutical companies, the TGEI improved significantly (regression coefficient, 0.021; p< 0.01). In contrast, the TGEI deteriorated for trials initiated by investigators or those testing domestically developed therapeutics (regression coefficient, -0.015; p= 0.05). Furthermore, the increasing trend of TGEI for phase II/III trials sponsored by global companies began to reverse after 2019, coinciding with the outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19). CONCLUSIONS: Over the past decade, access to cancer clinical trials has improved in Korea, particularly for phase II/III trials evaluating therapeutics from global companies. However, this increase in accessibility has not extended to trials initiated by investigators or those assessing domestically developed therapeutics. Additionally, the impact of COVID-19 on disparities in clinical trial access should be closely monitored.

#Clinical trial #Health services accessibility #Neoplasms #Healthcare disparities #Health inequities

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