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저자정보
Lucia Tortorella (Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS) Cintoni Marco (UOC di Nutrizione Clinica, Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS, Roma, Italy) Matteo Loverro (Gynecologic Oncology Unit, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Rome, Italy) Conte Carmine (Dipartimento per la salute della Donna e del Bambino e della Salute Pubblica, UOC Ginecologia Oncologica, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS, Rome, Italy) Nicolò Bizzarri (UOC di Nutrizione Clinica, Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS, Roma, Italy) Costantini Barbara (UOC di Nutrizione Clinica, Dipartimento di Scienze Mediche e Chirurgiche, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS, Roma, Italy) Santullo Francesco (Surgical Unit of Peritoneum and Retroperitoneum, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Rome, Italy) Nazario Foschi (Clinica Urologica, Dipartimento Scienze Mediche e Chirurgiche, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS, Rome, Italy) Valerio Gallotta (Dipartimento per la salute della Donna e del Bambino e della Salute Pubblica, UOC Ginecologia Oncologica, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, IRCCS, Rome, Italy) Giacomo Avesani (UOC Radiologia Generale ed Interventistica Generale, Dipartimento Diagnostica per Immagini, Radioterapia Oncologica ed Ematologia, Area Diagnostica per Immagini, Fondazione Policlinico Uni)
저널정보
대한부인종양학회 Journal of Gynecologic Oncology Journal of Gynecologic Oncology Vol.35 No.1
발행연도
2024.1
수록면
1 - 15 (15page)
DOI
https://doi.org/10.3802/jgo.2024.35.e4

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Objective: To evaluate pre-operative predictors of early (<30 days) severe complications (gradeDindo 3+) in patients with gynecological malignancy submitted to pelvic exenteration (PE). Methods: We retrospectively analyzed 129 patients submitted to surger y at FondazionePoliclinico Gemelli between 2010 and 2019. We included patients affected by primar yor recurrent/persistent cer vical, endometrial, or vulvar/vaginal cancers. Post-operativecomplications were graded according to the Dindo classification. Logistic regression wasused to analyze potential predictors of complications. Results: We performed 63 anterior PE, 10 posterior PE, and 56 total PE. The incidence ofearly severe post-operative complications was 27.9% (n=36), and the early mortality rate was2.3% (n=3). More frequent complications were related to the urinar y diversion and intestinalsurger y. In univariable analysis, hemoglobin ≤10 g/dL (odds ratio [OR]=4.2; 95% confidenceinter val [CI]=1.65–10.7; p=0.003), low albumin levels (OR=3.9; 95% CI=1.27–12.11; p=0.025),diabetes (OR=4.15; 95% CI=1.22–14.1; p=0.022), 2+ comorbidities at presentation (OR=5.18;95% CI=1.49–17.93; p=0.012) were predictors of early severe complications. In multivariableanalysis, only low hemoglobin and comorbidities at presentation were independent predictors of complications. Conclusion: Pelvic exenteration is an aggressive surger y characterized by a high rate of post-operative complications. Pre-operative assessment of comorbidities and patient health statusare crucial to better select the right candidate for this type of surgery.
#Cer vical Cancer #Endometrial Cancer #Pelvic Exenteration #Nutritional Status

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