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논문 기본 정보
- 자료유형
- 학술저널
- 저자정보
- 발행연도
- 2024.1
- 수록면
- 39 - 42 (4page)
- DOI
- 10.47429/lmo.2024.14.1.39
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혈색소(hemoglobin, Hb)란 적혈구에 존재하며 혈액 속에서 산소를 운반하는 주된 매개체인 붉은색 단백질을 지칭한다. Hb는 일반적으로 지질혈증 검체에 의해 검사결과에 영향을 받을 수 있는 흡광도법을 사용하여 측정되며, 이러한 영향을 극복하기 위하여 수기로 시행하여야 하는 생리식염수 치환 검사법이 필요하였다. 한편, ADVIA® 2120i (Siemens Healthineers, Germany) 자동혈구분석기에서는 세포 Hb라고 지칭되는 특징적인 검사결과를 제공하고 있다. 이 검사결과는 세포혈색소농도평균이라고 지칭되는 고유한 수치를 측정하여 산출되는 값이며, 유세포분석법으로 측정하므로 지질혈증 검체로 인한 결과의 영향을 받지 않는다. 2018년 3월부터 2023년 3월까지 단일 기관에서 ADVIA® 2120i 자동혈구분석기를 사용하여 검사한 지질혈증군과 이와 성별, 연령을 일치시킨 대조군이 본 연구에 사용되었다. 본 연구팀은 우선 지질혈증군에서 Hb, 세포 Hb 및 생리식염수 치환 후 Hb 간의 평균에 유의한 차이가 있는지 확인하였다. 이후, ROC 곡선을 이용하여 Hb 농도에서 세포 Hb 농도의 차를 이용한 컷오프 검정을 시행하였다. 해당 기간 동안 검사된 667,532예의 검사결과 중 394예(0.06%)가 지질혈증 검체로 판정되었다. 지질혈증군에서 시행한 ANOVA에서 Hb 농도와 세포 Hb 농도 간의 평균과 Hb 농도와 생리식염수 치환 후 Hb 농도 간의 평균은 유의한 차이(P<0.001)를 보였으며, 세포 Hb 농도와 생리식염수 치환 후 Hb 농도 간의 평균은 유의한 차이를 보이지 않았다(P=0.990). ROC 곡선을 이용한 컷오프 검정에서 Hb 농도에서 세포 Hb 농도의 차가 0.35 g/dL인 경우가 가장 이상적인 컷오프로 선정되었으며 이때의 민감도는 90.9%, 특이도는 97.5%를 나타내었다. 본 연구에서 도출된 결과를 토대로, 본 연구팀은 자동혈구분석기에서 Hb 농도에서 세포 Hb 농도를 뺀 값의 차가 0.35 g/dL 이상인 검체에서는 생리식염수 치환 없이 세포 Hb 농도를 Hb 농도로 보고할 것을 제안하는 바이다.
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