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저자정보
Younghye Kim (Division of Vascular and Endovascular Surgery Department of Surgery Kyungpook National University Hospital Daegu Korea) Ji Hyun Jung (Division of Vascular and Endovascular Surgery Department of Surgery Kyungpook National University Chilgok Hospital Kyungpook National University School of Medicine Daegu Korea) Deokbi Hwang (Division of Vascular and Endovascular Surgery Department of Surgery Kyungpook National University Hospital Daegu Korea) Woo-Sung Yun (Division of Vascular and Endovascular Surgery Department of Surgery Kyungpook National University Hospital Daegu Korea) Seung Huh (Division of Vascular and Endovascular Surgery Department of Surgery Kyungpook National University Hospital Daegu Korea) Hyung-Kee Kim (Division of Vascular and Endovascular Surgery Department of Surgery Kyungpook National University Chilgok Hospital Kyungpook National University School of Medicine Daegu Korea)
저널정보
대한혈관외과학회 Vascular Specialist International Vascular Specialist International Vol.39 No.2
발행연도
2023.6
수록면
16 - 16 (1page)
DOI
10.5758/vsi.230028

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Purpose: This study aimed to (1) evaluate the outcomes of below-knee prosthetic bypass (BKPB) in the absence of the great saphenous vein, and (2) identify risk factors associated with these outcomes. Materials and Methods: This study included 37 consecutive patients who underwent BKPB with or without distal modification between 2010 and 2022. We further assessed the following treatment outcomes: primary patency (PP), secondary patency (SP), limb salvage (LS), and amputation-free survival (AFS) rates. The risk factors for PP were also examined. Results: Most patients (n=31) were male. In 32 (86.5%) patients, BKPBs were performed for chronic limb-threatening ischemia. At the time of initial admission, two (5.4%) early deaths and three (8.1%) major amputations were noted. At 1 year after BKPB, the overall PP, SP, LS, and AFS rates were 78%, 85%, 85%, and 70%, respectively; at 3 years, they were 58%, 70%, 80%, and 52%, respectively; and at 5 years, they were 35%, 58%, 62%, and 29%, respectively. Notably, PP was significantly lower in limbs with ≤1 patent tibial arteries than in limbs with ≥2 patent artery (hazard ratio [HR], 3.80; 95% confidence interval [CI], 1.14-12.69 for overall; and HR, 12.97; 95% CI, 2.15-78.08 for distal anastomosis to below-knee popliteal artery). However, the PP was unaffected by the distal modification. Conclusion: BKPB is a viable option for LS in patients with extensive femoropopliteal disease. Tibial runoff was significantly correlated with patency; therefore, decision-making for BKPB and follow-up must involve careful evaluation of the outflow arteries.
#Peripheral arterial disease #Vascular surgical procedures #Prostheses and implants #Polytetrafluoroethylene #Treatment outcome

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