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저자정보
이연경 (아주대학교 의과대학 신장내과학교실) 박인휘 (아주대학교) 임기현 (아주의대) 황수현 (아주대학교) 안영환 (아주대학교) 신규태 (아주대학교) 김흥수 (아주대학교)
저널정보
영남대학교 의과대학 Journal of Yeungnam Medical Science Journal of Yeungnam Medical Science 제33권 제1호
발행연도
2016.6
수록면
33 - 36 (4page)
DOI
http://dx.doi.org/10.12701/yujm.2016.33.1.33

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Metformin, commonly prescribed for type 2 diabetes, is considered safe with minimal side-effect. Acute pancreatitis is rare but potentially fatal adverse side-effect of metformin. We report a patient on hemodialysis with metformin-related acute pancreatitis and lactic acidosis. A 62-year-old woman with diabetic nephropathy and hypertension presented with nausea and vomiting for a few weeks, followed by epigastric pain. At home, the therapy of 500 mg/day metformin and 50 mg/day sitagliptin was continued, despite symptoms. Laboratory investigations showed metabolic acidosis with high levels of lactate, amylase at 520 U/L (range, 30-110 U/L), and lipase at 1,250 U/L (range, 23-300 U/L). Acute pancreatitis was confirmed by computed tomography. No recognized cause of acute pancreatitis was identified. Metformin was discontinued. Treatment with insulin and intravenous fluids resulted in normalized amylase, lipase, and lactate. When she was re-exposed to sitagliptin, no symptoms were reported.
#Metformin #Pancreatitis #Lactic acidosis #Diabetes mellitus

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참고문헌 (11)

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Dell’Aglio DM / 2009 / Acute metformin overdose: examining serum pH, lactate level, and metformin concentrations in survivors versus nonsurvivors: a systematic review of the literature / Ann Emerg Med 54:818~823 google schola Lalau JD. / 2010 / Lactic acidosis induced by metformin: incidence, management and prevention / Drug Saf 33:727~740 google schola Alsubaie S / 2013 / Metformin induced acute pancreatitis / Dermatoendocrinol 5:317~318 google schola Bailey CJ / 1996 / Metformin / N Engl J Med 334:574~579 google schola Lipska KJ / 2011 / Use of metformin in the setting of mild-to-moderate renal insufficiency / Diabetes Care 34:1431~1437 google schola

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