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조병철 (울산대학교) 허현도 (인하대학교병원) 김진성 (삼성서울병원) 최진호 (길병원) 김성훈 (한양대학교) 조광환 (순천향대학교) 조삼주 (을지대학교) 민철기 (순천향대학교) 신동오 (경희대학교) 이상훈 (관동대학교) 박동욱 (인제대학교병원) 김금배 (한국원자력의학원) 최상현 (인하대학병원) 김혜영 (인하대학교병원) 안우상 (울산대학교) 김태형 (원자력의학원) 한수철 (원자력의학원)
저널정보
한국의학물리학회 의학물리 의학물리 제24권 제1호
발행연도
2013.3
수록면
1 - 24 (24page)

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방사선 치료 시 보다 정확한 환자자세 및 종양위치 확인을 위해 다양한 형태의 방사선영상장치들이 사용되면서 이에 따른 환자 피폭 관리의 필요성이 증대되고 있다. 진단영상의학 분야에서는 의료 방사선 이용의 급격한 증가로 인해 이에의한 2차 암발생률 증가에 대한 보고들이 사회적인 반향을 일으켰고, 투시촬영 및 CT 등에 의한 과다 피폭 사례가 밝혀지면서 이를 막기 위해 image gently, image wisely 캠페인이 수년전부터 미국을 중심으로 확산되고 있다. 반면에 방사선종양학 분야에서는 방사선치료로 받는 선량에 비해 영상선량은 무시할 수준이어서 아직까지 이에 대한 관심이 상대적으로 작은 게 사실이다. 하지만 암의 조기 발견, 방사선치료 성적의 향상 등으로 환자의 기대수명이 증대되고 있고, 특히소아의 경우 상대적으로 높은 방사선 민감도 및 기대 수명을 고려할 때 방사선장해방어를 위해 ALARA (As Low AsReasonably Achievable) 원칙에 입각하여 영상유도 방사선치료에 수반되는 영상선량의 적절한 관리가 필요하다고 사료된다. 하지만 영상유도기법으로 인해 방사선치료의 정확도를 높이고 고 선량이 피폭되는 치료범위를 더 작게 할 수도있기 때문에 단순한 최소화가 아닌 최적화가 이루어져야 하겠다. 이러한 맥락에서 본 가이드라인에서는 (1) 영상유도기술 및 수반되는 영상선량에 대해 정리하고, (2) 영상유도 장비 및 이용실태에 대한 국내 현황을 파악, (3) 적절한 영상유도를 위한 최적화 방안들을 모색하여 권고안을 제시하고자 한다.

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