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저자정보
Ji Hye Shin (Chungnam National University) Mi Hyeon Gang (Chungnam National University) Yong Wook Lee (Chungnam National University) Hong-Ryang Kil (Chungnam National University) Mea-young Chang (Chungnam National University)
저널정보
대한주산의학회 Perinatology Perinatology Vol.32 No.3
발행연도
2021.9
수록면
117 - 124 (8page)

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Objective: Central catheterization is one of the major iatrogenic risk factors of neonatal thrombosis. We conducted this study to investigate the clinical features of neonatal catheter-related thrombosis. Methods: This is a single-center retrospective study which reviewed medical records of neonates who were admitted to our neonatal intensive care unit (NICU) from May 2010 to April 2020. Results: Among the 4,978 neonates hospitalized in our NICU, 2,773 neonates were inserted central catheter. Thirteen neonates (0.47%) were diagnosed with catheter-related thrombosis. Median gestational age was 29 weeks 5 days and median birth weight was 1,080 g. The incidence of thrombosis with each catheter was 0.64% for infants with umbilical artery catheter, 1.35% with umbilical venous catheter, 0.28% with peripherally inserted central catheter and 0.38% with subclavian venous catheter. The type of thrombus was 69.2% as venous and 15.4% as intracardiac and arterial, respectively. The symptoms that led to the diagnosis of thrombosis were color changes, swelling in the insertion site and cardiac murmur. Doppler ultrasound and echocardiography were performed for diagnosis. Their postnatal age at diagnosis was 22±12 days and the mean duration of catheterization was 10±4 days. Seven neonates (53.8%) were treated with low molecular weight heparin. Eight neonates (61.5%) demonstrated resolution of thrombosis. Mean time for resolution was 198±212 days. There was one mortality (7.7%) from pulmonary thromboembolism related to the superior vena cava thrombosis. Conclusion: In newborns, the risk of thrombosis is high and careful monitoring is required. Antithrombotic treatment should be considered in newborn with clinically significant thrombosis and follow-up observation is also required.
#Thrombosis #Infant #Newborn #Vascular access devices

목차

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Thornburg C / 2006 / Neonatal thromboembolic emergencies / Semin Fetal Neonatal Med 11:198~206 google schola Andrew M / 1987 / Development of the human coagulation system in the full-term infant / Blood 70:165~172 google schola Andrew M / 1988 / Development of the human coagulation system in the healthy premature infant / Blood 72:1651~1657 google schola Andrew M / 1992 / Maturation of the hemostatic system during child-hood / Blood 80:1998~2005 google schola Reverdiau-Moalic P / 1996 / Evolution of blood coagulation activators and inhibitors in the healthy human fetus / Blood 88:900~906 google schola

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