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자료유형
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저자정보
김경한 (서울대학교병원 가정의학과) 권혁태 (서울대학교병원 가정의학과)
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Practice Korean Journal of Family Practice Vol.11 No.6
발행연도
2021.12
수록면
464 - 471 (8page)
DOI
10.21215/kjfp.2021.11.6.464

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연구배경: 비타민 D는 여러 기전을 통해 동맥경화증을 억제할 수있다. 본 연구는 한국 성인에서 비타민 D와 경동맥 동맥경화증과의관계를 살펴보았다. 방법: 2015년 1월 1일부터 2020년 7월 31일까지 서울대학교병원 건강검진센터에서 수진한 성인 중 비타민 D와 경동맥 초음파 검사를 받은 3,495명을 대상으로 하였다. 비타민 D 농도에 따라 결핍(<20 ng/mL), 부족(≥20, <30 ng/mL), 충분(≥30 ng/mL)으로 세 그룹으로 나눈 뒤 경동맥 동맥경화증 유무와 다변량 회귀분석을 실시하였다. 또한 이 중 복부지방 CT를 촬영한 1,991명에 대해 내장지방 단면적을 이용한 복부 비만도에 따라 하위집단 분석을 추가로 실시하였다. 결과: 비타민 D 결핍인 군에서의 경동맥 동맥경화증이 있을 오즈비는 0.96 (95% confidence interval [CI], 0.80?1.19; P=0.84), 부족한 군은0.98 (95% CI, 0.80?1.20; P=0.90)로 유의미한 연관성을 보이지 않았다. 또한 경동맥 두께 증가와 경동맥 경화판 유무와의 관계도 연관성이 없었다. 하지만 복부지방 단면적이 100 cm2이상인 남성을 내장지방비만 남성으로 하위분석 결과 비타민 D 결핍인 군에서 경동맥 경화판 오즈비가 1.59 (95% CI, 1.01?2.48; P=0.04)로 유의하게 관찰되었고, 내장지방비만이 아닌 남성에선 연관성이 보이지 않았다. 허리둘레를 이용하여 복부비만을 나눈 뒤 같은 방법으로 하위집단분석을 한 결과 유의미한 연관성이 없었다. 여성은 복부지방 단면적70 cm2이상인 군을 내장지방 비만으로 두고 분석했으나 비타민 D결핍, 부족은 경동맥 동맥경화증, 두께 증가, 경화판 증가와 연관성이 없었다. 결론: 내장지방비만인 남성에서 비타민 D가 결핍되면 경동맥 경화판 증가의 위험도가 1.59배 증가하였다. 앞으로 비만을 교란변수로두는 연구를 할 때 내장지방 단면적을 적극 고려해야 할 것이다.
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Umar M / 2018 / Role of vitamin D beyond the skeletal function : a review of the molecular and clinical studies / Int J Mol Sci 19:1618 google schola Holick MF / 2007 / Vitamin D deficiency / N Engl J Med 357:266~281 google schola Forman JP / 2007 / Plasma 25-hydroxyvitamin D levels and risk of incident hypertension / Hypertension 49:1063~1069 google schola Pittas AG / 2007 / The role of vitamin D and calcium in type 2 diabetes. A systematic review and meta-analysis / J Clin Endocrinol Metab 92:2017~2029 google schola 박정은 / 2018 / Vitamin D and Metabolic Diseases: Growing Roles of Vitamin D / Journal of Obesity & Metabolic Syndrome 27(4):223~232 dbpia

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