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자료유형
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저자정보
김정환 (연세대학교 의과대학 가정의학교실) 조아라 (연세대학교 의과대학 가정의학교실) 박병진 (연세대학교 의과대학 가정의학교실)
저널정보
대한가정의학회 Korean Journal of Family Practice Korean Journal of Family Practice Vol.9 No.3
발행연도
2019.6
수록면
284 - 289 (6page)
DOI
10.21215/kjfp.2019.9.3.284

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연구배경: 대장암은 세계적으로 흔한 암이고 주요한 사망 원인 중하나이다. 대장암의 발생 기전인 선종-암 연속체에 따라 초기 선종성 대장 용종은 대장암의 전암 병변이고 이를 조기에 발견, 치료하는 것은 대장암을 예방할 수 있다. 염증은 종양의 진행, 전이의 중요요소로 알려져 있으며 호중구-림프구 비가 주목된 상황이다. 한국중노년에서 호중구-림프구 비와 초기 선종성 대장 용종 발생과의 연관성을 알아보고자 한다. 방법: 2007년 1월부터 2008년 11월까지 서울 소재 한 대학병원 건강증진센터를 방문하여 대장내시경을 시행한 1,331명의 수검자 중 45세 미만, 백혈구 수 10.8×103cell/μL 이상, 대장 용종 조직검사상 고등급 선종, 용종 개수 3개 이상, 용종 크기 10 mm 이상, 대장암, 대장 카르시노이드로 나온 자를 제외한 960명을 연구 대상으로 하였다. 호중구-림프구 비의 증가에 따른 초기 선종성 대장 용종의 발생률을비교하기 위하여 용종 발생에 영향을 미치는 위험 요소 보정 후 로지스틱 회귀분석을 시행하였다결과: 총 960명의 연구 대상자 중에서 초기 선종성 대장 용종군은199명(20.7%)이었다. 총 대상자의 평균 연령은 55.2±7.5세, 평균 체질량지수는 23.8±2.7 kg/m2였다. 초기 선종성 대장 용종군에서 대조군에 비하여 평균 연령과 체질량지수, 중성지방, 백혈구 수, 고지혈증약 복용력이 통계적으로 유의하게 증가되어 있었다. 초기 선종성 대장 용종군과 대조군에서 공분산분석(ANCOVA) 평가를 하였고 각각 2.0±0.0, 2.2±0.1으로 초기 선종성 대장 용종군에서 유의하게 높았다(P=0.037). 로지스틱 회귀분석 결과 호중구-림프구 비가 증가할수록 초기 선종성 대장 용종 발생의 위험도가 증가하였다(OR, 1.23;95% CI, 1.01?1.50; P<0.037). 결론: 한국 중노년에서 호중구-림프구 비와 초기 선종성 대장 용종발생은 유의한 양의 연관성을 보였다. 이는 중노년 이후 호중구-림프구 비가 높은 사람에서 초기 선종성 대장 용종에 대한 정기적 평가가 유용할 수 있음을 시사한다
#호중구 #림프구 #대장 용종 #중년 #Neutrophils #Lymphocytes #Colonic Polyps #Middle Aged

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American Cancer Society / 2015 / Cancer facts & figures 2015 / American Cancer Society :14~16 google schola National Cancer Center, Ministry of Health and Welfare / 2014 / Quality guidelines of colorectal cancer screening / National Cancer Center :21~34 google schola Fearnhead NS / 2002 / Genetics of colorectal cancer : hereditary aspects and overview of colorectal tumorigenesis / Br Med Bull 64:27~43 google schola 이상협 / 2006 / 무증상 대장 용종의 선별 검사로서 분변잠혈검사의 유용성 / 대한소화기학회지 48(6):388~394 google schola Del Prete A / 2011 / Molecular pathways in cancer-related inflammation / Biochem Med (Zagreb) 21:264~275 google schola

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