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저자정보
반명진 (순천향대학교) 나지나 (연세대학교 의과대학 이비인후과학교실) 고성철 (순천향대학교 이비인후과) 김주현 (순천향대학교) 허남훈 (순천향대학교) 최은창 (연세대학교) 박재홍 (순천향대학교) 김원식 (서울대학교 이비인후과)
저널정보
대한이비인후과학회 Clinical and Experimental Otorhinolaryngology Clinical and Experimental Otorhinolaryngology 제14권 제4호
발행연도
2021.11
수록면
407 - 413 (7page)
DOI
https://doi.org/10.21053/ceo.2020.00234

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Objectives. To compare the surgical outcomes of externally monitored and conventional buried flaps with the goal of determining the usefulness of external monitoring of buried flaps. Methods. In this case-control study with propensity score matching, 30 patients were evenly divided into externally monitored buried flap and conventional buried flap groups. The total operative time for free flap reconstruction, the flap survival rate, the length of hospital stay, the initial time of a reliable visual assessment, complications, the final diet achieved, and the duration until diet initiation were compared between the groups. Results. The mean operative time for reconstruction was 115 minutes (interquartile range, 85?150 minutes) and 142 minutes (interquartile range, 95?180 minutes) in the externally monitored and conventional groups, respectively (P= 0.245). The median length of hospital stay was 24 days (interquartile range, 18?30 days) and 27 days (interquartile range, 20?41 days) in the externally monitored and conventional groups, respectively (P=0.298). The median duration until diet initiation was 15 days (interquartile range, 15?21 days) and 18 days (interquartile range, 15?34 days) in the externally monitored and conventional groups, respectively (P=0.466). The final diet, initial time of a reliable visual assessment, and complications were comparable between the groups, but the external skin paddle provided an excellent visual assessment immediately postoperatively in all cases. Conclusion. The outcomes were comparable between the groups, indicating that externalization of the cutaneous component of a buried flap may be a straightforward and useful technique for monitoring a buried anterolateral thigh free flap in laryngopharyngeal reconstructions. The salvage and false-positive rates of compromised flaps should be compared in large subject groups in future studies to prove that the use of an external skin paddle improves flap monitoring.
#Laryngectomy #Pharyngectomy #Reconstructive Surgical Procedures #Free Tissue Flaps #Perioperative Period #Buried Flaps #Externally Monitored Buried Flaps

목차

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참고문헌 (15)

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Chae MP / 2015 / Current evidence for postoperative monitoring of microvascular free flaps: a systematic review / Ann Plast Surg 74(5):621~632 google schola Buncke HJ / 1991 / Microsurgery: transplantation-replantation, an atlas text / Lea & Febiger google schola Disa JJ / 1999 / Efficacy of conventional monitoring techniques in free tissue transfer: an 11-year experience in 750 consecutive cases / Plast Reconstr Surg 104(1):97~101 google schola Jones BM / 1984 / Monitors for the cutaneous microcirculation / Plast Reconstr Surg 73(5):843~850 google schola Pellini R / 2006 / External monitor for buried free flaps in head and neck reconstructions / Acta Otorhinolaryngol Ital 26(1):1~6 google schola

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