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저자정보
Yoona Chung (Bariatric and Metabolic Surgery Center H+ Yangji Hospital Seoul Korea) Dae Geun Park (Bariatric and Metabolic Surgery Center H+ Yangji Hospital Seoul Korea) Yong Jin Kim (Bariatric and Metabolic Surgery Center H+ Yangji Hospital Seoul Korea)
저널정보
대한소화기내시경학회 Clinical Endoscopy Clinical Endoscopy 제54권 제6호
발행연도
2021.11
수록면
805 - 809 (5page)
DOI
10.5946/ce.2020.298

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Laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) has become a standalone primary procedure as a bariatric metabolic surgery since the early2000s. The overall complication rate of LSG is reported to range from 2% to 15%. Staple line leakage (SLL) remains a major adverseevent and occurs in approximately 1?6% of patients. Choosing the optimal treatment modality is a complex process. Clinicians mustunderstand that nutritional support and drainage of fluid collection are essential for initial management. Conservative endoscopicmanagement and sufficient drainage can resolve approximately 70% of SLLs. Endoscopic management of bariatric complicationshas been rapidly evolving in recent years and can be considered in all patients who are hemodynamically stable. We will reviewthe available endoscopic management techniques, including stent placement (self-expanding stents and bariatric-specific stents),clipping, tissue sealant application, and internal drainage (double-pigtail stents [DPS] placement, endoscopic vacuum therapy, andseptotomy). Stent placement remains the mainstream treatment for SLLs. However, healing with stents requires multiple sessions/stents and a long course of recovery. Endoscopic internal drainage is gaining popularity and has the potential to be a superiormethod. The importance of early intervention and combined endoscopic methods should be recognized.
#Drainage #Morbid #Obesity #Stents #Surgical stapling

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Gagner M / 2013 / Survey on laparoscopic sleeve gastrectomy(LSG)at the Fourth International Consensus Summit on Sleeve Gastrectomy / Obes Surg 23:2013~2017 google schola Fridman A / 2013 / Procedure-related morbidity in bariatric surgery : a retrospective short-and mid-term follow-up of a single institution of the American College of Surgeons Bariatric Surgery Centers of Excellence / J Am Coll Surg 217:614~620 google schola Moon RC / 2015 / Management of staple line leaks following sleeve gastrectomy / Surg Obes Relat Dis 11:54~59 google schola Ma IT / 2015 / Gastrointestinal complications after bariatric surgery / Gastroenterol Hepatol(NY) 11:526~535 google schola Márquez MF / 2010 / Gastric leak after laparoscopic sleeve gastrectomy / Obes Surg 20:1306~1311 google schola

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