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저자정보
이용희 (연세대학교 의과대학 응급의학교실) 유제성 (연세대학교) 공태영 (연세대학교) 이혜선 (연세대학교 의과대학 연구부 통계지원팀) 전소영 (연세대학교 의과대학 연구부 통계지원팀) 이종욱 (건양대학교 의과대학 진단검사의학교실) 황현아 (연세대학교 의과대학 응급의학교실) 이혁민 (연세대학교 의과대학 진단검사의학교실) 정현수 (연세대학교) 박인철 (연세대학교) 정성필 (연세대학교)
저널정보
대한응급의학회 대한응급의학회지 대한응급의학회지 제32권 제4호
발행연도
2021.8
수록면
315 - 327 (13page)

이용수

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이 논문의 연구 히스토리 (2)

2021

뇌동맥류 파열에 의한 뇌지주막하 출혈 환자의 신경학적 예후 예측 인자로서 델타 뉴트로필 인덱스의 유용성
이용희 ,  유제성 ,  공태영 외 8명 대한응급의학회지 2021.08 학술저널
뇌동맥류 파열에 의한 뇌지주막하 출혈 환자의 신경학적 예후 예측 인자로서 델타 뉴트로필 인덱스의 유용성
이용희 의학과 2021.01 학위논문

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Objective: Aneurysmal subarachnoid hemorrhage (SAH) is a common emergency condition, resulting in high morbidity and mortality. The delta neutrophil index (DNI), which reflects the fraction of circulating immature granulocytes, is significantly associated with systemic inflammation after infection or sterile injury. Aneurysmal SAH also leads to systemic inflammation after a brain injury. This study aimed to evaluate the relationship between the DNI and poor neurologic outcomes in patients with aneurysmal SAH. Methods: We retrospectively identified patients (>18 years old) with aneurysmal SAH consecutively admitted to the emergency department (ED) between January 1, 2011, and November 30, 2018. The diagnosis of aneurysmal SAH was confirmed using clinical and radiological findings. DNI was determined at 0, 24, 48, and 72 hours after ED admission. The primary result was a poor neurologic outcome using the modified Rankin scale. Results: A total of 352 patients with aneurysmal SAH were included in this study. A multivariable logistic regression model revealed that a high value of DNI at 24 hours after ED admission was a strong independent predictor of poor neurologic outcome upon discharge (odds ratio [OR], 1.471; 95% confidence interval [CI], 1.081-2.001; P=0.014). Among patients with aneurysmal SAH, DNI >1.0% at 24 hours was significantly associated with poor neurologic outcomes upon discharge (OR, 5.037; 95% CI, 3.153-8.044; P<0.001). Conclusion: DNI can be determined easily and rapidly after ED admission without any additional cost or time burden. A high DNI value at 24 hours after ED admission is significantly associated with a poor neurologic outcome upon discharge among patients with aneurysmal SAH.
#Neutrophils #Aneurysmal subarachnoid hemorrhage #Inflammation #Prognosis

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참고문헌 (27)

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Macdonald RL / 2017 / Spontaneous subarachnoid haemorrhage / Lancet 389:655~666 google schola Lawton MT / 2017 / Subarachnoid hemorrhage / N Engl J Med 377:257~266 google schola Suarez JI / 2006 / Aneurysmal subarachnoid hemorrhage / N Engl J Med 354:387~396 google schola McMahon CJ / 2013 / Inflammation as a predictor for delayed cerebral ischemia after aneurysmal subarachnoid haemorrhage / J Neurointerv Surg 5:512~517 google schola Lucke-Wold BP / 2016 / Aneurysmal subarachnoid hemorrhage and neuroinflam mation : a comprehensive review / Int J Mol Sci 17:497 google schola

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