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저자정보
변화경 (연세대학교) 정승연 (연세대학교) 김경진 (연세대학교) 성진실 (연세대학교)
저널정보
대한암학회 Cancer Research and Treatment Cancer Research and Treatment 제53권 제4호
발행연도
2021.10
수록면
962 - 972 (11page)
DOI
10.4143/crt.2020.1053

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Purpose Radiation-induced lymphopenia is associated with worse outcomes in solid tumors. We assessed the impact of interleukin-7 (IL-7), a key cytokine in lymphocyte homeostasis, on radiation-induced lymphopenia. Materials and Methods A post-hoc analysis was performed in a prospective cohort of 98 patients with hepatocellular carcinoma who were treated with radiotherapy in 2016-2018. Blood IL-7 levels were assayed before and at the end of radiotherapy. Acute severe lymphopenia (ASL) was defined as a total lymphocyte count of < 200/μL during radiotherapy. Cox and logistic regression analyses were performed to identify predictors of survival and ASL development, respectively. Results Patients with ASL (n=41) had significantly poorer overall survival than those without (12.0 months vs. 25.3 months, p=0.001). Patients with lymphocyte recovery showed significantly longer overall survival than those without (21.8 months vs. 10.3 months, p=0.042). ASL was an independent predictor of poor survival (hazard ratio, 2.07; p=0.015). Patients with ASL had significantly lower pre-radiotherapy IL-7 levels (2.07 pg/mL vs. 3.01 pg/mL, p=0.010). A high pre-radiotherapy IL-7 level was an independent predictor of a reduced risk of ASL development (hazard ratio, 0.40; p=0.004). IL-7 levels reflected a feedback response to ASL, with a higher ΔIL-7 in patients with ASL and a lower ΔIL-7 in those without ASL (0.48 pg/mL vs. ?0.66 pg/mL, p < 0.001). Post-radiotherapy IL-7 levels were significantly positively correlated with the total lymphocyte counts at 2 months. Conclusion IL-7 is associated with the development of and recovery from ASL, which may impact survival. To overcome radiation-induced lymphopenia, a novel strategy using IL-7 may be considered.
#Interleukin-7 #Lymphocyte count #Lymphopenia #Radiotherapy

목차

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참고문헌 (29)

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Grossman SA / 2015 / Survival in patients with severe lymphopenia following treatment with radiation and chemotherapy for newly diagnosed solid tumors / J Natl Compr Canc Netw 13:1225~1231 google schola Byun HK / 2019 / Clinical predictors of radiation-induced lymphopenia in patients receiving chemoradiation for glioblastoma : clinical usefulness of intensity-modulated radiotherapy in the immuno-oncology era / Radiat Oncol 14:51 google schola Park S / 2019 / Irradiation-related lymphopenia for bone metastasis from hepatocellular carcinoma / Liver Cancer 8:468~479 google schola Cho Y / 2019 / Impact of treatment-related lymphopenia on immunotherapy for advanced non-small cell lung cancer / Int J Radiat Oncol Biol Phys 105:1065~1073 google schola Byun HK / 2019 / Acute severe lymphopenia by radiotherapy is associated with reduced overall survival in hepatocellular carcinoma / Strahlenther Onkol 195:1007~1017 google schola

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